ANALISIS SKILL/PROSEDUR

WATER TEPID SPONGE

DISUSUN OLEH:

NUR FAHYINA ISTIQOMAH

1908191

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KARYA
HUSADA SEMARANG
2020
 ANALISIS SKILL/PROSEDUR

Lakukan analisis keterampilan/prosedur sesuai standar operasional

prosedur (SOP) berdasarkan video tersebut dengan cara menjelaskan
kekurangan dan melengkapi/memperbaiki keterampilan meliputi :
a. Persiapan dan alat-alat yang digunakan
b. Langkah-langkah keterampilan sesuai dengan fase orientasi, fase kerja
dan fase terminasi
c. Patient safety (ketenangan, komunikasi dan keamanan pasien dan
perawat) dan dokumentasi keperawatannya
d. Link video : https://youtu.be/Mo-vdT91Sul

No Analisis prosedur
(Uraikan kesenjangan prosedur yang ada divideo
dengan prosedur yang sesuai SOP)
1 Persiapan dan Alat-alat Video :
1. Kom berisi air hangat
2. Handuk
3. Termometer
4. 6 washlap
5. Perlak

2 Langkah-langkah
keterampilan/prosedur
SOP :
1. Thermometer air raksa
2. Kom kecil berisi air hangat kira-kira 450C
3. Beberapa buah waslpa/kain kasa dengan ukuran
tertentu.
Video :
1. Langsung mengkur suhu tubuh pasien dengan
termometer
2. Pasang perlak di bawah pasien, kemudian
pasang handuk di dada pasien.
3. Mengunakan 6 waslap( 1 leher, 2 ketiak kanan
dan kiri,paha kanaan kiri, 1 washlap untuk
menyeka tubuh)
4. Ketika anak merasa dingin segera angkat
washlap yg sudah di pasang, lalu seka tubuh
klien menggunakan washlap kering
5. Memasangkan pakaian pasien klien, lalu
mengankat perlak yg sudah di pakai
SOP :
Tahap Pra Interaksi
 1. Melaksanakan verifikasi data dan program
sebelumnya bila ada.
2. Menyiapkan alat dan bahan
3. Mencuci tangan.
4. Membawa alat di dekat klien.
Tahap Orientasi
1. Memberi salam dan menyapa nama klien.
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tepid water
sponge kepada klien dan keluarga.
3. Menanyakan kesediaan dan kesiapan klien.
Tahap Kerja
1. Dekatkan alat-alat ke klien
2. Cuci tanganMasukkan waslap/kain kasa kedalam
kom berisi air hangat lalu peras sampai lembab
3. Letakkan waslap/kain kasa tersebut pada area
yang akan dikompres yaitu pada dahi, axilah,
lipatan paha, dan diusapakan keseluruh tubuh
4. Ganti waslap/ kain kasa dengan waslap/ kain
yang sudah terendah dalam kom berisi air hangat
5. Diulang-ulang sampai suhu tubuh turun
6. Rapikan klien dana bereskan alat-alat bila sudah
selesai
Tahap Terminasi
1. Melakukan evaluasi tindakan
2. Berpamitan dengan klien
3. Membereskan alat
4. Mencucitangan
3 Patient safety Video :
Tidak menggunakan handscoon dan penyangga dri
sekitar bed tidak di pasang

SOP : menjaga kebersihan sponge, dan meminta

keluarga pasien bersama klien saat
tindakan,memasang penyangga tempat tidur
4 Dokumentasi Video :
Di video perawat tidak melakukan dokumentasi pada
pasien.

SOP :
Mencatat dalam dokumen keperawatan
Respon Respon verbal: orang tua klien mengatakan
anaknya demam sudah turun. Respon non verbal:
a. Klien tidak rewel, ekspresi wajah segar dan suhu
dalam batas normal
b. Beri reinforcement positif
c. Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya
d. Mengakhiri kegiatan dengan baik