Kepada Yth.
Dengan hormat.
dengan ini bermohon kepada bapak agar dapat kiranya tunjangan profesi guru PAK PNS bulan
Juli - Agustus Tahun 2020 dapat dibayar melalui DIPA Bimas Kristen Kantor Kementerian
Agama Kab. Toba Samosir.
Sebagai syarat pembayaran tersebut, turut saya lampirkan persyaratan di bawah ini:
Demikian disampaikan surat permohonan ini. Atas perhatian bapak saya sampaikan terirnakasih.
Yang Bermohon,
TMT
Pengisian Nomor Rekening
Mengajar/Kerja
Alam
Tunjanga
at
Jumla Lulus n
Nomor Nama Sekolah (jln,k Jlh JTM
Alamat h Portofolio/PLPG Profesi/Bl
Nama el,ke tmt Nam
tempat kumul n (Rp.) Nama Dalam
Lengkap/G c) Menga a No. Rek
NIP tinggal atif Buku Rekening
elar/Tempat jar Bank
(jln,kel,kec Masa
tgl lahir
) kerja
Lulu
Ta
Ta No. s
Uru NUPT Satmika Satm mb LP
NRG mba Sertif (tgl,b
t K l ikal aha TK
han ikat ln,th
n
n)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Nurhayati Jl.
Sibarani, 1971 Harapan, SDN BTN
1249- Ujun 13 2281 30
1313 S.Pd.K, Jl. 0917 Desa No. 01 Tar CAB 01160-01-
7496- g 24 Tahun 3134 Dese Rp. NURHAYATI
1 4246 Harapan, 2007 Sitangkola 175804 - Januar utu ANG 50-000314-
5230- Tand Jam 6 0035 mber 3.116.500 SIBARANI
6011 17 01 2 Kec. Ujung i 2007 ng BAL 1
0013 uk Bulan 5 2013
September 002 Laguboti, Tanduk IGE
1971 Kab. Toba
Laguboti, Mai 2021
An. Kepala
Kasi Bimas Kristen,
HENDY JOHAN SIMANJUNTAK
DAFTAR HADIR GURU PAK & BP SDN NO. 175804 UJUNG TANDUK
BULAN : MEI 2021
NO JABATA TANGGAL
NAMA/NIP GOL 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 30
. N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 24
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 5 6 7 8 9
Guru
1.
Nurhayati Sibarani, S.Pd. K III c Agama
NIP.19710917 200701 2 002 Kristen
N G TANGGAL
JABAT
O NAMA/NIP O 1 1 1 1 1 18 19 20 2 22 23 24 2 2 2 28 2 3 3 JL H A S I
AN 7 1 5 6 7 9 0 1 H
. L 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 13 14 15 6
Guru
1 Nurhayati Sibarani, S.Pd. K III
Agama
. NIP.19710917 200701 2 002 c
Kristen
A. DATA DIRI :
Nama Lengkap : Nurhayati Sibarani, S.Pd. K
NIP : 19710917 200701 2 002
Pangkat/ Golongan : Penata / III c
NUPTK : 1249-7496-5230-0013
Tempat/Tanggal Lahir : Jl. Harapan, 17 September 1971
Nomor Telepon /Hp : 0821 6570 3097
B. DATA PENUGASAN
Nama Guru : Nurhayati Sibarani, S.Pd. K
Nama Sekolah : SDN No. 175804 Ujung Tanduk
NSS : 0
Alamat Sekolah : Ujung Tanduk
Mengajar Mata Pelajaran: Pendidikan Agama Kristen dan Budi Pekerti 24 jam
Semester : Genap
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh tanggung–
jawab .Jika pernyataan saya ini tidak benar ,saya bersedia diberi sanksi oleh Kementerian Agama
sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
TENTANG
PEMBAGIAN TUGAS GURU DALAM KEGIATAN BELAJAR MENGAJAR
TAHUN PELAJARAN 2019/2020
MENETAPKAN
:
: Pembagian Tugas . dalam proses Belajar Mengajar pada Tahun
2020/2021 sebagaimana tercantum pada Lampiran Keputusan itu.
: Menugaskan masing-masing guru untuk melaksanakan tugas dengan
penuh tanggung jawab sebagaimana mestinya.
: Melapor Pelaksanaan tugasnya kepada Kepala Sekolah secara tertulis dan
berkala
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan di dalam Surat Keputusan
ini ,maka akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
Demikianlah Surat Keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya .
Kepada Yth.
Dengan hormat.
dengan ini bermohon kepada bapak agar dapat kiranya tunjangan profesi guru PAK PNS bulan
Juli - Agustus Tahun 2020 dapat dibayar melalui DIPA Bimas Kristen Kantor Kementerian
Agama Kab. Toba Samosir.
Sebagai syarat pembayaran tersebut, turut saya lampirkan persyaratan di bawah ini:
14. Surat permohonan kepada Ka. Kan. Kemenag Kab. Toba Samosir
15. Daftar penerima Tunjangan Profesi Guru PNS PAK
16. Fotocopy Sertifikat Pendidik
17. Daftar Hadir
18. Menyerahkan Prin out S26e (NRG) dan Aktif Kartu NUPTK
19. Surat Pertanyaan Kinerja
20. Menyerahkan Fotocopi BTN
21. Fotocopy NPWP
22. Menyerahkan Amprah Gaji
23. SK Pembagian Tugas dan Roster
24. Menyerahkan RPP
25. Surat Pernyataan Pengguna Dana TPG
26. Menyerahkan fotocopy Rekening TPG yang sudah dibayar
Demikian disampaikan surat permohonan ini. Atas perhatian bapak saya sampaikan terirnakasih.
Yang Bermohon,
TMT
Pengisian Nomor Rekening
Mengajar/Kerja
Alam
Tunjanga
at
Jumla Lulus n
Nomor Nama Sekolah (jln,k Jlh JTM
Alamat h Portofolio/PLPG Profesi/Bl
Nama el,ke tmt Nam
tempat kumul n (Rp.) Nama Dalam
Lengkap/G c) Menga a No. Rek
NIP tinggal atif Buku Rekening
elar/Tempat jar Bank
(jln,kel,kec Masa
tgl lahir
) kerja
Lulu
Ta
Ta No. s
Uru NUPT Satmika Satm mb LP
NRG mba Sertif (tgl,b
t K l ikal aha TK
han ikat ln,th
n
n)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Laguboti, Mei 2021
An. Kepala
Kasi Bimas Kristen,
HENDY JOHAN SIMANJUNTAK
DAFTAR HADIR GURU PAK & BP SDN NO. 173572 LUMBAN SIBAJUR
BULAN : MEI 2021
N G TANGGAL
JABAT
O NAMA/NIP O
AN 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JLH H A S I
. L
Guru
1 Erli Tinambunan, S.Pd. K III
Agama
. NIP.19700617 200604 2 004 c
Kristen
N G TANGGAL
JABAT
O NAMA/NIP O 1 1 1 1 1 18 19 20 2 22 23 24 2 2 2 28 2 3 3 JL H A S I
AN 7 1 5 6 7 9 0 1 H
. L 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 13 14 15 6
Guru
1 Erli Tinambunan, S.Pd. K III
Agama
. NIP.19700617 200604 2 004 c
Kristen
C. DATA DIRI :
Nama Lengkap : Erli Tinambunan, S.Pd. K
NIP : 19700617 200604 2 004
Pangkat/ Golongan : Penata / III c
NUPTK : 5949-7486-5230-0012
Tempat/Tanggal Lahir : Parduaduaan, 17 Juni 1970
Nomor Telepon /Hp : 0
D. DATA PENUGASAN
Nama Guru : Erli Tinambunan, S.Pd. K
Nama Sekolah : SDN No. 173572 Lumban Sibajur
NSS : 0
Alamat Sekolah : Lumban Sibajur
Mengajar Mata Pelajaran: Pendidikan Agama Kristen dan Budi Pekerti 24 jam
Semester : Genap
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh tanggung–
jawab .Jika pernyataan saya ini tidak benar ,saya bersedia diberi sanksi oleh Kementerian Agama
sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
TENTANG
PEMBAGIAN TUGAS GURU DALAM KEGIATAN BELAJAR MENGAJAR
TAHUN PELAJARAN 2019/2020
MENETAPKAN
:
: Pembagian Tugas . dalam proses Belajar Mengajar pada Tahun
2020/2021 sebagaimana tercantum pada Lampiran Keputusan itu.
: Menugaskan masing-masing guru untuk melaksanakan tugas dengan
penuh tanggung jawab sebagaimana mestinya.
: Melapor Pelaksanaan tugasnya kepada Kepala Sekolah secara tertulis dan
berkala
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan di dalam Surat Keputusan
ini ,maka akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
Demikianlah Surat Keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya .