PEMERINTAH KABUPATEN BANJAR

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS SUNGAI TABUK 1
Jl.Gerilya RT. 03 Desa Sungai Tabuk Keramat
KECAMATAN SUNGAI TABUK Kode Pos 70651

KEPUTUSAN
KEPALA UPT. PUSKESMAS SUNGAI TABUK 1
NOMOR : /ST.1 ADMEN/II/2018

TENTANG

PENUNJUKAN PENGGUNAAN BARANG MILIK DAERAH/BARANG MILIK

NEGARA/BARANG MILIK PUSKESMAS
UPT PUSKESMAS SUNGAI TABUK 1

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT. PUSKESMAS SUNGAI TABUK 1,

Yang bertanda tangan di bawah ini

Nama : dr. Lailatul Jannah

NIP : 19790811 200701 2 009

Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sungai Tabuk 1

Menunjuk :

N NAMA NIP JABATAN BARANG MILIK

O DAERAH/NEGAR
A YANG
DIGUNAKAN
1 H. Bentung Wibisono, SKM 19890625 201101 2 004 Kasubag Tata 1. Handy Talky
Usaha 2. Laptop merk
HP
3. Modem
Smartfren
2 Mariani 19760513 199703 2 001 Bendahara JKN 1. Hardisk Merk
Touro
2. Laptop Merk
Acer
3. Printer Canon
3 Dahliana 19771207 200701 2 013 Pengelola JKN 1. Notebook Merk
Acer
2. Modem
4 Hj. Elysa Marini 19770325 200604 2 019 Bendahara 1. Laptop Merk
Operasional Toshiba
2. Hardisk Touro
3. Printer Canon
5 Lysa Widiastuty 19810305 200604 2 031 Bendahara BOK 1. Laptop Toshiba
2. Printer Epson
L120
6 Yuniarti Ciptasari 19890625 201101 2 004 Pengurus Barang 1. Laptop Toshiba
Pembantu 2. Hardisk Touro
7 Hj. Salhah 19680323 198803 2 007 Koordinator KIA 1. Laptop merk
HP
2. Kamera Digital
merk SONY

8 Ernawati 19630619 198408 2 001 Pengelola 1. Laptop Toshiba

Kesling 2. Tablet Advan
9 Nurhasanah - Pengelola Laptop Axioo
Program LB 1

10 Herlina Hariayati - Pengelola Tablet Advan

Autopsi Verbal

dengan ketentuan sebagai berikut :

1. Barang Milik Negara (BMN)/ Barang Milik Daerah(BMD)/Barang Milik Puskesmas tersebut
wajib dipelihara dan dirawat dengan baik;
2. Biaya perawatan BMN/BMD/BMP tersebut akibat kerusakan yang timbul karena penggunaan
dalam urusan dinas, dibebankan pada DPA/DPPA UPT Puskesmas Sungai Tabuk 1,tetapi jika
kerusakan diluar penggunanaan urusan dinas maka dibebankan kepada pengguna;
3. Apabila BMN/BMD/BMP tersebut hilang, maka pengguna yang bersangkutan diwajibkan untuk
mengganti barang tersebut;
4. Apabila pengguna Barang tersebut dimutasikan/dipindah tugaskan ke tempat lain,maka ia
berkewajiban menyerahkan kembali barang tersebut kepada Kuasa Pengguna Barang UPT
Puskesmas Sungai Tabuk 1;
5. Para Pengguna Barang tersebut tidak berhak memindahtangankan penggunaan kepada pihak lain
tanpa persetujuan Kuasa Penggunaan Barang .

Demikian surat penunjukan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sungai Tabuk, 19 Februari 2018

Kepala UPT Puskesmas Sungai Tabuk 1/
Kuasa Pengguna Anggaran/Pengguna Barang
UPT Puskesmas Sungai Tabuk 1

dr. Lailatul Jannah

NIP. 19790811 200701 2 009

Tembusan :
1. Yang bersangkutan untuk diketahui dan diindahkan