Anda di halaman 1dari 21

LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT (LPLPO)

PUSKESMAS SUNGAI TAIWAN

Puskesmas : Sei Taiwan


Kecamatan : Sebatik Dokumen Nomor Tanggal
Kab / Kota : Nunukan Dinkes Kab/Kota
Propinsi : Kalimantan Utara Maret 2022 GFK Kab/Kota
Puskesmas
Nama Obat
PEMBERIAN
No. FORNAS STOK PENERIM PERSED TOTAL SISA STOK STOK PERMI
Jenis SATUAN AWAL AAN IAAN PEMAKAI STOK FISIK OPTIM NTAA JUMLAH KET
AN UM N APBD PROGR LAIN-
Nama Obat APBD I II DAK AM LAIN
1 2 3 4 5 6 = 4+5 7 8 = 6-7 9 10 11 12 13 14 15 16=11+12+13+14 17
1 Air untuk injeksi amp 20 ml ampul/vial/botol 0 0 0 0
2 Air untuk injeksi amp 25 ml ampul/vial/botol 25 mL 9 20 29 29 29
3 Albendazol susp 200 mg/5 ml Botol 20 20 1 19 19
4 Albendazol tab 400 mg tablet/kapsul/kaplet 794 500 1294 600 694 694
5 Alopurinol tab 100 mg Tab 430 1000 1430 430 1000 1000
10 Amitriptilin tab sal 25 mg tablet/kapsul/kaplet 500 500 500 500
11 Amlodipin tab 10 mg tablet/kapsul/kaplet 558 1000 1558 900 658 658
12 Amlodipin tab 5 mg tablet/kapsul/kaplet 545 3300 3845 2570 1275 1275
13 Amoksisilin drops 100 mg/ml Botol 107 107 107 107
14 Amoksisilin sir forte 250 mg/5 m botol 60 ml 131 131 6 125 125
15 Amoksisilin sir kering 125 mg/5 Botol 89 100 189 108 81 81
16 Amoksisilin tab 250 mg tablet/kapsul/kaplet 0 0 0 0 0
17 Amoksisilin tab 500 mg tablet/kapsul/kaplet 1642 1000 2642 400 2242 2242
18 Ampisilin serb inj 1000 mg/vial ampul/vial 10 10 0 10 10
19 Ampisilin serb inj 250 mg/vial Vial 0 0 0 0 0
20 LIDOKAIN COMPOSITUM ampul/vial 44 44 0 44 44
21 Antasida, kombinasi : aluminiu tablet/kapsul/kaplet 2046 2046 2046 0 0
22 Antasida, kombinasi : aluminiu botol 60 ml 34 100 134 38 96 96
23 Anti Parkinson kombinasi : benz Kaps 0 0 0 0 0
24 Antihemoroid,
Antifungi salep,kombinasi:
kombinasi : asa pot 30 g 48 48 0 48
bismut subgalat 150 mg + 48
25 heksaklorofen 2,5 mg + lidokain Suppositoria 40 40 0 40 40
lidokain 10 mg+ seng oksida
30 Asam
120 mgaskorbat
+ sup ad(vitamin
2g C) tab 2 Tab 160 1000 1160 265 895 895
31 Asam askorbat (vitamin C) tab 5 tablet/kapsul/kaplet 1449 1000 2449 449 2000 2000
32 Asam folat tab 0,4 mg tablet/kapsul/kaplet 550 1000 1550 280 1270 1270
tablet/kapsul/kaplet/
36 Asam mefenamat kaps 500 mg kaptab 620 1000 1620 475 1145 1145
41 Asiklovir tab 200 mg tablet/kapsul/kaplet 569 569 0 569 569
42 Asiklovir tab 400 mg tablet/kapsul/kaplet 500 500 200 300 300
45 Atapulgit tablet 650 mg tablet/kapsul/kaplet 167 300 467 0 467 467
52 Bedak salisil serb 2% Dus/Sachet/Plastik 74 74 11 63 63
53 Betametason krim 0,1% tube 5 gram 0 0 0 0 0
54 Betametason krim 0,5 mg/g Tube 12 100 112 13 99 99
55 Betametason salep 0,1% tube 5 gram 0 0 0 0 0
56 Betametason tts mata 1 mg/ml botol 0 0 0 0 0
57 Bisakodil sup 10 mg Suppositoria 14 20 34 0 34 34
58 Bisakodil sup 5 mg Suppositoria 19 24 43 1 42 42
59 Bisakodil tab sal 5 mg tablet/kapsul/kaplet 90 90 0 90 90
70 Deksametason tab 0,5 mg tablet/kapsul/kaplet 1600 2000 3600 677 2923 2923
71 Diazepam enema 10 mg/2,5 ml tube @ 2,5 mL 0 0 0 0 0
72 Diazepam enema 5 mg/2,5 ml tube @ 2,5 mL 0 0 0 0 0
73 Diazepam inj 5 mg/ml (i.v./i.m.) ampul/vial 19 19 0 19 19
74 Diazepam tab 2 mg tablet/kapsul/kaplet 158 158 5 153 153
75 Diazepam tab 5 mg tablet/kapsul/kaplet 375 375 0 375 375
83 Dimenhidrinat tab 50 mg tablet/kapsul/kaplet 813 813 190 623 623
84 Doksisiklin kaps 100 mg tablet/kapsul/kaplet 0 0 0 0 0
85 Domperidon susp 5 mg/5 ml botol @60 ml 0 0 0 0 0
86 Domperidon tab 10 mg tablet/kapsul/kaplet 400 500 900 10 890 890
89 Ergotamin tab 1 mg Tab 0 100 100 0 100 100
90 Eritromisin kaps 250 mg tablet/kapsul/kaplet 0 0 0 0 0
91 Eritromisin sir 200 mg/5 ml Botol @ 60 ml 0 0 0 0 0
92 Eritromisin tab 500 mg tablet/kapsul/kaplet 0 100 100 0 100 100
tablet salut gula/kaplet
93 Estrogen terkonjugasi tab sal 0, salut gula 0 0 0 0 0
94 Etanol 70% cairan 70% Botol 0 0 0 0 0
95 Etil klorida semprot 100 ml Botol 0 5 5 2 3 3
102 Fenobarbital tab 30 mg tablet/kapsul/kaplet 770 770 0 770 770
107 Ferro sulfat tab salut 300 mg Tab sal 170 6000 6170 1230 4940 4940
108 Fitomenadion (vitamin K 1) inj 2 ampul/vial 43 43 43 0 0
109 Fitomenadion (vitamin K 1) tab sTab sal 90 90 0 90 90
110 Fitomenadion (vitamin K1) inj 10tablet salut gula/kaplet
salut gula 90 300 390 90 300 300
117 Furosemid inj 10 mg/ml (i.v./i.m.ampul/vial 15 15 0 15 15
118 Furosemid tab 40 mg tablet/kapsul/kaplet 985 985 30 955 955
119 Galactose microparticle 200-400 Vial 0 0 0 0 0
120 Garam oralit kombinasi : natriumsachet 256 256 44 212 212
121 Gentamisin salep mata 0,3% Tube 87 87 87 0 0
122 Gentamisin tts mata 0,3% Botol 19 19 19 0 0
127 Glibenklamid tab 5 mg tablet/kapsul/kaplet 1400 5000 6400 560 5840 5840
128 Glikuidon tab 30 mg tablet/kapsul/kaplet 0 0 0 0 0
129 Glimepirid tab 1 mg tablet/kapsul/kaplet 0 100 100 0 100 100
140 Glukosa Larutan Infus 5% steril Botol 18 18 5 13 13
141 Griseofulvin (micronized) tab 12 tablet/kapsul/kaplet 190 190 0 190 190
145 Haloperidol inj 5 mg/ml (i.m.) Vial 25 25 0 25 25
146 Haloperidol tab 0,5 mg tablet/kapsul/kaplet 900 900 60 840 840
154 Hidroklorotiazid tab 25 mg tablet/kapsul/kaplet 2030 2030 0 2030 2030
155 Hidrokortison krim 2,5% tube @ 5 g 43 96 139 6 133 133
161 Ibuprofen sir 200 mg/5 ml botol @ 60 ml 68 68 68 0 0
162 Ibuprofen tab 200 mg tablet/kapsul/kaplet 0 500 500 0 500 500
163 Ibuprofen tab 400 mg tablet/kapsul/kaplet 600 600 600 0 0
169 Isosorbid dinitrat tab 5 mg tablet/kapsul/kaplet 840 840 10 830 830
176 Kalsium laktat (kalk) tab 500 mg tablet/kapsul/kaplet 400 2000 2400 330 2070 2070
177 Kaptopril tab 12,5 mg tablet/kaplet 0 0 0 0 0
178 Kaptopril tab 25 mg tablet/kaplet 229 229 229 0 0
182 Karbamazepin Tab 200 mg Tablet 1270 1270 20 1250 1250
191 Kloramfenikol kaps 250 mg tablet/kapsul/kaplet 779 779 0 779 779
192 Kloramfenikol salep kulit 2% tube 15g 0 48 48 48 0 0
195 Kloramfenikol tetes telinga 3% Botol 8 8 0 8 8
198 Klorfeniramin tab 4 mg tablet/kapsul/kaplet 2572 2572 566 2006 2006
tablet salut
204 Klorpromazin tab sal 100 mg selaput/kaplet salut 250 250 20 230 230
selaput
209 Kodein tab 10 mg tablet/kapsul/kaplet 0 100 100 0 100 100
222 Kotrimoksazol (dewasa) kombinatab/kaptab 525 525 25 500 500
223 Kotrimoksazol (dewasa) kombinatab/kaptab 0 0 0 0 0
224 Kotrimoksazol kombinasi tiap 5 botol 60 mL 0 0 0 0 0
225 Kuinin inj 25% (i.v.) Vial 0 0 0 0 0
226 Kuinin tab 222 mg tablet/kapsul/kaplet 60 60 0 60 60
257 Lidokain inj 2% (infiltr/p.v.) ampul/vial 50 50 10 40 40
258 Lidokain spray oral 10% botol 0 0 0 0 0
259 Linestrenol tab 0,5 mg tablet/kapsul/kaplet 0 0 0 0 0
260 Loperamid tab 2 mg Tab 756 756 30 726 726
261 Loratadin tab 10 mg tablet/kapsul/kaplet 1105 1105 80 1025 1025
267 Magnesium sulfat inj 20% ampul/vial @25 ml 24 24 4 20 20
268 Magnesium sulfat inj 40% ampul/vial 0 0 0 0
269 Magnesium sulfat inj 40% ampul/vial @25 ml 20 20 4 16 16
277 Metformin tab 500 mg tablet/kapsul/kaplet 490 5000 5490 850 4640 4640
278 Metformin tab 850 mg tablet/kapsul/kaplet 0 0 0 0 0
279 Metilergometrin inj 0,2 mg/ml ampul/vial 4 4 4 0 0
280 Metilergometrin tab salut 0,125 tablet/kaplet salut selapu 0 0 0 0 0
mg
281 Metilprednisolon tab 4 mg tablet/kapsul/kaplet 0 0 0 0 0
282 Metoklopramid inj 5 mg/ml ampul/vial 0 10 10 0 10 10
283 Metoklopramid tab 10 mg tablet/kapsul/kaplet 771 771 120 651 651
289 Metronidazol tab 500 mg tablet/kapsul/kaplet 600 600 130 470 470
290 Mikonazol krim 2% tube 20 96 116 12 104 104
Botol plastik/botol
296 NaCl 0,9% Larutan plastik pi 14 20 34 10 24 24
tablet salut
297 Natrium diklofenak tab 25 mg enterik/kaplet salut 1520 1520 210 1310 1310
enterik
tablet salut
298 Natrium diklofenak tab 50 mg enterik/kaplet salut 1884 1884 120 1764 1764
enterik
299 Natrium Diklofenak Tetes Mata botol 5 mL 0 0 0 0 0
300 Natrium hipoklorit cairan konsenBotol 0 0 0 0 0
301 Natrium tiosulfat inj 25% (i.v.) Ampul 0 0 0 0 0
302 Nifedipin kaps 10 mg tablet/kapsul/kaplet 460 460 30 430 430
303 Nikotinamid tab 100 mg Tab 0 0 0 0 0
304 Nikotinamid tab 5 mg Tab 0 0 0 0 0
305 Nistatin susp 100.000 UI/ml botol/vial 14 14 14 0 0
tablet salut gula/kaplet
306 Nistatin tab salut 500.000 UI salut gula 0 0 0 0 0
307 Nistatin tab vaginal 100.000 UI tablet/kaplet 85 85 0 85 85
320 Oksitosin inj 10 UI/ml ampul/vial 128 128 0 128 128
321 Olopatadin tts mata 0,1% Botol 0 0 0 0 0
322 Omeprazol inj 40 mg/10 ml ampul/vial 0 0 0 0 0
323 Omeprazol kaps 20 mg tablet/kapsul/kaplet 4768 4768 70 4698 4698
324 Paraformaldehid tab 1 g Tab 0 0 0 0 0
325 Parasetamol sir 120 mg/5 ml botol @ 60 mL 21 10 31 31 0 0
326 Parasetamol tab 500 mg tablet/kapsul/kaplet 1031 200 1231 1231 0 0
332 Permetrin krim 5 % Tube 36 36 9 27 27
333 Pirantel pamoat susp 125 mg/5 Botol 0 0 0 0 0
334 Pirantel pamoat tab 500 mg Tab 0 0 0 0 0
335 Pirantel pamoat tab scored 125 tablet/kapsul/kaplet 180 500 680 0 680 680
336 Pirantel pamoat tab scored 250 Tab 0 0 0 0 0
337 Piridoksin (vitamin B6) inj 100 m Ampul 0 0 0 0 0
338 Piridoksin (vitamin B6) tab 10 m tab/kap/kapl 516 1000 1516 154 1362 1362
344 Prednison tab 5 mg tablet/kapsul/kaplet 1333 1333 230 1103 1103
348 Propiltiourasil tab 100 mg tablet/kapsul/kaplet 1000 1000 0 1000 1000
349 Propranolol tab 10 mg tablet/kapsul/kaplet 0 0 0 0 0
350 Ranitidin tab 150 mg tablet/kapsul/kaplet 1750 1000 2750 530 2220 2220
351 Retinol (vitamin A) kaps lunak 1 kaps lunak 0 0 0 0 0
352 Retinol (vitamin A) kaps lunak 2 kaps lunak 200 1000 1200 0 1200 1200
353 Rifampisin kaps 300 mg tablet/kapsul/kaplet 0 0 0 0 0
354 Ringer Laktat Larutan Botol 30 20 50 1 49 49
355 Risperidon tab sal 1 mg tablet/kapsul/kaplet 0 0 0 0 0
356 Risperidon tab sal 2 mg tablet/kapsul/kaplet 980 980 0 980 980
360 Salbutamol tab 2 mg tablet/kapsul/kaplet 2743 2743 13 2730 2730
361 Salbutamol tab 4 mg tablet/kapsul/kaplet 289 1000 1289 442 847 847
362 Salep 2-4, kombinasi : asam sali pot 15 gram 0 0 0 0 0
363 Salep 2-4, kombinasi : asam sali pot 30 gram 50 50 5 45 45
364 Serum anti bisa ular : A.B.U. I (khVial 0 5 5 0 5 5
374 Sianokobalamin (vitamin B12) ta tablet/kapsul/kaplet
tablet/kapsul/kaplet/ 1085 1000 2085 440 1645 1645
tablet salut
375 Simvastatin tab sal 10 mg selaput/kaplet salut
tablet/kapsul/kaplet/ 1270 1000 2270 630 1640 1640
selaput
tablet salut
376 Simvastatin tab sal 20 mg selaput/kaplet salut 3205 3205 130 3075 3075
377 Simvastatin tab sal selaput 40 m selaput
Tab sal 0 0 0 0 0
tablet salut
378 Siprofloksasin tab scored 500 mgselaput/kaplet salut 491 491 80 411 411
selaput
390 Tiamin (vitamin B1) tab 50 mg tablet/kapsul/kaplet 303 1000 1303 301 1002 1002
391 Timolol tts mata 0,25% botol @ 5 mL 0 0 0 0 0
392 Timolol tts mata 0,5% botol @ 5 mL 0 0 0 0 0
393 Triheksifenidil tab 2 mg tablet/kapsul/kaplet 950 950 800
394 Urea krim 10 % pot 0 0 0 0 0
395 Vaksin BCG inj (i.k) Vial 37 37 0 37 37
396 Vaksin bivalen OPV (b-OPV) droppolio 31 31 0 31 31
397 Vaksin Hepatitis Rekombinan Inj hPb uniject 64 64 0 64 64
398 Vaksin Influenza Vial 0 0 0 0 0
399 Vaksin Japanese Enchepalitis (J.EVial 0 0 0 0 0
400 Vaksin jerap difteri tetanus (DT) Vial 7 7 0 7 7
401 Vaksin jerap difteri tetanus (Td) Vial 19 19 0 19 19
402 Vaksin kombinasi DPT-HB-Hib Vial 62 62 0 62 62
403 Vaksin measless rubella (MR) Inj campak rubella 23 23 0 23 23
412 Vitamin B kompleks tablet 0 1000 1000 0 1000 1000
417 Zinc tab disp 20 mg tablet dispersible 1520 1520 250 1270 1270
BMHP 0 0 0 0 0
1 Abbocath 18 G 50 50 0 50 50
2 Abbocath 20 G 88 88 5 83 83
3 Abbocath 22 G 81 81 0 81 81
4 Abbocath 24 G 35 35 0 35 35
5 Abbocath 26 G 20 20 0 20 20
6 Alat Suntik Sekali Pakai 1 Ml 489 489 0 489 489
7 Alat Suntik sekali Pakai 10 Ml 0 0 0 0 0
8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 Ml 558 558 5 553 553
9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 Ml 118 118 0 118 118
10 Alkohol 1000 mL 0 0 0 0 0
11 Alkohol Swab 0 2000 2000 100 1900 1900
16 Bisturi 11 82 100 182 11 171 171
17 Bisturi 15 0 0 0 0 0
18 Blood Lancet 0 0 0 0 0
19 Canula anak 10 10 0 10 10
20 Canula bayi 10 10 0 10 10
21 Canula dewasa 9 20 29 29 0 0
22 Canula Nebu anak 0 0 0 0 0
23 Canula Nebu dewasa 0 0 0 0 0
24 Carpur/jarum gigi 0 0 0 0 0
25 Cat Gut cromic 2/0, 36 36 8 28 28
26 Cat Gut cromic, 3/0 19 24 43 13 30 30
27 Cat Gut Plain 2/0 43 43 10 33 33
28 Cat Gut Plain 3/0 48 48 10 38 38
29 Cateter 16 8 8 8 0 0
30 Cateter 18 3 10 13 0 13 13
31 Gel Ultra sonic 0 0 0 0 0
32 Gips Pembalut 3 inci 1 1 0 1 1
33 Gips Pembalut 4 Inci 0 3 3 0 3 3
34 Gips Pembalut 6 Inci 0 0 0 0 0
35 Gudell 0 0 0 0 0
36 Handscoon Non Steril S 0 0 0 0 0
37 Handscoon Non Steril M 900 900 900 0 0
38 Handscoon Non Steril L 0 0 0 0 0
39 Handscoon obgyn 258 258 258 0 0
40 Handscoon Steril 6,5 0 0 0 0 0
41 Handscoon Steril 7 158 158 10 148 148
42 Handscoon Steril 7,5 0 0 0 0 0
43 Hypavix 0 20 20 3 17 17
44 Infusion Set Anak 50 50 0 50 50
45 Infusion Set Dewasa 12 100 112 2 110 110
46 Jarum kulit no. 10-12 (GT) 23 23 23 0 0
47 Jarum otot (GR ) 0 0 0 0 0
48 Kapas 250 mg 2 2 0 2 2
49 Kapas Berlemak 500 gr 2 2 0 2 2
50 Kartu golongan darah 0 0 0 0 0
51 Kasa 36 m x 80 cm 5 5 10 3 7 7
52 Kasa 40 yard x 80 cm 0 0 0 0 0
53 Kasa Kompres 40/40 Steril 0 0 0 0 0
54 Kasa Pembalut Elastis 3 Inci 7 7 1 6 6
55 Kasa Pembalut Elastis 4 Inci 15 15 2 13 13
56 Kasa Steril 16 x 16 cm 0 0 0 0 0
57 kertas puyer perkamen 0 0 0 0 0
58 kertas puyer press 14 14 14 0 0
59 Lisol 50 % 0 0 0 0 0
60 Masker 1050 2000 3050 650 2400 2400
61 Masker N95 117 117 0 117 117
62 Masker NonRebreathing 0 0 0 0 0
63 Needle 23 G 0
64 Needle 24 G 200 200 100 100 100
73 Plastik klip obat 8.7 x 13 20 10 0
74 plester 5 x 4.6 0 0 0 0 0
75 plester7 x 4.5 5 5 10 1 9 9
76 Plester Elastis 0 0 0 0 0
77 poli clean 41 41 2 39 39
78 Pot Dahak 0 0 0 0 0
79 Prontosan Liquid 5 5 0 5 5
80 Protosan Gel 2 2 0 2 2
98 Suture Silk 2/0 60 60 0 60 60
99 Suture Silk 3/0 12 12 2 10 10
110 Umbilical card klem 82 82 0 82 82
111 Urine Bag 15 15 7 8 8
112 Wing Needle 25 G 0 0 0 0 0
113 Wing Needle 27 G 25 25 25 0 0
114 Xilol 0 0 0 0 0
Tambahan 0
1 Asiklovir salep 5% 0 0 0 0 0
2 Alprazolam tablet 0,5 mg 0 0 0 0 0
3 Ambroxol Tab 30 mg 406 3000 3406 680 2726 2726
4 Ambroxol 15 mg/5 ml sirup 34 100 134 26 108 108
5 Antalgin tablet 500 mg 70 70 0 70 70
6 asam tranexamat inj 100/ml 10 10 0 10 10
7 Bacitracin-Polymyxin B salep 5 gr 0 0 0 0 0
8 Bionicom tablet 0 0 0 0 0
9 seftriaxone Injeksi 1 gr 9 9 0 9 9
10 cefotaxim injeksi 10 10 0 10 10
11 Cimetidine tablet 200 mg 0 0 0 0 0
12 DHP Frimal tablet 0 0 0 0 0
13 domperidon drop botol 30 30 3 27 27
14 Famotidine tablet 20 mg 0 0 0 0 0
15 Famotidine tablet 40 mg 0 0 0 0 0
16 Gemfibrozil kapsul 300 mg 0 0 0 0 0
17 Gentamycin Inj 40 mg/ml (im.iv) 0 0 0 0 0
18 Gentamycin salep kulit 0,1% 0 0 0 0 0
19 Gentian Violet botol 1% 0 0 0 0 0
20 Gliseril Guaicolat gg tablet 100 mg 834 1500 2334 653 1681 1681
21 Buscopan Injeksi 1 1 1 0 0
22 clopidogrel tablet 200 mg 0 90 90 0 90 90
23 enbatic salep 0 0 0 0 0
24 Fenobarbital Injeksi 30 30 0 30 30
25 Fenol Glycerol Tetes telinga 10% 79 79 0 79 79
26 Ichtyol salep 18 18 1 17 17
II SEPULUH PEMAKAIAN ANTIBIOTIK TERBANYAK

NO NAMA ANTIBIOTIK MARET 2021


1 Amoxicillin 500 mg 690
5 Ciprofloxacin 500 mg 190
4 Cefadroxyl 500 mg 160
3 Asiklovir 400 40
6 Amoxicillin 250 mg 35
9 Miconazol cream 34
2 gentamisin salep kulit 31
8 ketokonazole tab 30
7 Amoxicillin 250 mg DS 22
10 ketokonazole salep 10

III SEPULUH PEMAKAIAN OBAT TERBANYAK

NO NAMA OBAT MARET 2021


1 Paracetamol 500 mg 1802
5 Ferro sulfat SF 1790
2 Amlodipine 5 mg 1245
8 amlodipine 10 mg 980
3 Guaifenesin 100 mg 914
4 Vitamin Bkom 903
9 setirizin 892
6 Vitamin C 756
10 Asam mefenamat 750
7 Amoxicillin 500 mg 690
sort & filter
custom sort
PEMERINTAH KABUPATEN NUNUKAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUNGAI TAIWAN
Jalan : Lujoh RT.05 Desa Sungai Manurung Kecamatan Sebatik Kode Pos77483
Email : pkmsute@gmail.com
PERESEPAN OBAT GENERIK
MARET 2022

TGL ∑Lembar R/ Total R/ ∑R/ Generik


3/1/2022 22 68 68
3/2/2022 26 75 75
3/3/2022
3/4/2022 25 79 79
3/5/2022 20 68 68
3/6/2022
3/7/2022 19 55 55
3/8/2022 11 31 31
3/9/2022 16 50 50
3/10/2022 18 63 63
3/11/2022 19 58 58
3/12/2022 14 44 44
3/13/2022
3/14/2022 21 64 64
3/15/2022 16 48 48
3/16/2022 13 30 30
3/17/2022 17 47 47
3/18/2022 4 9 9
3/19/2022 18 67 67
3/20/2022
3/21/2022 18 47 47
3/22/2022 18 60 60
3/23/2022 12 42 42
3/24/2022 9 30 30
3/25/2022 14 47 47
3/26/2022 20 59 59
3/27/2022
3/28/2022 19 70 70
3/29/2022 16 50 50
3/30/2022 6 15 15
3/31/2022 16 42 42
TOTAL 427 1318 1318

persentase 100

Penanggung Jawab Apotek

Muhammad Syahruddin, S.Farm., Apt.


Nip. 19900809 201903 1 013
PEMERINTAH KABUPATEN NUNUKAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUNGAI TAIWAN
Jalan : Lujoh RT.05 Desa Sungai Manurung Kecamatan Sebatik Kode Pos77483
Email : pkmsute@gmail.com

MARET 2022

No LAPORAN
1 Jumlah resep Rawat Jalan
2 Jumlah resep Rawat Inap
3 Jumlah Konseling Obat
4 Jumlah Pemberian Informasi Obat
5 Jumlah penggunaan Antibiotik pada ISPA Non Pneumonial
6 Jumlah Kasus Ispa Non Pneumonial
7 Jumlah penggunaan Antibiotik pada Diare Non Spesifik
8 Jumlah Kasus Diare Non Spesifik
9 Jumlah Penggunaan Injeksi Pada Myalgia
10 Jumlah kasus Myalgia
11 Jumlah Item Obat Semua Resep
12 Jumlah Penggunaan Obat Generik
13 Jumlah Resep

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Sungai Taiwan

dr. Arbaiyah
Penata
NIP. 19890802 201503 2 002
TEN NUNUKAN
HATAN
NGAI TAIWAN
camatan Sebatik Kode Pos77483
mail.com

JUMLAH
490
0
3
490
5
26
0
11
0
0
1616
1589
490

Sebatik, 01 Desember 2021


Penanggung Jawab Apotek

Muhammad Syahruddin, S.Farm., Apt.


Nip. 19900809 201903 1 013
PEMERINTAH KABUPATEN NUNUKAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUNGAI TAIWAN
Jln. Lujoh RT 05 Sungai Manurung Kecamatan Sebatik 77483
Email : pkmsute@gmail.com

LAPORAN PENGGUNAAN SEDIAAN JADI NARKOTIKA


MARET 2022

PEMASUKAN JUMLAH PENGGUNAAN STOK KET


STOK KESELURUHAN TOTAL (9 + AKHIR (8 -
NO NAMA SEDIAAN SATUAN
AWAL TANGGAL DARI JUMLAH (4 + 7) RESEP UNTUK JUMLAH 11) 12)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Codein 10 mg Tablet 0 11/3/2022 BPFAK 100 100 0 0 0 0 100 22-Jun

Mengetahui, Yang Melapor


Kepala Puskesmas Sungai Taiwan Penanggung Jawab Apotek

dr. Arbaiyah Muhammad Syahruddin, S.Farm., Apt.


Penata Nip. 19900809 201903 1 013
NIP. 19890802 201503 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN NUNUKAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUNGAI TAIWAN
Jln. Lujoh RT 05 Sungai Manurung Kecamatan Sebatik 77483
Email : pkmsute@gmail.com

LAPORAN PENGGUNAAN SEDIAAN JADI PSIKOTROPIKA


MARET 2022
JUMLAH
STOK PEMASUKAN KESELUR PENGGUNAAN TOTAL (9 STOK KET
NO NAMA SEDIAAN SATUAN AKHIR (8
AWAL TANGGAL DARI JUMLAH UHAN (4 RESEP UNTUK JUMLAH + 11) - 12)
1 2 3 4 5 6 7 + 87) 9 10 11 12 13 14
1 Alprazolam 0,5 mg Tablet 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Diazepam 2 mg Tablet 158 0 0 158 0 0 5 5 153
3 Diazepam 5 mg Tablet 375 0 0 375 0 0 0 0 375
4 Diazepam Inj Ampul 19 0 0 19 0 0 0 0 19
5 Diazepam Rectal 10 mg Tube 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Diazepam Rectal 5 mg Tube 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Phenobarbital 30 mg Tablet 770 0 0 770 0 0 0 0 770
8 Phenobarbital Injeksi Ampul 30 0 0 30 0 0 0 0 30
9 Lorazepam 1 mg Tablet 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui, Yang Melapor


Kepala Puskesmas Sungai Taiwan Penanggung Jawab Apotek

dr. Arbaiyah Muhammad Syahruddin, S.Farm., Apt.


Penata Nip. 19900809 201903 1 013
NIP. 19890802 201503 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN NUNUKAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUNGAI TAIWAN
Jln. Lujoh RT 05 Sungai Manurung Kecamatan Sebatik 77483
Email : pkmsute@gmail.com

LAPORAN PENGGUNAAN SEDIAAN JADI OBAT-OBAT TERTENTU JANUARI 2022


MARET 2022
JUMLAH
PEMASUKAN PENGGUNAAN STOK KET
STOK KESELUR TOTAL (9
NO NAMA SEDIAAN SATUAN AKHIR (8
AWAL TANGGAL DARI JUMLAH UHAN (4 RESEP UNTUK JUMLAH + 11) - 12)
1 2 3 4 5 6 7 + 87) 9 10 11 12 13 14
1 Amitriptillin 25 mg Tablet 500 0 0 500 0 0 0 0 500
2 Carbamazepim 200 mg Tablet 1270 0 0 1270 0 0 20 20 1250
3 Chlorpromazine 25 mg Tablet 250 0 0 250 0 0 20 20 230
4 Haloperidol 0,5 mg Tablet 900 0 0 900 0 0 60 60 840
5 Haloperidol 1,5 mg Tablet 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Haloperidol 5 mg Tablet 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Haloperidol 50 mg (Haldol) Ampul 25 0 0 25 0 0 0 0 25
8 Sikzonoate 25 mg/ml Ampul 30 0 0 30 0 0 5 5 25
9 Trihexyphenydil 2 mg Tablet 950 0 0 950 0 0 150 150 800

Mengetahui, Yang Melapor


Kepala Puskesmas Sungai Taiwan Penanggung Jawab Apotek

dr. Arbaiyah Muhammad Syahruddin, S.Farm., Apt.


Penata Nip. 19900809 201903 1 013
NIP. 19890802 201503 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN NUNUKAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUNGAI TAIWAN
Jln. Lujoh RT 05 Sungai Manurung Kecamatan Sebatik 77483
Email : pkmsute@gmail.com

LAPORAN PENGGUNAAN SEDIAAN JADI PRECURSOR JANUARI 2022


MARET 2022

LAPORAN PREKURSORJUMLAH
PEMASUKAN PENGGUNAAN STOK
STOK KESELUR TOTAL (9 AKHIR (8
NO NAMA SEDIAAN SATUAN KET
AWAL TANGGAL DARI JUMLAH UHAN (4 RESEP UNTUK JUMLAH + 10) - 12)
1 2 3 4 5 6 7 + 87) 9 10 11 12 13 14
1 Efedrin Tablet 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Ergotamin Coffeine Tablet 0 11/3/2022 BPFAK 100 100 0 0 0 0 100
3 Metilergometrin Tablet 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Metilergometrin Inj Ampul 4 0 0 4 0 0 0 4

Mengetahui, Yang Melapor


Kepala Puskesmas Sungai Taiwan Penanggung Jawab Apotek

dr. Arbaiyah Muhammad Syahruddin, S.Farm., Apt.


Penata Nip. 19900809 201903 1 013
NIP. 19890802 201503 2 002
bulan MARET 2022

Anda mungkin juga menyukai