SURAT PERNYATAAN/STATEMENT LETTER

Yang bertanda tangan dibawah ini/The undersign below:

Nama/Name:
Alamat/Addresss:
Nama Merchant/Merchant Name:

Dengan ini menyatakan bahwa hingga dengan hari ini,Saya tidak memiliki Nomor Pokok Wajib
Pajak (“NPWP”) dan/atau tidak terdaftar sebagai Wajib Pajak di Kantor Pelayanan Pajak
manapun di Wilayah Republik Indonesia.
Hereby stating that currently I do not have Indonesian TAX ID(“NPWP”) and nor register as
taxpayer in any tax office in Republic of Indonesia
Saya mengikatkan diri untuk menanggung setiap risiko hukum dan kerugian yang mungkin
timbul di kemudian hari terkait dengan ketiadaan NPWP.
I’am bound itself to bear any legal risks and loss which may arise in the future in relation to the
absence of NPWP.
Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan informasi yang sebenarnya sesuai dengan
kewajiban pendaftaran Merchant di PT. Akulaku Silvrr Indonesia.
Therefore this statement is made on a true and correct factual basis in accordance with the
requirement as new merchant in PT. Akulaku Silvrr Indonesia.

Tasikmalaya, 06,Juni 2021

Materai 6000

Adi Sunandar