Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI LAUT

DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KB


Jl. Pattimura No. 177 Banggai 94791
SULAWESI TENGAH
Telp. 0462-21460 Fax. 0462-21460 e.mail: dinkeskb.balutsulteng@gmail.com

SURAT BUKTI BARANG KELUAR

KEPADA : PKM BUNGIN


NOMOR : 442/ /DINKES dan KB/21
TANGGAL : 17 / 02 / 2021

BUFFER E - KATALOG SATUAN SATUAN


NO NAMA OBAT / BARANG STOK PROGRAM HARGA OBAT TGL EXPDATE No. BATCH DAK KET
ORAL BHP
1 Alopurinol tablet/kapsul/kaplet 100 mg 10000 105 Tab Apr-22 A90960 19
2 Antasida Doen Tablet 10000 60 Tab Apr-23 A01051 20

3 Ambroxol 30 mg 1000 Tab


4 Amlodipine Besilate Tablet 5 mg 6000 82 Tab Apr-22 0.04226 20
5 Amoksisilin 500 mg 10000 265 Tab Apr-22 CAM01575 20

6 Asam Asetilsalisilat (asetosal) 2000 Tab Jul-21 A91888 19


tablet/kaplet/kapsul 80 mg 105
7 Vitamin C 50 mg Tab 10000 120 Tab 01/04/2023 D000381 20
8 Asam Mefenamat 500 mg 5000 Tab
9 Betahistine 6mg Tab 1000 119 Tab 01/04/2022 5IE0804 20
10 Bisakodil Tablet 5 mg 630 337 Tab Aug-21 ECH133MK 19
11 Deksametason 0,5 mg 500 Tab
12 Domperidone 10 mg 3000 96 Tab 01/12/2022 A5022LW 20
13 Tablet Tambah Darah 13800 409 Tab 01/06/2022 36818010ML 20
14 Phytomenadion (Vit. K 1 ) tablet/kaplet salut Tab Jun-21
gula 10 mg 1000 818 16381011 18
15 Phytomenadion 100 mg (vit K) Tablet 1000 873 Tab 01/02/2022 26381004 20
16 Furosemide 40 mg 2000 88 Tab 01/05/2023 F91670B 20
17 Glibenclamide tablet/kapsul/kaplet 5 mg 5000 137 Tab 1708049 18
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Demikian surat pengeluaran barang/obat dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Penanggung Jawab Gudang Farmasi Pengelola Gudang Obat Yang Menerima

Reky Tanasa, S.Farm,.Apt JUL ERNIS, A.Md.Farm


Nip. 19891010 201903 1 005 Nip. 19890611 201903 2 007

Anda mungkin juga menyukai