Menimbang : a. bahwa dalam rangka kelancaran proses belajar mengajar pada madrasah
melalui Bantuan Operasional Sekolah, perlu ditetapkan guru honorer/tenaga
kependidikan honorer
b. bahwa nama-nama yang tercantum dalam lampiran keputusan ini dipandang
mampu melaksanakan tugas sebagai guru/tenaga kependidikan pada
madrasah
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagamana dimaksud pada huruf a dan
huruf b, perlu menetapkan Keputusan Kepala Madrasah tenrang
Penetapan Guru Honorer/Tenaga Kependidikan Honorer Penerima Honor
Dana BOS Kementrian Agama Tahun 2017
Mengingat :1. Undang-undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 47, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4286)
2. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem
Pendidikan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2003 Nomor 78, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
4301)
3. Undang-undang Nomor 27 Tahun 2014, tentang Anggaran Pendapatan dan
Belanja Negara Tahun 2015 (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2014Nomor 259, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5593)
4. Instruksi Presiden Nomor 5 Tahun 2006 tentang Gerakan Nasional Percepatan
Penuntasan Wajib Belajar Pendidikan Dasar Sembilan Tahun dan
Pemberantasan Buta Aksara
5. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 168/PMK.05/2015 tentang Mekanisme
Pelaksanaan Anggaran Bantuan Pemerintah Pada Kementrian
Negara/ Lembaga
6. Peraturan Menteri Agama Nomor 45 Tahun 2014 tentang Pejabat
Perbendaharaan Negara pada Kementrian Agama
MEMUTUSKAN
LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA MADRASAH
NOMOR : 004/MTS.ICNW/KEP/III/2017
TENTANG
PENETAPAN GURU HONORER/TENAGA KEPENDIDIKAN HONORER
PENERIMA HONOR DANA BANTUAN OPERASIONAL SEKOLAH
KEMENTRIAN AGAMA TAHUN 2017
No : 900
Telah diterima dari : Bendahara MTs Islamic Centre Nahdlatul Wathan
Banyaknya uang : Tiga Juta Rupiah
Untuk pembayaran : Pinjaman dari Yayasan untuk administrasi bulan januari 2017
Nota/faktur terlampir
Terbilang : Ro. 3.000.000
Dwi Ratna Setyowati, S.Pd Toto Irwanto, S.Pd.I Muhammad Adil, S.Pd
Catatan : Rincian barang dan harga dalam nota/faktur sesuai kuitansi (terlampir)
YAYASAN ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
MADRASAH TSANAWIYAH (MTs)
ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
Jln. KH. Ahmad Dahlan, Kampung Bukit RT01/RW06, Tanjung Riau Sekupang Kota Batam
Telp.(0778) 381619, HP 081261314393,E-mail: mts.icnw_batam@yahoo.com
No : 900
Telah diterima dari : Bendahara MTs Islamic Centre Nahdlatul Wathan
Banyaknya uang : Tiga Juta Rupiah
Untuk pembayaran : Pinjaman dari Yayasan untuk administrasi bulan januari 2017
Nota/faktur terlampir
Terbilang : Ro. 3.000.000
Dwi Ratna Setyowati, S.Pd Toto Irwanto, S.Pd.I Muhammad Adil, S.Pd
Catatan : Rincian barang dan harga dalam nota/faktur sesuai kuitansi (terlampir)
No : 900
YAYASAN ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
MADRASAH TSANAWIYAH (MTs)
ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
Jln. KH. Ahmad Dahlan, Kampung Bukit RT01/RW06, Tanjung Riau Sekupang Kota Batam
Telp.(0778) 381619, HP 081261314393,E-mail: mts.icnw_batam@yahoo.com
Telah diterima dari : Bendahara MTs Islamic Centre Nahdlatul Wathan
Banyaknya uang : Tiga Juta Rupiah
Untuk pembayaran : Pinjaman dari Yayasan untuk administrasi bulan januari 2017
Nota/faktur terlampir
Terbilang : Ro. 3.000.000
Dwi Ratna Setyowati, S.Pd Toto Irwanto, S.Pd.I Muhammad Adil, S.Pd
Catatan : Rincian barang dan harga dalam nota/faktur sesuai kuitansi (terlampir)
No : 900
Telah diterima dari : Bendahara MTs Islamic Centre Nahdlatul Wathan
Banyaknya uang : Tiga Juta Rupiah
YAYASAN ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
MADRASAH TSANAWIYAH (MTs)
ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
Jln. KH. Ahmad Dahlan, Kampung Bukit RT01/RW06, Tanjung Riau Sekupang Kota Batam
Telp.(0778) 381619, HP 081261314393,E-mail: mts.icnw_batam@yahoo.com
Untuk pembayaran : Pinjaman dari Yayasan untuk administrasi bulan januari 2017
Nota/faktur terlampir
Terbilang : Ro. 3.000.000
Dwi Ratna Setyowati, S.Pd Toto Irwanto, S.Pd.I Muhammad Adil, S.Pd
Catatan : Rincian barang dan harga dalam nota/faktur sesuai kuitansi (terlampir)
No : 900
Telah diterima dari : Bendahara MTs Islamic Centre Nahdlatul Wathan
Banyaknya uang : Tiga Juta Rupiah
Untuk pembayaran : Pinjaman dari Yayasan untuk administrasi bulan januari 2017
Nota/faktur terlampir
YAYASAN ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
MADRASAH TSANAWIYAH (MTs)
ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
Jln. KH. Ahmad Dahlan, Kampung Bukit RT01/RW06, Tanjung Riau Sekupang Kota Batam
Telp.(0778) 381619, HP 081261314393,E-mail: mts.icnw_batam@yahoo.com
Terbilang : Ro. 3.000.000
Dwi Ratna Setyowati, S.Pd Toto Irwanto, S.Pd.I Muhammad Adil, S.Pd
Catatan : Rincian barang dan harga dalam nota/faktur sesuai kuitansi (terlampir)
No : 900
Telah diterima dari : Bendahara MTs Islamic Centre Nahdlatul Wathan
Banyaknya uang : Tiga Juta Rupiah
Untuk pembayaran : Pinjaman dari Yayasan untuk administrasi bulan januari 2017
Nota/faktur terlampir
Terbilang : Ro. 3.000.000
YAYASAN ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
MADRASAH TSANAWIYAH (MTs)
ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
Jln. KH. Ahmad Dahlan, Kampung Bukit RT01/RW06, Tanjung Riau Sekupang Kota Batam
Telp.(0778) 381619, HP 081261314393,E-mail: mts.icnw_batam@yahoo.com
Dwi Ratna Setyowati, S.Pd Toto Irwanto, S.Pd.I Muhammad Adil, S.Pd
Catatan : Rincian barang dan harga dalam nota/faktur sesuai kuitansi (terlampir)
No : 900
Telah diterima dari : Bendahara MTs Islamic Centre Nahdlatul Wathan
Banyaknya uang : Tiga Juta Rupiah
Untuk pembayaran : Pinjaman dari Yayasan untuk administrasi bulan januari 2017
Nota/faktur terlampir
Terbilang : Ro. 3.000.000
YAYASAN ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
MADRASAH TSANAWIYAH (MTs)
ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
Jln. KH. Ahmad Dahlan, Kampung Bukit RT01/RW06, Tanjung Riau Sekupang Kota Batam
Telp.(0778) 381619, HP 081261314393,E-mail: mts.icnw_batam@yahoo.com
Dwi Ratna Setyowati, S.Pd Toto Irwanto, S.Pd.I Muhammad Adil, S.Pd
Catatan : Rincian barang dan harga dalam nota/faktur sesuai kuitansi (terlampir)
No : 900
Telah diterima dari : Bendahara MTs Islamic Centre Nahdlatul Wathan
Banyaknya uang : Tiga Juta Rupiah
Untuk pembayaran : Pinjaman dari Yayasan untuk administrasi bulan januari 2017
Nota/faktur terlampir
Terbilang : Ro. 3.000.000
YAYASAN ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
MADRASAH TSANAWIYAH (MTs)
ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
Jln. KH. Ahmad Dahlan, Kampung Bukit RT01/RW06, Tanjung Riau Sekupang Kota Batam
Telp.(0778) 381619, HP 081261314393,E-mail: mts.icnw_batam@yahoo.com
SETUJU DIBAYAR LUNAS DIBAYAR, 30 Maret 2017 Batam, 30 Maret 2017
Kepala MTs ICNW Bendahara Penerima
Bendahara Yayasan
Dwi Ratna Setyowati, S.Pd Toto Irwanto, S.Pd.I Muhammad Adil, S.Pd
Catatan : Rincian barang dan harga dalam nota/faktur sesuai kuitansi (terlampir)
No : 900
Telah diterima dari : Bendahara MTs Islamic Centre Nahdlatul Wathan
Banyaknya uang : Tiga Juta Rupiah
Untuk pembayaran : Pinjaman dari Yayasan untuk administrasi bulan januari 2017
Nota/faktur terlampir
Terbilang : Ro. 3.000.000
Dwi Ratna Setyowati, S.Pd Toto Irwanto, S.Pd.I Muhammad Adil, S.Pd
Catatan : Rincian barang dan harga dalam nota/faktur sesuai kuitansi (terlampir)
No : 900
Telah diterima dari : Bendahara MTs Islamic Centre Nahdlatul Wathan
Banyaknya uang : Tiga Juta Rupiah
Untuk pembayaran : Pinjaman dari Yayasan untuk administrasi bulan januari 2017
Nota/faktur terlampir
Terbilang : Ro. 3.000.000
Dwi Ratna Setyowati, S.Pd Toto Irwanto, S.Pd.I Muhammad Adil, S.Pd
Catatan : Rincian barang dan harga dalam nota/faktur sesuai kuitansi (terlampir)
No : 900
Telah diterima dari : Bendahara MTs Islamic Centre Nahdlatul Wathan
Banyaknya uang : Tiga Juta Rupiah
Untuk pembayaran : Pinjaman dari Yayasan untuk administrasi bulan januari 2017
Nota/faktur terlampir
Terbilang : Ro. 3.000.000
Dwi Ratna Setyowati, S.Pd Toto Irwanto, S.Pd.I Muhammad Adil, S.Pd
Catatan : Rincian barang dan harga dalam nota/faktur sesuai kuitansi (terlampir)
No : 900
Telah diterima dari : Bendahara MTs Islamic Centre Nahdlatul Wathan
Banyaknya uang : Tiga Juta Rupiah
Untuk pembayaran : Pinjaman dari Yayasan untuk administrasi bulan januari 2017
Nota/faktur terlampir
Terbilang : Ro. 3.000.000
Dwi Ratna Setyowati, S.Pd Toto Irwanto, S.Pd.I Muhammad Adil, S.Pd
Catatan : Rincian barang dan harga dalam nota/faktur sesuai kuitansi (terlampir)
No : 900
Telah diterima dari : Bendahara MTs Islamic Centre Nahdlatul Wathan
Banyaknya uang : Tiga Juta Rupiah
Untuk pembayaran : Pinjaman dari Yayasan untuk administrasi bulan januari 2017
Nota/faktur terlampir
Terbilang : Ro. 3.000.000
Dwi Ratna Setyowati, S.Pd Toto Irwanto, S.Pd.I Muhammad Adil, S.Pd
Catatan : Rincian barang dan harga dalam nota/faktur sesuai kuitansi (terlampir)
No : 900
Telah diterima dari : Bendahara MTs Islamic Centre Nahdlatul Wathan
Banyaknya uang : Tiga Juta Rupiah
Untuk pembayaran : Pinjaman dari Yayasan untuk administrasi bulan januari 2017
Nota/faktur terlampir
Terbilang : Ro. 3.000.000
Catatan : Rincian barang dan harga dalam nota/faktur sesuai kuitansi (terlampir)
No : 900
Telah diterima dari : Bendahara MTs Islamic Centre Nahdlatul Wathan
Banyaknya uang : Tiga Juta Rupiah
Untuk pembayaran : Pinjaman dari Yayasan untuk administrasi bulan januari 2017
Nota/faktur terlampir
Terbilang : Ro. 3.000.000
Dwi Ratna Setyowati, S.Pd Toto Irwanto, S.Pd.I Muhammad Adil, S.Pd
YAYASAN ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
MADRASAH TSANAWIYAH (MTs)
ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
Jln. KH. Ahmad Dahlan, Kampung Bukit RT01/RW06, Tanjung Riau Sekupang Kota Batam
Telp.(0778) 381619, HP 081261314393,E-mail: mts.icnw_batam@yahoo.com
Catatan : Rincian barang dan harga dalam nota/faktur sesuai kuitansi (terlampir)
No : 900
Telah diterima dari : Bendahara MTs Islamic Centre Nahdlatul Wathan
Banyaknya uang : Tiga Juta Rupiah
Untuk pembayaran : Pinjaman dari Yayasan untuk administrasi bulan januari 2017
Nota/faktur terlampir
Terbilang : Ro. 3.000.000
Dwi Ratna Setyowati, S.Pd Toto Irwanto, S.Pd.I Muhammad Adil, S.Pd
YAYASAN ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
MADRASAH TSANAWIYAH (MTs)
ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
Jln. KH. Ahmad Dahlan, Kampung Bukit RT01/RW06, Tanjung Riau Sekupang Kota Batam
Telp.(0778) 381619, HP 081261314393,E-mail: mts.icnw_batam@yahoo.com
Catatan : Rincian barang dan harga dalam nota/faktur sesuai kuitansi (terlampir)
No : 900
Telah diterima dari : Bendahara MTs Islamic Centre Nahdlatul Wathan
Banyaknya uang : Tiga Juta Rupiah
Untuk pembayaran : Pinjaman dari Yayasan untuk administrasi bulan januari 2017
Nota/faktur terlampir
Terbilang : Ro. 3.000.000
Dwi Ratna Setyowati, S.Pd Toto Irwanto, S.Pd.I Muhammad Adil, S.Pd
Catatan : Rincian barang dan harga dalam nota/faktur sesuai kuitansi (terlampir)
YAYASAN ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
MADRASAH TSANAWIYAH (MTs)
ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
Jln. KH. Ahmad Dahlan, Kampung Bukit RT01/RW06, Tanjung Riau Sekupang Kota Batam
Telp.(0778) 381619, HP 081261314393,E-mail: mts.icnw_batam@yahoo.com
No : 900
Telah diterima dari : Bendahara MTs Islamic Centre Nahdlatul Wathan
Banyaknya uang : Tiga Juta Rupiah
Untuk pembayaran : Pinjaman dari Yayasan untuk administrasi bulan januari 2017
Nota/faktur terlampir
Terbilang : Ro. 3.000.000
Dwi Ratna Setyowati, S.Pd Toto Irwanto, S.Pd.I Muhammad Adil, S.Pd
Catatan : Rincian barang dan harga dalam nota/faktur sesuai kuitansi (terlampir)
YAYASAN ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
MADRASAH TSANAWIYAH (MTs)
ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
Jln. KH. Ahmad Dahlan, Kampung Bukit RT01/RW06, Tanjung Riau Sekupang Kota Batam
Telp.(0778) 381619, HP 081261314393,E-mail: mts.icnw_batam@yahoo.com
No : 900
Telah diterima dari : Bendahara MTs Islamic Centre Nahdlatul Wathan
Banyaknya uang : Tiga Juta Rupiah
Untuk pembayaran : Pinjaman dari Yayasan untuk administrasi bulan januari 2017
Nota/faktur terlampir
Terbilang : Ro. 3.000.000
Dwi Ratna Setyowati, S.Pd Toto Irwanto, S.Pd.I Muhammad Adil, S.Pd
Catatan : Rincian barang dan harga dalam nota/faktur sesuai kuitansi (terlampir)
YAYASAN ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
MADRASAH TSANAWIYAH (MTs)
ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
Jln. KH. Ahmad Dahlan, Kampung Bukit RT01/RW06, Tanjung Riau Sekupang Kota Batam
Telp.(0778) 381619, HP 081261314393,E-mail: mts.icnw_batam@yahoo.com
No : 900
Telah diterima dari : Bendahara MTs Islamic Centre Nahdlatul Wathan
Banyaknya uang : Tiga Juta Rupiah
Untuk pembayaran : Pinjaman dari Yayasan untuk administrasi bulan januari 2017
Nota/faktur terlampir
Terbilang : Ro. 3.000.000
Dwi Ratna Setyowati, S.Pd Toto Irwanto, S.Pd.I Muhammad Adil, S.Pd
Catatan : Rincian barang dan harga dalam nota/faktur sesuai kuitansi (terlampir)
YAYASAN ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
MADRASAH TSANAWIYAH (MTs)
ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
Jln. KH. Ahmad Dahlan, Kampung Bukit RT01/RW06, Tanjung Riau Sekupang Kota Batam
Telp.(0778) 381619, HP 081261314393,E-mail: mts.icnw_batam@yahoo.com
No : 900
Telah diterima dari : Bendahara MTs Islamic Centre Nahdlatul Wathan
Banyaknya uang : Tiga Juta Rupiah
Untuk pembayaran : Pinjaman dari Yayasan untuk administrasi bulan januari 2017
Nota/faktur terlampir
Terbilang : Ro. 3.000.000
Dwi Ratna Setyowati, S.Pd Toto Irwanto, S.Pd.I Muhammad Adil, S.Pd
Catatan : Rincian barang dan harga dalam nota/faktur sesuai kuitansi (terlampir)
YAYASAN ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
MADRASAH TSANAWIYAH (MTs)
ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
Jln. KH. Ahmad Dahlan, Kampung Bukit RT01/RW06, Tanjung Riau Sekupang Kota Batam
Telp.(0778) 381619, HP 081261314393,E-mail: mts.icnw_batam@yahoo.com
Kepada Yth.
Tim Program BOS
KANDEPAG
Batam
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 03/MTS/ICNW/III/2017
N
JENIS YANG DIKIRIM BANYAKNYA KETERANGAN
O
1 2 3 4
Rencana Penggunaan dana 1 (satu) Disampaikan dengan
Bantuan Operasional Sekolah hormat dan untk
(BOS) untuk 3 bulan, yaitu : dimaklumi seperlunya.
Bulan Januarai, Februari, Maret Terimakasih.
2017
Tembusan :
Ketua SAKKER Tim BOS
Kanwil Depag Provinsi Kepri
3. Apabila dikemudian hari pernyataan ini tidak sesuai dengan keadaan yang sebenarnya,
saya bersedia dikenakan sanksi administrasi, dan/atau dituntut ganti rugi dan/atau
lainnya, sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
4. Dalam hal tersebut sisa dana BOS kami akan menyetor kerekening kas Negara.
YAYASAN ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
MADRASAH TSANAWIYAH (MTs)
ISLAMIC CENTRE NAHDLATUL WATHAN
Jln. KH. Ahmad Dahlan, Kampung Bukit RT01/RW06, Tanjung Riau Sekupang Kota Batam
Telp.(0778) 381619, HP 081261314393,E-mail: mts.icnw_batam@yahoo.com
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan bermaterai cukup untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Saharudin,S.Sos.I