Unproportional

KASUS 1

Ny. F, 27 thn, G1P0A0, aterm, berada di ruang persalinan dgn keluhan nyeri dan kelelahan,
klien sesekali tampak sesak. Klien mengalami prolonged latent phase > dr 8 jam. Hasil
pemeriksaan leopold menunjukkan TFU tinggi, DJJ 160 denyut/mnt, abdomen membentuk
pendulum, His tidak teratur, pembukaan serviks masih < 4 cm sehingga penurunan kepala
bayi tidak mengalami kemajuan. Hasil pemeriksaan USG menunjukkan berat janin 4000gr,
Conjugata Vera 8 cm, TD 100/70 mmhg, takikardi dan takipneu. Klien jg memiliki riwayat
penyakit diabes gestasional dalam keluarganya, sehingga tim medis segera memutuskan
tindakan sectio cesarea pd klien.

KASUS 2

Ny. F, 25 thn, G2P1A0, aterm, mengeluh nyeri dan kelelahan, tampak terpasang infus
oksitosin pada lengan kiri. Ibu dengan TB 140 cm ini telah berada di ruang VK dengan
dilatasi serviks 10 cm, namun fase ekspulsi memanjang. Saat dikaji his menjadi tidak
terkoordinasi serta tampak ibu tidak mampu membuat posisi efektif untuk mengedan. Pada
pemeriksaan dalam teraba bagian keras melenting, dan teraba fontanel posterior. Hasil
pemeriksaan USG menunjukkan berat janin 2800 gr, Conjugata Vera 10 cm, TD 100/70
mmhg, takikardi dan takipneu. Perawat melakukan pengkajian Power, Passenger, Passage
dan segera rencanakan tindakan Operatif jika penatalaksaan partus normal gagal.

Learning Objective (LO):

1. Mengetahui kata-kata medis dlm kasus, definisi, etiologi dari kedua kasus
2. Mengetahui manifestasi klinis kasus
3. Memahami patofisiologi kasus
4. Menjelaskan patomekanisme dari tanda dan gejala pada kasus
5. Menjelaskan pengkajian riwayat kesehatan, dan riwayat obstetric sebelumnya dan saat
kasus terjadi
6. Memahami & mampu menjelaskan pemeriksaan fisik sistem tubuh dan pemeriksaan
obstetri (system reproduksi) pada kasus
7. Menjelaskan terapi atau penatalaksaan secara umum pada kasus
8. Membuat asuhan keperawatan pada klien dengan kasus tsb
9. Memahami peran perawat pada asuhan keperawatan
10. Memahami prinsip legal etik keperawatan yang relevans dengan kasus