XVI.

INTERVENSI

No DIAGNOSA TUJUAN UMUM TUJUAN KHUSUS INTERVENSI

.
1. Perubahan persepsi Klien dapat mengontrol halusinasi Klien dapat mengontrol haluinasi yang di alaminya  Bina hubungan saling percaya dengan
sensori : Halusinasi yang dialaminya Setelah dilakukan interaksi diharapkan : menggunakan prinsip terapeutik
pendengaran 1. Hubungan saling percaya dapat terjalin - Ucapkan salam, sapa Pasien dengan
ramah, baik verbal/nonverbal
- Perkenalkan diri dengan sopan
- Tanyakan nama Pasien dan nama
panggilan
- Jelaskan tujuan berkenalan
- Tanyakan perasaan Pasien hari ini
- Tanyakan apakah ada keluhan
- Tunjukan sifat empati dan menerima
Pasien apa adanya

Lakukan tindakan SP 1 Halusinasi

Setelah 3 x interaksi diharapkan :
1. Klien mampu membina hubungan saling percaya
2. Klien mampu mengidentifikasi halusinasi
dengan mendiskusikan isi, frekuensi, waktu,
situasi pencetus, perasaan dan respon
3. Klien mampu menjelaskan cara mengontrol
halusinasi : menghardik, obat, bercakap-cakap
dan melakukan kegiatan
4. Klien mampu mengontrol halusinasi dengan
menghardik
1. Identifikasi halusinasi dengan
mendiskusikan isi, frekuensi, waktu,
situasi pencetus, perasaan dan respon
2. Jelaskan cara mengontrol halusinasi :
menghardik, obat, bercakap-cakap dan
melakukan kegiatan
3. Ajarkan cara mengontrol halusinasi
dengan cara menghardik
4. Masukan ke jadwal kegiatan untuk
latihan menghardik

Setelah 3 x interaksi diharapkan :
1. Klien mampu mengevaluasi kegiatan
menghardik
2. Klien mampu mengetahui cara mengontrol
halusinasi dengan obat, mengetahui dan mampu
menjelaskan jenis, guna, dosis, frekuensi,
kontinuitas minum obat
3. Klien mampu mengetahui akibat jika tidak
minum obat
4. Klien mampu melakukan kegiatan harian
Setelah 3 x interaksi diharapkan :
1. Klien mampu mengevaluasi kegiatan latihan
menghardik dan meminum obat
2. Klien mampu mengontrol halusinasi dengan
bercakap-cakap ketika halusinasi muncul
3. Klien mampu melakukan kegiatan harian latihan
menghardik, minum obat, bercakap-cakap
Lakukan tindakan SP 2 halusinasi :
1. Evaluasi kegiatan harian menghardik.
Beri pujian pada setiap tindakan
2. Latih cara mengontrol halusinasi dengan
obat (jelaskan 6 benar obat jenis, guna,
dosis, frekuensi, kontinuitas minum
obat)
3. Jelaskan pentingnya penggunaan obat
gangguan jiwa
4. Jelaskan akibat jika tidak minum obat
sesuai program
5. Jelaskan akibat putus obat
6. Jelaskan cara berobat
7. Masukan pada jadwal kegiatan harian
untuk latihan menghardik
Lakukan tindakan SP 3 Halusinasi :
1. Evaluasi kegiatan latihan menghardik
dengan obat. Beri pujian ketika sudah
dilakukan
2. Latih cara mengontrol halusinasi
dengan cara bercakap-cakap ketika
muncul halusinasi
3. Masukkan pada jadwal kegiatan harian
untuk latihan menghardik, minum obat
dan bercakap-cakap

Setelah 3 x interaksi diharapkan :
1. Klien mampu mengevaluasi kegiatan harian
latihan menghardik, penggunaan obat, dan
bercakap-cakap
2. Klien mampu mengontrol halusinasi dengan
melakukan kegiatan harian ke 2
3. Klien mampu memasukkan pada jadwal
kegiatan harian untuk latihan menghardik,
minum obat, bercakap-cakap dan latihan harian
Setelah 3 x interaksi diharapkan :
1. Kalien mampu mengevaluasi kegiatan latihan
menghardik, penggunaan obat, bercakap-cakap, 1. Evaluasi kegiatan menghardik, minum
dan melakukan kegiatan harian
2. Klien mampu melakukan kemampuan secara
mandiri
2. Mekanisme koping Koping individu menjadi efektif Setelah dilakukan interaksi 2 x diharapkan :
indvidu tidak efektif 1. Pasien dapat membina hubungan saling percaya koping :
dengan perawat.
2. Pasien dapat mengembangkan dan
menggunakan keterampilan koping yang sesuai
dengan usia dan dapat diterima sosial saat
pulang.
3. Pasien dapat mengungkapkan pikiran dan
Lakukan tindakan SP 4 halusinasi :
1. Evaluasi kegiatan latihan menghardik,
penggunaan obat dan bercakap-cakap.
Beri pujian terhadap keberhasilan
tindakan
2. Latih cara mengontrol halusinasi
dengan melakukan kegiatan harian
( latihan ke 2 )
3. Masukan pada jadwal kegiatan harian
untuk latihan menghardik, penggunaan
obat, bercakap-cakap, dan kegiatan
latihan harian
Lakukan tindakan SP 5 Halusinasi :
obat, bercakap-cakap dan melakukan
kegiatan harian. Beri pujian pada setiap
keberhasilan tindakan
2. Latih kegiatan harian
3. Nilai kemampuan yang telah dapat
dilakukan secara mandiri
4. Nilai apakah halusinasi dapat terkontrol
Lakukan tindakan SP 1 Mekanisme
1. Bina hubungan saling percaya dengan
klien dengan cara mengucapkan salam
terapeutik, memperkenalkan diri perawat
sambil berjabat tangan dengan klien.
2. Dorong klien untuk mengungkapkan
 perasaannya.
Setelah dilakukan interaksi 2 x diharapkan :
1. Pasien terlibat dalam aktivitas kelompok yang
pasien sukai.
Setelah dilakukan interaksi 2 x diharapkan :
1. Pasien minum obat dengar benar dan teratur
3. Harga diri rendah Harga diri klien meningkat dan Setelah dilakukan interaksi 3 x diharapkan :
(HDR) dapat berhubungan dengan orang 1. Pasien mampu melakukan kegiatan dan aspek
lain secara optimal. positif
2. Pasien mampu menilai kegiatan yang dapat
dilakukan
3. Pasien mampu memilih salah satu kegiatan
yang dapat dilakukan saat ini untuk dilatih
4. Pasien berlatih kegiatan yang dipilih
5. Pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan
pikiran dan perasaannya. Dengarkan
setiap perkataan klien. Beri respon,
tetapi tidak bersifat menghakimi.
3. Ajarkan klien teknik relaksasi dan
mekanisme koping.
Lakukan tindakan SP 2 Mekanisme
koping :
1. Libatkan klien dalam setiap aktivitas
kelompok, terutama aktivitas yang ia
sukai.
2. Berikan klien pujian setiap kali klien
melakukan kegiatan dengan benar.
Lakukan tindakan SP 3 Mekanisme
koping :
1. Ajarkan klien cara meminum obat
dengan benar.
2. Awasi klien saat minum obat.
Lakukan tindakan SP 1 HDR :
1. Identifikasi kemampuan melakukan
kegiatan dan aspek positif pasien (buat
daftar kegiatan)
2. Bantu pasien menilai kegiatan yang
dapat dilakukan saat ini (pilih dari
daftar kegiatan) buat daftar kegiatan
yang dapat dilakukan pasien saat ini
3. Bantu pasien memilih salah satu
 untuk latihan dua kali per hari
Setelah dilakukan interaksi 2 x diharapkan :
1. Pasien mampu memilih kegiatan kedua
2. Pasien berlatih kegiatan kedua yang dipilih
3. Pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan
untuk latihan dua kali per hari
Setelah dilakukan interaksi 2 x diharapkan :
1. Pasien mampu memilih kegiatan ketiga
2. Pasien berlatih kegiatan ketiga yang dipilih
3. Pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan
untuk latihan dua kali per hari
kegiatan yang dapat dilakukan saat ini
untuk dilatih
4. Latih kegiatan yang dipilih (alat dan
cara melakukannya)
5. Masukkan dalam jadwal kegiatan untuk
latihan dua kali per hari
Lakukan tindakan SP 2 HDR :
1. Evaluasi kegiatan pertama yang telah
dilatih dan berikan pujian
2. Bantu pasien memilih kegiatan kedua
yang akan dilatih
3. Latih kegiatan kedua (alat dan cara
melakukannya)
4. Masukkan pada jadwal kegiatan untuk
latihan dua kegiatan maisng-maisng dua
kali per hari
Lakukan tindakan SP 3 HDR :
1. Evaluasi kegiatan pertama dan kedua
yang telah dilatih dan berikan pujian
2. Bantu pasien memilih kegiatan ketiga
yang akan dilatih
3. Latih kegiatan kedua (alat dan cara
melakukannya)
4. Masukkan pada jadwal kegiatan untuk
latihan dua kegiatan masing-masing dua
kali per hari
Lakukan tindakan SP 4 HDR :
Setelah dilakukan interaksi 2 x diharapkan :
1. Pasien mampu memilih kegiatan keempat
2. Pasien berlatih kegiatan keempat yang dipilih
3. Pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan
untuk latihan dua kali per hari
Setelah dilakukan interaksi 2 x diharapkan :
1. Pasien mampu berlatih kegiatan sampai tak
terhingga
2. Pasien mampu berlatih mandiri
3. Pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan
untuk latihan dua kali per hari
1. Evaluasi kegiatan pertama, kedua dan
ketiga yang telah dilatih dan berikan
pujian
2. Bantu pasien memilih kegiatan keempat
yang akan dilatih
3. Latih kegiatan keempat (alat dn cra
melakukanny)
4. Masukkan pada jadwal kegiatan untuk
latihan dua kegiatan masing-masing dua
kali per hari
Lakukan tindakan SP 5 HDR :
1. Evaluasi kegiatan latihan dan beri
pujian
2. Latih kegiatan dilanjutkan sampai tak
terhingga
3. Nilai kemampuan yang telah mandiri
4. Masukkan nilai apakah harga diri pasien
meningkat