STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) MEMANDIKAN PASIEN

Pengertian Memandikan pasien merupakan tindakan keperawatan yang dilakukan pada

pasien yang tidak mampu mandi secara mandiri atau memerlukan bantuan
Tujuan Tujuannya adalah membersihkan kulit dan menghilangkan bau badan serta
memberikan rasa nyaman pada pasien
Alat dan Bahan 1. Baki dan alasnya
2. Satu stel pakaian bersih
3. Baskom 2 buah
4. Sabun mandi
5. Waslap 2 buah
6. Handuk 2 buah
7. Kayu putih
8. Bedak
9. Selimut mandi
10. Keranjang tempat pakaian kotor
11. Nearbekken/bengkok
12. Cerek air panas
13. Air dingin
14. Perlak
15. Pot urinal/bedpan
16. Cermin
17. Sarung tangan bersih
18. Apron/celemek
19. Botol cebok
Prosedur Tahap Pra Interaksi
1. Melakukan verifikasi program pengobatan klien
2. Mencuci tangan
3. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar
Tahap Orientasi
1. Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga
3. Menanyakan kesiapan klien sebelum tindakan dilakukan
Tahap Kerja
1. Menjaga privacy
2. Mencuci tangan
3. Mengganti selimut klien dengan selimut mandi
4. Melepas pakaian atas klien

MEMBASUH MUKA
1. Membentangkan perlak kecil dan handuk kecil di bawah kepala
2. Menawarkan pasien menggunakan sabun muka atau tidak
3. Membersihkan muka, telinga dengan waslap lembab lalu dikeringkan
4. Menggulung perlak dan handuk.

MEMBASUH LENGAN
1. Menurunkan selimut mandi ke bagian perut klien
2. Memasang handuk besar diatas dada klien secara melintang dan kedua
tangan klien diletakkan diatas handuk
3. Membasahi tangan klien dengan washlap air bersih, disabun, kemudian
dibilas dengan air hangat (lakukan mulai dari ekstremitas terjauh klien)

MEMBASUH DADA DAN PERUT

1. Melepas pakaian bawah klien dan menurunkan selimut hingga perut
bagian bawah, kedua tangan diletakkan diatas bagian kepala,
membentangkan handuk pada sisi klien.
2. Membasuh ketiak dan dada serta perut dengan waslap basah, disabun
kemudian dibilas dengan air hangat dan dikeringkan, kemudian menutup
dengan handuk
MEMBASUH PUNGGUNG
1. Memiringkan pasien kearah perawat
2. Membentangkan handuk di belakang punggung hingga bokong
3. Membasahi punggung hingga bokong dengan washlap, disabun kemudian
dibilas dengan air hangat dan dikeringkan
4. Memberi bedak pada punggung
5. Mengembalikan ke posisi terlentang, kemudian membantu pasien
mengenakan pakaian

MEMBASUH KAKI
1. Mengeluarkan kaki pasien dari selimut mandi dengan benar
2. Membentangkan handuk dibawah kaki tersebut, menekuk lutut
3. Membasahi kaki mulai dari pergelangan sampai pangkal paha, disabun,
dibilas dengan air bersih kemudian dikeringkan
4. Melakukan tindakan yang sama untuk kaki yang lain

MEMBASUH DAERAH LIPAT PAHA DAN GENITAL

1. Membentangkan handuk di bawah bokong, kemudian selimut mandi
bagian bawah dibuka
2. Membasahi daerah lipat paha dan genital dengan air, disabun, dibilas
kemudian dikeringkan
3. Mengangkat handuk, membantu mengenakan pakaian bawah klien
4. Merapikan klien, ganti selimut mandi dengan selimut tidur

Tahap Terminasi
1. Mengevaluasi hasil tindakan
2. Berpamitan dengan pasien
3. Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula
4. Mencuci tangan
5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) MENCUCI RAMBUT PASIEN
Pengertian Suatu tindakan untuk menghilangkan kotoran pada rambut dan kulit kepala
dengan menggunakan sampo kemudian dibilas dengan air bersih di atas
tempat tidur
Tujuan 1. Menghilangkan rasa gatal
2. Melancarkan darah di bawah kulit kepala
3. Ramut tetap bersih, rapid an terpelihara
4. Menghilangkan bau dan memberikan rasa nyaman kepada pasien
Alat dan Bahan 1. Baki dan alasnya
2. Sarung tangan
3. Sisir 2 buah
4. Handuk 2 buah
5. Selimut mandi
6. Sampo pada tempatnya
7. Perlak
8. Talang karet/perlak gulung
9. Kom
10. Kasa dan kapas
11. Ember 2 buah
12. Nierbekken/bengkok 2 buah
13. Celemek
14. Gayung
15. Kain pel
16. Cerek berisi air panas
17. Washlap
Prosedur Tahap pra interaksi
1. Melakukan verifikasi program pengobatan klien
2. Mencuci tangan
3. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar
Tahap orientasi
1. Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga
3. Menanyakan kesiapan klien sebelum tindakan dilakukan
Tahap Kerja
1. Menjaga privacy
2. Mengenakan sarung tangan dan celemek
3. Mengganti selimut klien dengan selimut mandi
4. Mengatur posisi tidur pasien dengan kepala di pinggir tempat tidur
5. Memasang handuk di bawah kepala
6. Memasang ember dialasi kain pel
7. Memasang talang dengan ujung berada di dalam ember
8. Menututp dada dengan handuk sampai ke leher
9. Menyisir rambut
10. Menutup lubang telinga dengan kapas dan mata dengan kain kassa
11. Menyiram dengan air hangat, menggosok (memijit-mijit) kulit kepala dan
rambut dengan sampo
12. Membilas rambut dengan air hangat sampai bersih
13. Melepas kapas penutup lubang telinga dan kain kassa penutup mata
14. Mengangkat talang, mengeringkan rambut dengan handuk, kemudian
dengan pengering
15. Menyisir rambut
16. Meletakkan kepala pada bantal yang telah dialasi handuk kering
17. Merapikan pasien, ganti selimut mandi dengan selimut tidur
Tahap Terminasi
1. Mengevaluasi hasil tindakan
2. Berpamitan dengan pasien
3. Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula
4. Mencuci tangan
5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) ORAL HYGIENE

Pengertian Merawat gigi dan mulut merupakan tindakan keperawatan yang dilakukan
pada klien yang dihospitalisasi. Tindakan ini dapat dilakukan oleh pasien yang
sadar secara mandiri atau dengan bantuan perawat. Untuk pasien yang tidak
mampu mempertahankan kebersihan mulut dan gigi secara mandiri harus
dibantu sepenuhnya oleh perawat.
Tujuan 1. Mencegah infeksi gusi dan gigi
2. Mempertahankan kenyamanan rongga mulut
Alat dan Bahan 1. Baki dan pengalas
2. Handuk atau kain pengalas
3. Sikat gigi
4. Pasta gigi
5. Gelas kumur
6. Nierbekken
7. Tissue
8. Alat penghisap/sedotan
9. Lidi kapas
10. Borax gliserin/gential violet
Prosedur Tahap Pra Interaksi
1. Melakukan verifikasi program pengobatan klien
2. Mencuci tangan
3. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar
Tahap Orientasi
1. Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga
3. Menanyakan kesiapan klien sebelum tindakan dilakukan
Tahap Kerja
1. Menjaga privacy
2. Memasang perlak dan alasnya/handuk di bawah dagu pasien
3. Memakai sarung tangan
4. Membantu pasien untuk berkumur sambil menyiapkan bengkok
5. Membantu menyiapkan sikat gigi dan pastanya
6. Membantu pasien menyikat gigi bagian depan, samping dan dalam
7. Membantu pasien untuk berkumur sambil menyiapkan bengkok
8. Mengulangi membantu pasien menyikat gigi bagian depan, samping dan
dalam
9. Membantu pasien untuk berkumur sambil menyiapkan bengkok
10. Mengeringkan bibir dengan menggunakan tissue
11. Merapikan pasien dan memberikan posisi senyaman mungkin
Tahap Terminasi
1. Mengevaluasi hasil tindakan
2. Berpamitan dengan pasien
3. Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula
4. Mencuci tangan
5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) PERAWATAN KUKU

Pengertian Merupakan tindakan membersihkan kuku tangan dan kaki yang meliputi
perendaman, pemotongan, pengikiran untuk mempertahankan kesehatan
 kuku tangan maupun kaki.
Tujuan 1. Mencegah infeksi
2. Mencegah bau kaki
3. Mencegah cedera pada jaringan lunak
Alat dan Bahan 1. Baki dan pengalas
2. Alat pemotong kuku dan pengikir
3. Nierbekken/bengkok 2 buah
4. Kom 2 buah
5. Sikat kuku
6. Handuk
7. Perlak dan pengalas
8. Sabun pada tempatnya
9. Aceton dan kapas
10. Cairan lyson
11. Baskom berisi air hangat
Prosedur Tahap Pra Interaksi
1. Melakukan verifikasi program pengobatan klien
2. Mencuci tangan
3. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar
Tahap Orientasi
4. Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik
5. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga
6. Menanyakan kesiapan klien sebelum tindakan dilakukan
Tahap Kerja
MEMOTONG KUKU JARI TANGAN
7. Tangan direndam dalam air hangat selama 2 menit untuk melunakkan
kuku
8. Bila kuku sangat kotor harus disikat dengan air hangat dan dikeringkan
dengan handuk
9. Tangan diletakkan di atas bengkok berisi larutan Lysol supaya kotoran
kuku tidak berantakan
10. Potong kuku jari tangan disesuaikan dengan lengkungan kuku
11. Merapikan pasien
MEMOTONG KUKU JARI KAKI
1. Kuku direndam dalam air hangat selama 2-3 menit
2. Bila kuku sangat kotor harus disikat dengan air hangat dan dikeringkan
dengan handuk
3. Kuku kaki dipotong urus, dibersihkan dengan sikat
4. Merapikan pasien
Tahap Terminasi
1. Mengevaluasi hasil tindakan
2. Berpamitan dengan pasien
3. Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula
4. Mencuci tangan
5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan