Medula Spinalis
Medula Spinalis
A. Medulla Spinalis
Dari batang otak berjalan suatu silinder jaringan saraf panjang dan ramping, yaitu
medulla spinalis, dengan ukuran panjang 45 cm (18 inci) dan garis tengah 2 cm (seukuran
kelingking). Medulla spinalis, yang keluar dari sebuah lubang besar di dasar tengkorak,
dilindungi oleh kolumna vertebralis sewaktu turun melalui kanalis vertebralis. Dari medulla
spinalis spinalis keluar saraf-saraf spinalis berpasangan melalui ruang-ruang yang dibentuk
oleh lengkung-lengkung tulang mirip sayap vertebra yang berdekatan.
Saraf spinal berjumlah 31 pasang dapat diperinci sebagai berikut : 8 pasang saraf
servikal (C), 12 pasang saraf thorakal (T), 5 pasang saraf lumbal (L), 5 pasang saraf sakral
(S), dan 1 pasang saraf koksigeal (Co).
Walaupun terdapat variasi regional ringan, anatomi potongan melintang dari medulla
spinalis umumnya sama di seluruh panjangnya. Substansia grisea di medulla spinalis
membentuk daerah seperti kupu-kupu di bagian dalam dan dikelilingi oleh substansia alba di
sebelah luar. Seperti di otak, substansia grisea medulla spinalis terutama terdiri dari badan-
badan sel saraf serta dendritnya antarneuron pendek, dan sel-sel glia. Substansia alba
tersusun menjadi traktus (jaras), yaitu berkas serat-serat saraf (akson-akson dari antarneuron
yang panjang) dengan fungsi serupa. Berkas-berkas itu dikelompokkan menjadi kolumna
yang berjalan di sepanjang medulla spinalis. Setiap traktus ini berawal atau berakhir di dalam
daerah tertentu di otak, dan masing-masing memiliki kekhususan dalam mengenai informasi
yang disampaikannya.
Perlu diketahui bahwa di dalam medulla spinalis berbagai jenis sinyal dipisahkan,
dengan demikian kerusakan daerah tertentu di medulla spinalis dapat mengganggu sebagian
fungsi tetapi fungsi lain tetap utuh. Substansia grisea yang terletak di bagian tengah secara
fungsional juga mengalami organisasi. Kanalis sentralis, yang terisi oleh cairan serebrospinal,
terletak di tengah substansia grisea. Tiap-tiap belahan substansia grisea dibagi menjadi
kornu dorsalis (posterior), kornu ventralis (anterior), dan kornu lateralis. Kornu dorsalis
mengandung badan-badan sel antarneuron tempat berakhirnya neuron aferen. Kornu
ventralis mengandung badan sel neuron motorik eferen yang mempersarafi otot rangka.
Serat-serat otonom yang mempersarafi otot jantung dan otot polos serta kelenjar eksokrin
berasal dari badan-badan sel yang terletak di tanduk lateralis.
Saraf-saraf spinalis berkaitan dengan tiap-tiap sisi medulla spinalis melalui akar
spinalis dan akar ventral. Serat-serat aferen membawa sinyal datang masuk ke medulla
spinalis melalui akar dorsal; serat-serat eferen membawa sinyal keluar meninggalkan medulla
melalui akar ventral. Badan-badan sel untuk neuron-neuronaferen pada setiap tingkat
berkelompok bersama di dalam ganglion akar dorsal. Badan-badan sel untuk neuron-neuron
eferen berpangkal di substansia grisea dan mengirim akson ke luar melalui akar ventral.
Akar ventral dan dorsal di setiap tingkat menyatu membentuk sebuah saraf spinalis
yang keluar dari kolumna vertebralis. Sebuah saraf spinalis mengandung serat-serat aferen
dan eferen yang berjalan diantara bagian tubuh tertentu dan medulla spinalis spinalis.
Sebuah saraf adalah berkas akson neuron perifer, sebagian aferen dan sebagian eferen,
yang dibungkus oleh suatu selaput jaringan ikat dan mengikuti jalur yang sama. Sebagaian
saraf tidak mengandung sel saraf secara utuh, hanya bagian-bagian akson dari banyak
neuron. Tiap-tiap serat di dalam sebuah saraf umumnya tidak memiliki pengaruh satu sama
lain. Mereka berjalan bersama untuk kemudahan, seperti banyak sambungan telepon yang
berjalan dalam satu kabel, nemun tiap-tiap sambungan telepon dapat bersifat pribadi dan
tidak mengganggu atau mempengaruhi sambungan yang lain dalam kabel yang sama.
Dalam medulla spinalis lewat dua traktus dengan fungsi tertentu, yaitu traktus
desenden dan asenden. Traktus desenden berfungsi membawa sensasi yang bersifat
perintah yang akan berlanjut ke perifer. Sedangkan traktus asenden secara umum berfungsi
untuk mengantarkan informasi aferen yang dapat atau tidak dapat mencapai kesadaran.
Informasi ini dapat dibagi dalam dua kelompok, yaitu (1) informasi eksteroseptif, yang berasal
dari luar tubuh, seperti rasa nyeri, suhu, dan raba, dan (2) informasi proprioseptif, yang
berasal dari dalam tubuh, misalnya otot dan sendi
4. Traktus rubrospinalis bertidak baik pada neuron-neuron motorik alpha dan gamma pada
columna grisea anterior dan mempermudah aktivitas otot-otot ekstensor atau otot-otot
antigravitasi.
1. Kolumna dorsalis, berfungsi dalam membawa sensasi raba, proprioseptif, dan berperan
dalam diskriminasi lokasi.
2. Traktus spinotalamikus anterior berfungsi membawa sensasi raba dan tekanan ringan.
5. Traktus spinoretikularis berfungsi membawa sensasi nyeri yang dalam dan lama.
Permukaan anterior medula oblongata berhubungan dengan bagian basilar tulang oksipital,
dan bagian posterior yang tenggelam ke bagian bawah takik anterior otak kecil. Saham
bagian atas di bounding ventrikel keempat dari otak, tapi setengah lebih rendah adalah
terowongan oleh kanal pusat yang menghubungkan ventrikel bahwa dengan kanal sentral
bagi sumsum tulang belakang.
Anterior permukaan batang otak, yang terdiri dari medula oblongata, pons, dan otak tengah
Median celah
Pembangunan bilateral dari medulla oblongata ditunjukkan di permukaan oleh anterior dan
posterior celah median. Celah median anterior terganggu, pada bagian bawah medulla
oblongata, oleh decussation dari piramida (berkas saraf yang terletak di samping celah
median anterior; untuk lebih lanjut lihat di bawah). Celah Media posterior hanya ada di
bagian bawah medulla oblongata. Untuk kanal pusat, seperti yang ditelusuri ke atas,
mendekati bagian belakang medula dan membuka ke dalam ventrikel keempat, bibir celah
yang dorong terpisah menjadi menganjal terus menerus margin lateral ventrikel.
Permukaan karakter
Dua baris linear rootlets saraf yang melekat pada setiap setengah medula oblongata. Baris
anterior terdiri dari rootlets dari saraf hypoglossal. Mereka sejalan dengan akar anterior
saraf tulang belakang, dan mereka muncul di sepanjang bagian bawah alur yang kurang
lebih berbeda antara piramida dan zaitun (lihat di bawah). Baris posterior terbentuk, dari
bawah ke atas, dari rootlets dari saraf aksesori, saraf vagus, dan saraf glossopharingeus.
Mereka secara seri dengan akar posterior saraf tulang belakang, dan yang melekat pada
lantai sebuah alur, tidak jelas vertikal yang bagian atas adalah sedikit di belakang zaitun.
Piramida
Piramida adalah bundel yang terletak di samping celah median anterior. Hal ini terdiri dari
serat kortikospinalis yang timbul di area motor dari korteks serebral, dan turun dalam kapsul
internal, penduculi dasar, dan bagian anterior dari pons ke medula oblongata. Di bagian
bawah medula, tiga perempat dari serat yang menyeberang di decussation dan membentuk
saluran serebrospinal lateralis; saluran ini turun di kolom putih lateral tulang belakang, dan
serat yang arborise sekitar sel-sel abu-abu motor di anterior kolom kabelnya. Kuartal tersisa
piramida membentuk saluran serebrospinal anterior, melainkan turun di sepanjang celah
median anterior dari bagian atas kabel, dan datang ke karena mengakhiri serat nya telah
secara bertahap menyeberang ke arborise sel motorik putaran sisi berlawanan dari kabel.
Zaitun
Sebuah oval mulus bengkak di bagian atas medula oblongata; mengandung massa sel
saraf, terutama masalah abu-abu. Zaitun adalah sekitar 1,25 cm (setengah inci) panjang
dan terletak lateral piramida. Ketinggian zaitun diproduksi dengan koleksi yang mendasari
materi abu-abu, berbentuk seperti vas bergelombang - inti olivary. Inti ini mungkin berkaitan
dengan equilibrium, untuk bundel besar dari serat - saluran olivocerebellar - keluar dari
mulut atau hilus, melintasi ke sisi berlawanan dan memasuki gagang bunga cerebellar
inferior (lihat di bawah), membentuk sebagian besar kepala itu.
Delapan rendah saraf kranial yang terhubung dengan medula di tingkat yang lebih besar atau
lebih kecil, dan serat-serat atas dari akar anterior saraf serviks pertama mungkin timbul di
dalamnya.
Saraf kranial kelima terhubung dengan batang otak secara keseluruhan. Ia memiliki nukleus
di otak tengah, lebih dari satu di pons, dan saluran tulang belakang yang memanjang ke
bawah medulla oblongata ke sumsum tulang belakang.
Saraf keenam milik pons. Asosiasi hanya dengan medula adalah bahwa ini menembus ujung
atas piramida.
Inti bermotor dari ketujuh adalah di pons, tetapi inti sensorik adalah di bagian atas dari
medulla - di ujung atas inti kesembilan. Hubungan dari saraf delapan dengan medula telah
disebutkan sebelumnya.
Saraf kesembilan, kesepuluh, dan kedua belas milik sepenuhnya ke medulla oblongata, tetapi
hanya bagian atas dari kesebelas muncul di medula.