SKRIPSI

PENGARUH AIR REBUSAN DAUN SALAM TERHADAP

PENURUNAN KADAR ASAM URAT PADA PENDERITA
ASAM URAT DI DESA WONOSARI
KECAMATAN SENORI
KABUPATEN TUBAN

Oleh :

DIAH AYU MEILINDA

NIM. 2016030171

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN HUSADA

PROGRAM STUDI SI KEPERAWATAN
JOMBANG
2020

i
 SKRIPSI

PENGARUH AIR REBUSAN DAUN SALAM TERHADAP

PENURUNAN KADAR ASAM URAT PADA PENDERITA
ASAM URAT DI DESA WONOSARI
KECAMATAN SENORI
KABUPATEN TUBAN

PENELITIAN PRA EKSPEREMENTAL

(ONE GROUP PRE TEST-POST TEST DESIGN)

Skripsi ini Dilaksanakan untuk Memperolah Gelar Sarjana Keperawatan

(S.Kep) dalam Program Studi Ilmu Keperawatan
Pada Program Studi S1 Keperawatan
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Husada Jombang

Oleh :

DIAH AYU MEILINDA

NIM. 2016030171

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN HUSADA

PROGRAM STUDI SI KEPERAWATAN
JOMBANG
2020

ii
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : DIAH AYU MEILINDA

NIM : 2016030171

Program Studi : S1 Keperawatan

Menyatakan bahwa naskah skripsi ini secara keseluruhan adalah hasil penelitian/

karya saya sendiri, kecuali pada bagian-bagian yang dirujuk dari sumbernya.

Jombang, 23 Juli 2020

Saya yang menyatakan

DIAH AYU MEILINDA

iii
 LEMBAR PERSETUJUAN

Skripsi ini telah dikonsulkan dan siap dipresentasikan dan dipertanggung

jawabkan pada sidang skripsi pada :

Hari :

Tanggal :

Oleh

Pembimbing I

Vendi Eko K.,S.Kep., Ns., M,Kes.

NPP. 011 005 072

Pembimbing II

Zeny Fatmawati, S.ST., M.PH.

NPP. 010305 020

iv
 PENETAPAN PANITIA PENGUJI SKRIPSI

Skripsi ini telah diuji dan ditetapkan

Pada Tanggal :

PANITIA PENGUJI

Ketua :dr. Hany Puspita Aryani, M.M., M.Kes. : ( ............................. )

NPP. 010 801 509

Anggota I : Vendi Eko K., S.Kep., Ns., M.Kes : ( ............................. )

NPP. 011 005 072

Anggota II : Zeny Fatmawati, S.ST., M.PH : ( ............................. )

NPP. 010305 020

Mengetahui

Ketua STIKES HUSADA Jombang Ka. Prodi Sarjana Keperawatan

STIKES HUSADA Jombang

Dra. Hj. Soelijah Hadi, M.Kes., M.M. Sylvie Puspita, S.Kep., Ns., M.Kep.
NPP : 010201001 NPP : 011 305 103

v
 BIODATA

Nama : DIAH AYU MEILINDA

Tempat Tanggal Lahir : Tuban, 20 Mei 1998

Alamat : Ds. Wonosari RT. 04 RW. 02 Kecamatan Senori

Kabupaten Tuban

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Email : diahayumeilinda98@gmail.com

Data Pendidikan

1. Lulus Dari RA Miftahul Ulum Tahun 2003

2. Lulus Dari SD Wonosari II Senori Tuban Tahun 2010

3. Lulus Dari SMP Negeri 1 Senori Tuban Tahun 2013

4. Lulus Dari SMA Negeri 1 Senori Tahun 2016

5. Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Husada Jombang mulai 2016-sekarang

vi
 ABSTRAK

PENGARUH AIR REBUSAN DAUN SALAM TERHADAP PENURUNAN

KADAR ASAM URAT PADA PENDERITA ASAM URAT
DI DESA WONOSARI KECAMATAN SENORI
KABUPATEN TUBAN
Diah Ayu Meilinda1), Vendi Eko Kurniawan2), Zeny Fatmawati3)
Program Studi Sarjana Keperawatan Sekolah Tingi Ilmu Kesehatan
Husada Jombang

Asam urat merupakan hasil metabolisme purin didalam tubuh yang terdapat
dalam darah dan urine. Ada beberapa cara untuk mengatasi asam urat, salah
satunya terapi herbal daun salam. Tujuan penelitian ini untuk pengaruh air
rebusan daun salam terhadap penurunan kadar asam urat pada penderita asam urat
di Desa Wonosari Kecamatan Senori Kabupaten Tuban.
Desain penelitian yang digunakan adalah penelitian pre-experimental
dengan pendekatan one-group pretest-posttest design. Sedangkan teknik
pengambilan sampel yang digunakan adalah total sampling, dengan populasi dan
sampel seluruh penderita asam urat di Desa Wonosari Kecamatan Senori
Kabupaten Tuban sejumlah 37 orang. Instrumen yang digunakan adalah alat cek
asam urat dan checklist.
Hasil penelitian ini diketahui bahwa rata-rata kadar asam urat sebelum
pemberian air rebusan daun salam adalah 7,549 mg/dl.Sedangkan rata-rata kadar
asam urat setelah pemberian air rebusan daun salam adalah 5,616 mg/dl.
Analisa data menggunakan Uji T-test dengan tingkat signifikan α= 0,05
diperoleh ρ = 0,000 < α = 0,05 sehingga H 1 diterima artinya ada pengaruh
pemberian air rebusan daun salam terhadap penurunan kadar asam urat pada
penderita asam urat di Desa Wonosari Kecamatan Senori Kabupaten Tuban.
Semakin rutin pemberian air rebusan daun salam maka semakin tinggi
penurunan kadar asam urat sehingga kadar asam urat menjadi normal. Upaya yang
dilakukan tenaga kesehatan agar kadar asam urat menurun adalah memberikan
KIE kepada pasien agar rutin minum air rebusan daun salam. Selain itu, penderita
asam urat juga harus menjaga pola makan dengan menghindari makanan yang
tinggi purin, karena makanan tinggi purin akan memicu kenaikan kadar asam urat.
Kata Kunci: air rebusan, daun salam, asam urat.

vii
 ABSTRACT

THE INFLUENCE OF SALAM LEAF LEVEL WATER ON THE

DECREASE OF URIC ACID LEVELS IN URIC ACID PATIENTS
IN WONOSARI VILLAGE, SENORI DISTRICT
TUBAN DISTRICT

Diah Ayu Meilinda1), Vendi Eko Kurniawan2), Zeny Fatmawati3)

Nursing Undergraduate Study Program Intitute Of Health Science Husada
Jombang

Uric acid is the result of purine metabolism in the body found in blood and
urine. There are several ways to deal with gout, one of them is bay leaf herbal
therapy.The purpose of this study was to determine the effect of bay leaf cooking
water on decreasing uric acid levels in patients with gout in Wonosari Village,
Senori District, Tuban Regency.
The research design used was a pre-experimental research with a one-
group pretest-posttest design approach. While the sampling technique used was
total sampling, with a population and sample of all gout sufferers in Wonosari
Village, Senori District, Tuban Regency with a total of 37 people. The instrument
used was a gout check tool and checklist.
The results of this study are known that the average levels of uric acid
before giving bay leaf boiled water is 7.549 mg / dl. While the average uric acid
levels after giving boiled water bay leaves are 5.616 mg / dl.
Analysis of data using T-test with a significant level α = 0.05 obtained ρ =
0,000 <α = 0.05 so that H1 is accepted means that there is an influence of bay
leaf cooking water on decreasing uric acid levels in gout patients in Wonosari
Village, Senori District Tuban Regency.
Efforts made by health workers to reduce uric acid levels is to provide IEC
to patients to routinely drink bay leaf cooking water. In addition, gout sufferers
must also maintain their diet by avoiding foods that are high in purines, because
foods high in purine will trigger an increase in uric acid levels.

Keywords: boiled water, bay leaves, gout.

viii
 MOTTO

“ Orang yang selama ini berusaha

menjatuhkanmu demi kesuksesan dia, maka
suatu saat dia juga yang akan menjadi saksi bisu
atas kesuksesanmu yang melebihi suksesnya dia“
(Penulis)

“ Orang yang sempat membuatmmu menangis

hanya untuk menyaksikan keberhasilannya
merebut kesuksesan dari kamu,suatu saat dia
yang akan menangis menyaksikan kesuksesanmu
“
(Penulis)

ix
 PERSEMBAHAN

Proposal ini saya persembahkan untuk:

1. Papa dan mamatercinta,, terimakasih atas semua cinta, kasih sayang dan

pengorbanan yang telah dilakukan demi kesuksesanku. Tanpa papa dan mama

saya tidak akan bisa seperti saat ini.

2. Saudara dan keluarga besarku, terimakasih atas semangat dan doa yang tiada

henti sehingga saya bisa menjadi lebih semangat dalam menyelesaikan

pendidikan ini.

3. Dosen dan staf STIKES Husada Jombang, terimakasih atas semua ilmu dan

semangat yang diberikan, semoga menjadi ilmu yang bermanfaat dan berkah.

4. Teman dekatku, terimakasih sudah selalu ada untukku. Terimakasih atas

support yang diberikan sehingga aku tetap semangat meskipun banyak

rintangan.

5. Teman-temanku S1 Keperawatan STIKES Husada Jombang TA. 2016/2017,

terimakasih atas kebersamaannya selama ini. Terimakasih sudah menjadi

teman terbaik dalam suka maupun duka. Berjuang bersama untuk menjadi

perawat professional.

x
 KATA PENGANTAR

Syukur Alhamdulillah penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang

telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat

menyelesaikan skripsi yang berjudul “Pengaruh Air Rebusan Daun Salam

Terhadap Penurunan Kadar Asam Urat Pada Penderita Asam Urat Di

Desa Wonosari

Kecamatan SenoriKabupaten Tuban” tepat waktu. Skripsi ini disusun sebagai

salah satu syarat Akademi dalam rangka menyelesaikan Pendidikan S1

Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu KesehatanHusada Jombang.

Dalam menyelesaikan skripsi inipenulis banyak mendapat bimbingan,

bantuan dan pengarahan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan

ini penulis mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada:

1. Fx Wdhiarto, selaku Kepala Desa Wonosari yang telah memberi izin untuk

melakukan penelitian di Desa Wonosari.

2. Drs. Hj. Soelijah Hadi, M.Kes., M.M., selaku Ketua Stikes Husada Jombang.

3. Sylvie Puspita, S.Kep., Ns., M.Kep., selaku ketua program studi S1

Keperawatan Stikes Husada Jombang.

4. Siti Mudrikatin, S.Si.T.,S.Pd., M.M., selaku ketua LPPM Stikes Husada

Jombang.

5. dr. Hany Puspita Aryani, M.M., M.Kes.., selaku ketua penguji proposal

skripsi.

6. Vendi Eko K., S.Kep., Ns.,M.Kes., selaku dosen pembimbing 1yang telah

xi
 memberikan kesempatan pada penulis untuk mengikuti proses pendidikan

dan memberikan bimbingan serta motivasi kepada peneliti sehingga peneliti

dapat menyelesaikan skripsi ini dengan tepat.

7. Zeny Fatmawati, S.ST., M.PH, selaku dosen pembimbing 2yang senantiasa

memberikan bimbingan dan motivasi yang luar biasa baik dari teori,

penulisan yang membuat saya ingin menjadi lebih maju dalam belajar.

8. Seluruh dosen dan staf pengajar Program Studi Keperawatan Stikes Husada

Jombang yang telah memberikan bimbingan dan support kepada kami dalam

perkuliahan.

9. Pasien asam urat yang sudah bersedia menjadi responden dalam penelitian

ini.

10. Kedua Orang tua saya yang telah memberikan dorongan, semangat dan doa

yang tanpa henti serta memberikan kesempatan kepada saya untuk

menempuh pendidikan yang lebih tinggi.

11. Teman-teman yang telah menyemangatiku dan memberi bantuan berupa

apapun dalam penyusunan proposal ini.

Penulis menyadari bahwa penyusunan skripsi ini masih jauh dari

sempurna, oleh karena itu kritik dan saran yang bersifat membangun, sangat

penulis harapkan. Semoga skripsi ini dapat berguna bagi penulis pada khususnya

dan semua pihak terutama dalam bidangkeperawatan.

Jombang, 23 Juli 2020

Penulis

xii
 DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN SAMPUL DEPAN.................................................................. i
HALAMAN SAMPUL DALAM ............................................................... ii
SURAT PERNYATAAN............................................................................. iii
HALAMAN PERSETUJUAN.................................................................... iv
HALAMAN PENETAPAN PANITIA PENGUJI..................................... v
BIODATA..................................................................................................... vi
ABSTRAK ................................................................................................... vii
ABSTRACT................................................................................................... viii
MOTTO ....................................................................................................... ix
PERSEMBAHAN........................................................................................ x
KATA PENGANTAR.................................................................................. xi
HALAMAN DAFTAR ISI ......................................................................... xiii
HALAMAN DAFTAR TABEL ................................................................. xvi
HALAMAN DAFTAR GAMBAR ............................................................. xvii
HALAMAN DAFTAR LAMPIRAN.......................................................... xviii
DAFTAR SINGKATAN ............................................................................. xix
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ..................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ................................................................................ 5
1.3 Tujuan Penelitian ................................................................................. 5
1.3.1 Tujuan Umum ............................................................................. 5
1.3.2 Tujuan Khusus ............................................................................ 5
1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................... 6
1.4.1 Manfaat Teoritis .......................................................................... 6
1.4.2 Manfaat Praktis ........................................................................... 6

xiii
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Konsep Dasar Daun Salam .................................................................. 8
2.1.1 Pengertian Daun Salam ............................................................ 8
2.1.2 Taksonomi Daun Salam............................................................ 9
2.1.3 Morfologi Daun Salam............................................................. 10
2.1.4 Sifat Kimia dan Efek Farmakologi Daun Salam....................... 10
2.1.5 Manfaat Daun Salam Untuk Kesehatan.................................... 12
2.1.6 Penggunaan Dalam Pengobatan Tradisional............................ 13
2.2 Konsep Dasar Asam Urat...................................................................... 15
2.2.1 Pengertian Asam Urat............................................................... 15
2.2.2 Klasifikasi Asam Urat.............................................................. 17
2.2.3 Etiologi Asam Urat................................................................... 18
2.2.4 Patofisiologi Asam Urat........................................................... 20
2.2.5 Pathway Asam Urat.................................................................. 21
2.2.6 Manifestasi Klinis Asam Urat.................................................. 21
2.2.7 Gejala Asam Urat .................................................................... 22
2.2.8 Organ tubuh yang berpotensi terserang pada Asam Urat ........ 22
2.2.9 Faktor Resiko Asam Urat ........................................................ 22
2.2.10 Pencegahan............................................................................... 23
2.2.11 Cara Pemeriksaan Kadar Asam Urat ....................................... 23
2.2.12 Upaya Penanganan Awal.......................................................... 25
2.2.13 Komplikasi/Dampak Asam Urat ............................................. 26
2.3 Pengaruh Pemberian Air Rebusan Daun Salam Terhadap Penurunan
Kadar Asam Urat.................................................................................. 29
BAB 3KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN
3.1 Kerangka Konseptual Penelitian .......................................................... 31
3.2 HipotesisPenelitian ............................................................................... 32
BAB 4METODE PENELITIAN
4.1 Desain Penelitian ................................................................................. 33
4.1.1 Kerangka Kerja Penelitian .......................................................... 34
4.2 Populasi, Sampel dan Sampling............................................................ 35
4.2.1 Populasi ................................................................................... 35

xiv
 4.2.2 Sampel ..................................................................................... 35
4.2.3 Sampling .................................................................................. 35
4.3 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional....................................... 36
4.3.1 Variabel Independent................................................................ 36
4.3.2 Variabel Dependent.................................................................. 36
4.3.3 Definisi Operasional ................................................................ 36
4.4 Bahan Penelitian/Responden Penelitian ............................................... 37
4.5 Instrumen Penelitian ............................................................................ 37
4.6 Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................... 38
4.7 Prosedur Penelitian .............................................................................. 38
4.6.1Coding.......................................................................................... 38
4.6.2 Transfering............................................................................... 38
4.6.3Tabulating.................................................................................... 39
4.6.4 Scoring ..................................................................................... 39
4.8 Analisis Data ........................................................................................ 39
4.9 Legal Ethic/Ethic Clearence................................................................. 40
3.8.1 Informed Consent (Lembar Persetujuan) ................................. 40
3.8.2 Tanpa Nama (Anonimity) ......................................................... 40
3.8.3 Kerahasiaan (Confidentiality)................................................... 41
4.10 Keterbatasan Penelitian ........................................................................ 41
4.10.1 Keterbatasan Referensi ............................................................. 41
BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
5.1 Gambaran Lokasi Penelitian ................................................................ 42
5.2 Data Umum ......................................................................................... 43
5.3 Data Khusus ......................................................................................... 46
5.4 Analisa Data ........................................................................................ 47
5.5 Pembahasan ......................................................................................... 48
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan .......................................................................................... 52
6.2 Saran .................................................................................................... 52
DAFTAR PUSTAKA................................................................................... 54
LAMPIRAN.................................................................................................. 56

xv
 DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 4.1 Definisi Operasional Pengaruh Air Rebusan Daun Salam

Terhadap Penurunan Kadar Asam Urat Pada Penderita Asam
Urat Di Desa Wonosari Kecamatan Senori Kabupaten Tuban
37

Tabel 5.1 Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan

umur di Desa Wonosari Kecamatan Senori Kabupaten
Tuban pada tanggal 15-23 Mei 2020.......................................
43

Tabel 5.2 Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan

jenis kelamin di Desa Wonosari Kecamatan Senori
Kabupaten Tuban pada tanggal 15-23 Mei 2020.....................
43

Tabel 5.3 Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan

pekerjaan di Desa Wonosari Kecamatan Senori Kabupaten
Tuban pada tanggal 15-23 Mei 2020.......................................
44

Tabel 5.4 Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan

IMT di Desa Wonosari Kecamatan Senori Kabupaten Tuban
pada tanggal 15-23 Mei 2020..................................................
44

Tabel 5.5 Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan

riwayat asam urat keluarga di Desa Wonosari Kecamatan
Senori Kabupaten Tuban pada tanggal 15-23 Mei 2020.........
44

Tabel 5.6 Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan

konsumsi makanan tinggi purin di Desa Wonosari
Kecamatan Senori Kabupaten Tuban pada tanggal 15-23
Mei 2020..................................................................................
45

Tabel 5.7 Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan

minum-minuman beralkohol di Desa Wonosari Kecamatan
Senori Kabupaten Tuban pada tanggal 15-23 Mei 2020.........
45

xvi
Tabel 5.8 Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan
tekanan darah tinggi di Desa Wonosari Kecamatan Senori
Kabupaten Tuban pada tanggal 15-23 Mei 2020.....................
45

Tabel 5.9 Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan

kadar asam urat sebelum pemberian air rebusan daun salam
di Desa Wonosari Kecamatan Senori Kabupaten Tuban pada
tanggal 15-23 Mei 2020...........................................................
46

Tabel 5.10 Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan

kadar asam urat setelah pemberian air rebusan daun salam
di Desa Wonosari Kecamatan Senori Kabupaten Tuban
pada tanggal 15-23 Mei 2020...............................................
46

Tabel 5.11 Pengaruh Air Rebusan Daun Salam Terhadap Penurunan

Kadar Asam Urat Pada Penderita Asam Urat di Desa
Wonosari Kecamatan Senori Kabupaten Tuban pada
tanggal 15-23 Mei 2020. dengan SPSS uji T-test.................
47

xvii
 DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1 Eugenia PolyanthaWight...................................................

9

Gambar 2.2 Pathway Asam Urat (Arina Malya, 2015).........................

21

Gambar 3.1 Kerangka Konsep Pengaruh Air Rebusan Daun Salam

Terhadap Penurunan Kadar Asam Urat Pada Penderita
Asam Urat Di Desa Wonosari Kecamatan Senori
Kabupaten Tuban...............................................................
31

Gambar 4.1 Kerangka Kerja Pengaruh Air Rebusan Daun Salam

Terhadap Penurunan Kadar Asam Urat Pada Penderita
Asam Urat Di Desa Wonosari Kecamatan Senori
Kabupaten Tuban...............................................................
38

xviii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar Pengajuan Judul........................................................

56

Lampiran 2 Surat Permohonan Dari Institusi ...........................................

57

Lampiran 3 Surat Balasan Pengambilan data

58

Lampiran 4 Lembar Konsultasi

59

Lampiran 5 Jadwal Kegiatan

60

Lampiran 6 Lembar Permohonan Menjadi Responden

61

Lampiran 7 Informed Consent...................................................................

62

Lampiran 8 Instrumen Penelitian..............................................................

63

Lampiran 9 Tabulasi Data Umum.............................................................

69

Lampiran 10 Tabulasi Data Khusus............................................................

70

Lampiran 11 SPSS.......................................................................................
74

Lampiran 12 Lembar Konsultasi.................................................................

77

xix
 DAFTAR SINGKATAN

cc :cubic centimeter

cm : centi meter

dL : desi liter

DM : Diabetes Mellitus

DNA : Deoxyribo Nucleic Acid

IgG : Immunoglobulin G

LDL :Low Density Lipoprotein

m : meter

ml : mili liter

mm : mterili meter

MSUM : Monosodium Urat Monohidrat

POM : Pengawasan Obat dan Makanan

xx
RNA :Ribonucleic Acid

SOP : Standar Operasional Prosedur

WHO : World Health Organization

xxi