Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA KHUSUS

Nomor: 006/SKK/KH-AMS/IV/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : DHARSONO IRWAN


Tempat/Tanggal Lahir : Malang, 16 - 10 - 1943
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Perum Citra Garden, Blok.E.8 No.2 Rt/Rw.002/000
Kel. Negeri Olok Gading, Kec. Teluk Betung Barat,
Bandar Lampung.
Pekerjaan : Wiraswasta

Untuk Selanjutnya disebut sebagai, PEMBERI KUASA -----------------------------------------

Dalam hal ini memilih domisili hukum pada kantor kuasanya tersebut di bawah ini,
dengan ini memberi kuasa kepada:

Andri Meirdyan Syarif, S.E., S.H., M.M.


Arif Hidayatullah, S.H.
Heni Apriani, S.H.
Warsiso Buono, S.H.

Kesemuanya adalah Advokat dan Konsultan Hukum pada Kantor Hukum AMS &
Rekan yang beralamat di Jl. K.H. Mas Mansyur No. 16 Kel. Rawa Laut, Kec. Enggal,
Bandar Lampung No.Telp: 0822 89 625 625. Dapat bertindak baik sendiri-sendiri
maupun bersama-sama.

Dalam hal ini dan untuk selanjutnya disebut sebagai, PENERIMA KUASA --------------

--------------------------------------------------- KHUSUS -------------------------------------------------

Bertindak untuk dan atas nama PEMBERI KUASA dalam hal ini mewakili,
mendampingi dan/atau memberikan bantuan hukum kepada PEMBERI KUASA
dalam Perkara Perbuatan Melawan Hukum yang dilakukan oleh Kantor Pelayanan
Pajak (KPP) Pratama Natar - Lampung Selatan.

Selanjutnya PENERIMA KUASA dikuasakan untuk Mewakili, Mendampingi, dan/atau


Memperjuangkan hak-hak PEMBERI KUASA, Melakukan Perundingan, Mediasi,
Menghadap ke instansi Kepolisian, Pemerintah maupun Swasta, melakukan
perdamaian baik di dalam maupun di luar pengadilan, menerima dan menandatangani
surat panggilan atau pemberitahuan, melakukan dan atau menerima pembayaran
serta menandatangani kuitansi, mengambil segala tindakan yang penting, perlu dan
berguna sehubungan dengan Perkara dimaksud.
Menghadap di muka Pengadilan, Menghadap Ketua Pengadilan, Hakim Ketua
Majelis, Hakim-hakim majelis, Panitera Pengganti dan semua pejabat di Lingkungan
Pengadilan pada Pengadilan Negeri Kalianda Kelas II.
Membuat, Menandatangani dan Mengajukan Gugatan, Membuat, Menandatangani
dan Mengajukan Replik, Mengajukan dan Menolak bukti-bukti, Mengajukan dan
Menolak Saksi-saksi serta keterangan-keterangan, Mengajukan bukti-bukti tambahan,
Membuat, Menandatangani dan Mengajukan Kesimpulan.
Yang pada pokoknya PENERIMA KUASA berhak melakukan segala upaya hukum
yang perlu dalam hubungannya dengan perkara ini sepanjang tidak bertentangan
dengan hukum dan keadilan.
Surat Kuasa ini dibuat dengan hak Substitusi dan Retensi.

Bandar Lampung, 23 April 2021

PENERIMA KUASA, PEMBERI KUASA,

Andri Meirdyan Syarif, S.E., S.H., M.M. Dharsono Irwan

Arif Hidayatullah, S.H.

Heni Apriani, S.H.

Warsiso Buono, S.H.

Anda mungkin juga menyukai