KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI PROFESI DOKTER
Jalan. Ir. Sutami Nomor 36 A Kentingan Surakarta 57126
Telp. (0271) 664178, Fax. (0271) 637400

Nomor : 955/UN27.06.10.1/2021
Hal : Ijin Mengikuti CBT Stase Terintegrasi

Kepada Yth.
Ketua PMI Kota Surakarta
Di Surakarta

Dengan hormat,
Bersama ini kami mohonkan ijin tidak mengikuti kegiatan Stase Terintegrasi di PMI pada hari
Senin, 3 Mei 2021 bagi dokter muda :

NO. NIM NAMA

1 G991905008 Atika Ayu M.
2 G991905058 Yusuf Wifqi Alhaq
3 G991902052 Silvia Handika A
4 G991905005 Annisa Safitri Adhadiningrum
5 G991905034 Luthfi Adijaya Laksana

Dikarenakan pada hari dan tanggal tersebut Dokter Muda yang dimaksud mengikuti CBT
Stase Terintegrasi yang berlangsung mulai jam 08.00 sampai jam 12.00 bertempat di Ruang
CBT Gedung Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran UNS.

Demikian atas perhatian dan ijin yang diberikan, kami sampaikan terimakasih.

Surakarta, 28 April 2021

Program Studi Profesi Dokter

Kepala,

Vicky Eko Nurcahyo Hariyadi,dr.,Sp.THT-KL(K).,M.Sc.

NIP 197709142005011001

Tembusan :
1. Yth. Bagian Diklit PMI Kota Surakarta
2. Arsip

CP : 085647396168