Kasus Klinis:

Ny. C (32 tahun), bersama suaminya (37 tahun) datang ke poli kandungan untuk melakukan
konsultasi kehamilan. Hasil anamnesa: riwayat menikah 3 tahun lalu, pasien memiliki anak
perempuan berusia 5 tahun dari pernikahan sebelumnya, riwayat menggunakan pil KB sampai satu
setengah tahun yang lalu, dan merencanakan kehamilan sejak 1 tahun yang lalu. Suami istri ini
mengungkapkan tingkat stres yang tinggi terkait dengan kurangnya keberhasilan mereka
mendapatkan kehamilan. Riwayat kehamilan lalu tidak ada masalah dan melahirkan pervaginam.
Pasien mengatakan bahwa menstruasinya teratur dengan mengkonsumsi pil KB, tetapi tidak teratur
sejak dia berhenti meminumnya. Dia melaporkan mengalami menstruasi setiap 5-7 minggu. Riwayat
kesehatan hanya mengalami depresi ringan. Riwayat obat-obatan: Imipramine 150 mg sebelum tidur
selama 8 bulan terakhir. Dia bekerja sebagai kasir, olahraga lari + 20 km setiap minggu selama 2
tahun terakhir. Tidak memiliki riwayat IMS, Paps abnormal, merokok, alkohol atau obat-obatan
lainnya. Pasien tidak pernah menjalani operasi. TB dan BB pasien adalah 168 cm dan 58 kg.
Pemeriksaan payudara tidak menunjukkan nyeri tekan atau massa, tetapi galaktorea bilateral pada
kompresi areola. Pemeriksaan panggul menunjukkan genitalia normal, mukosa kubah vagina yang
terestrogenasi dengan baik, dan mukus serviks yang konsisten dengan fase proliferasi. Rahim
antefleksi dan berukuran normal tanpa massa atau nyeri tekan. Beberapa tes direncanakan.

Suami:

Pasangan pasien juga melaporkan kesehatan yang baik dan tidak ada masalah dengan ereksi,
ejakulasi atau nyeri saat berhubungan. Dia tidak memiliki infeksi urogenital sebelumnya atau
paparan PMS. Dia pernah melakukan hubungan seks tanpa kondom sebelum hubungannya saat ini,
tetapi tidak pernah mendapatkan kehamilan pada pasangan sebelumya. Dia tidak memiliki masalah
medis atau operasi sebelumnya. Dia bekerja sebagai sopir truk jarak jauh dan di jalan 2-3 minggu
setiap bulan. Dia merokok sebungkus rokok sehari sejak usia 18 tahun dan minum 2-3 kaleng bir 3-4
kali seminggu saat dia tidak mengemudi. Dia kadang-kadang menggunakan amfetamin untuk tetap
terjaga saat mengemudi di malam hari. Pasangan tersebut melakukan hubungan intim 3-5 kali per
minggu ketika dia di rumah.