Nama :

Tingkat/Prodi :
Semester :
Dosen :

STANDAR OPERASINAL PROSEDUR (SOP) VULVA HYGIENE

PENGERTIAN Memberikan tindakan pada vulva untuk 0 1 2 3

menjaga kebersihannya
TUJUAN 1. Untuk mencegah terjadinya infeksi
di daerah vulva perineum maupun
uterus.
2. Untuk penyembuhan luka
perineum/jahitan pada perineum
3. Untuk kebersihan perineum dan
vulva.
4. Memberikan rasa nyaman pasien.
KEBIJAKAN Dilakukan pada ibu setelah melahirkan.
PETUGAS Perawat
PERALATAN 1. Oleum coccus yang hangat
(direndam dalam air hangat)
2. Kapas
3. Handuk besar (2buah)
4. Peniti (2buah)
5. Air hangat dan dingin dalam
baskom
6. Waslap (2buah)
7. Bengkok
PROSESDUR A. Tahap Pra Interaksi
PELAKSANAAN 1. Melakukan verifikasi program
pengobatan pasien
2. Mencuci tangan
3. Menyiapkan alat
B. Tahap Orientasi
1. Memberikan salam kepada
pasien dan sapa nama pasien
2. Menjelaskan tujuan dan
prosedur tindakan pada
klien/keluarga
3. Menanyakan persetujuan dan
kesiapan klien sebelum
kegiatan dilakukan
C. Tahap Kerja
1. Memasang sampiran/menjaga
privacy
2. Memasang selimut mandi
3. Mengatur posisi pasien dorsal
recumbent
 4. Memasang alas dan perlak
dibawah pantat
5. Gurita dibuka, celana dan
pembalut dilepas bersamaan
dengan pemasangan pispot,
sambil memperhatikan lochea.
Celana dan pembalut
dimasukkan dalam tas plastic
yang berbeda
6. Pasien disuruh BAK/BAB
7. Perawat memakai sarung
tangan kiri
8. Mengguyur vulva dengan air
matang
9. Pispot diambil
10. Mendekatkan bengkok ke
dekat pasien
11. Memakai sarung tangan kanan,
kemudian mengambil kapas
basah. Membuka vulva dengan
ibu jari dan jari telunjuk kiri
12. Membersihkan vulva mulai
dari labia mayora kiri, labia
mayora kanan, labia minora
kiri, labia minora kanan,
vestibulum, perineum. Arah
dari atas ke bawah dengan
kapas basah (1 kapas, 1 kali
usap)
13. Perhatikan keadaan perineum.
Bila ada jahitan, perhatikan
apakah lepas/longgar,
bengkak/iritasi. Membersihkan
luka jahitan dengan kapas
basah
14. Menutup luka dengan kassa
yang telah diolesi
salep/betadine
15. Memasang celana dalam dan
pembalut
16. Mengambil alas, perlak dan
bengkok.
17. Merapikan pasien, mengambil
selimut mandi dan
memakaikan selimut pasien
D. Tahap Terminasi
1. Mengevaluasi hasil tindakan
yang baru dilakukan
2. Berpamitan dengan pasien
3. Membereskan dan kembalikan
 alat ke tempat semula
4. Mencuci tangan
5. Mencatat kegiatan dalam
lembar catatan keperawatan
PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETERAMPILAN VULVA
HYGIENE

N ASPEK YANG DINILAI BOBOT NILAI

O
A. ALAT
1. Perlak dan pengalas 0,5
2. Selimut mandi 0,5
3. Hand scoen (1pasang) 1
4. Bengkok (2buah) 1 berisi Lysol 2% 1
5. Tas plastik (2buah) 0,5
6. Kom berisi kapas basah (air dan kapas direbus bersama) 2
7. Celana dalam (bila diperlukan, persiapan pembalut) 1
8. Pispot 1
9. Botol cebok berisi air hangat 0,5
B. TAHAP PRA INTTERAKSI
1. Melakukan verifikasi data sembelumnya bila ada 1
2. Mencuci tangan 1
3. Menempatkan alat didekat pasien dengan benar 2
C. Tahap Orientasi
1. Memberikan salam dan menyapa nama pasien 1
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada 2
klien/keluarga
3. Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien sebelum 1
tindakan dilakukan
D. TAHAP KERJA
1. Memasang sampiran/menjaga privacy 1
2. Memasang selimut mandi 1
3. Mengatur posisi pasien dorsalresumbent 1
4. Memasang alas dan perlak dibawah pantat 1
5. Gurita dibuka, celana dan pembalut dilepas bersamaan 3
dengan pemasangan pispot, sambil memperhatikan lochea.
Celana dan pembalut dimasukkan dalam tas plastic yang
berbeda
6. Pasien disuruh BAK/BAB 1
7. Perawat memakai sarung tangan kiri 1
8. Mengguyur vulva dengan airmatang 2
9. Pispot diambil 1
10. Mendekatkan bengkok ke dekat pasien 1
11. Memakai sarung tangan kanan, kemudian megambil kapas 2
basah. Membuka vulva dengan ibu jaari dan jari telunjuk
12. Membersihkan vulva mulai dari labia mayora kiri, labia 6
mayora kanan, labia minora kiri, labia minora kanan,
vestibulum, perineum. Arah dari atas kebawah dengan kapas
basah (1kapas, 1 kali usap)
13. Perhatikan keadaan perineum. Bila ada jahitan, perhatikan 2
apakah lepas/longgar, bengkak/iritasi. Membersihkan luka
jahitan dengan kapas basah
14. Menutup luka dengan kassa yang diolesi salep/betadine 2
15. Memasang celana dalam dan pembalut 1
16. Mengambil alas, perlak, dan bengkok 1
17. Merapikan pasien, mengambil selimut mandi dan
memakaikan selimut pasien
E. TAHAP TERMINASI 1
1. Mengevaluasi hasil tindakan 2
2. Berpamitan dengan pasien 2
3. Mebereskan dan kembalikan alat ke tempat semula 2
4. Mencuci tangan 2
5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan 2
TOTAL 50