BIDAN PRAKTEK SWASTA

BIDAN SEPTINA, AM.Keb (SIPB, 1.1.063175.0138/2/25001(04.14)

Jl. Kalibaru Barat VII Rt. 010 Rw. 015 No. 34
Kalibaru Jakarta Utara

KWITANSI PERAWATAN

Nama Pasien : MANDA NOPYLA

Lama Perawatan : 3 Hari, dari tgl: 09-04-2021 Sampai tgl: 11-04-2021

RINCIAN BIAYA
1. Perawatan Ruangan (@Rp. 75.000,00*3) : Rp. 225.000,00
2. Perawatan Bayi (@Rp. 80.000,00*2) : Rp. 160.000,00
3. Pemakaian Ruangan Bersalin : Rp. 350.000,00
4. Obat-Obat Kamar Bersalin : Rp. 415.000,00
5. Obat-Obat Ruangan
- Paket Infus : Rp. 250.000,00
- Obat-Obat Oral : Rp. 150.000,00
6. Jasa
- Bidan/Nakes : Rp. 1.350.000,00
7. Imunisasi Bayi + Kontrol : Rp. 150.000,00
8. Akte Kelahiran : Rp. 200.000,00

Total Keseluruhan : Rp. 3.250.000,00

Jakarta, 11 April 2021

(Bidan Septina, Am.Keb)