Inisial klien : Sdr.R Nama Mahasiswa : Mega Cahya Vidyaningrum
Status interaksi perawat-klien: Fase kerja Tanggal : 13 Desember 2016 Lingkungan :Tempat Interaksi berada di kamar pasien. Jam : 08.30 WIB Mahasiswa duduk kursi dan pasien terbaring di TT Ruang : 23 Psikiatri Suasana kamar sepi Deskripsi klien : Pasien tenang, berbaring di tempat tidurnya Tujuan (berorientasi pada klien) : membina hubungan saling percaya dan berinteraksi secara bertahap Tujuan khusus : Membina hubungan saling percaya Membentuk orientasi realitas Mendiskusikan kebutuhan yang tidak terpenuhi Membantu pasien memenuhi kebutuhan ANALISA ANALISA KOMUNIKASI KOMUNIKASI NON BERPUSAT BERPUSAT RASIONAL VERBAL VERBAL PADA PERAWAT PADA KLIEN P : selamat pagi mas P : Tersenyum dan Membangun Membina kepercayaan pandangan pada klien kepercayaan dan untuk mendapatkan K : tidak tersenyum dan rasa akrab dengan penerimaan pasien ekspresi datar klien. terhadap intervensi yang Berusaha akan dilakukan. K : (klien diam) K : pandangan ke arah membuat klien Kontak mata tidak perawat merasa nyaman. adekuat. P : tampak sedih Pasien masih diam
P : mas bagaimana P : Menghadap klien, Berusaha bersikap Memperkenalkan diri
kabarnya ?kenalkan tersenyum, dan kontak terbuka. kepada klien untuk saya Mega dari mata dengan klien Membangun kepercayaan membina hubungan mahasiswa sambil menyentuh dan keramahan dengan saling percaya keperawatan UB tangan klien klien. K : kontak mata kurang, Pandangan klien K : iya mbak K : Menjawab dengan hanya mengarah pandangan sedikit pada pintu ragu Nada bicara klien P : Tersenyum, melihat rendah ke arah klien.
P: P : menghadap ke klien, Menunjukkan sikap care Menanyakan kondisi yang
Mas kenapa kok diam saja sambil memberika pada klien agar klien dirasakan klien untuk ?apa yang mas sentuhan kepada klien merasa nyaman. meningkatkan hubungan rasakan sekarang K : kontak mata ke saling percaya mahasiswa Klien mulai menjawab K : tidak apa apa mbak K : menjawab dengan pertanyaan, klien merasa ekspresi datar nyaman dengan kehadiran P : tetap melihat ke arah mahasiswa klien P : o ya mas namanya P : menghadap ke klien, Dengan mengetahui nama siapa ? kedua tangan Menanyakan nama klien Klien terlihat lemas klien bisa membantu berpangku di atas dan ekspresi datar meningkatkan trust klien paha, kaki ditekuk dan tidak menyilang K : kontak mata ke mahasiswa
K : R .... mbak K : menjawab dengan
nada rendah P : memperhatikan jawaban klien dan tetap melihat ke arah klien P : mas kita kita ngobrol- P : bertanya, sambil Klien tampak pasrah Melakukan kontrak untuk ngobrol disini bisa ya menatap klien Kontrak waktu dan tempat dengan yang membatasi perbincangan sekitar 20 menit an ? K :pandangan masih ke untuk membatasi dikatakan pintu perbincangan mahasiswa
K :iya mbak, terserah K :menjawab dengan
mbak nada lirih dan sedikit merengek P :memperhatikan klien P : mas tau gak kenapa di P : menatap klien dan Memberikan rasa Klien menjawab Menanyakan alasan bawa ke sini? memberikan sentuhan aman dan nyaman dengan singkat pasien masuk rumah terapeutik kepada klien sakit untuk K : kontak mata kurang, mengetahui persepsi pasien tetap tiduran klien tentang dengan mata tertutup penyakitnya
K :saya di bawa ke sini K : menjawab dengan
karena sakit pegal- singkat dan nada lirih pegal capek setelah P :tetap memperhatikan bekerja mbak jawaban klien dan menatap ke arah klien P : mas ini pagi, siang, P : bertanya, sambil Menanyakan tentang Menanyakan tentang atau malam, mas ini menatap ke arah klien orientasi klien orientasi klien akan dimana, saya ini dengan serius mengetahui proses siapa ? K : kontak mata kurang pikir klien.
K : ini pagi mbak, ini di K : menjawab dengan Klien tampak tenang
rumah sakit, mbak kan nada lirih dan mata tetap perawat P :memperhatikan dan tertutup menatap klien P : mas sekarang apa P : bertanya, sambil Membantu Klien mulai bicara dan Berusaha membantu yang belum terpenuhi menatap ke arah klien mengindeifikasi membalas pertanyaan kebutuhan klien yang dari kebutuhan mas dengan serius kebutuhan klien yang klien belum terpenuhi selama dirumah sakit ? K : kontak mata kurang belum terpenuhi selama di rumah sakit
K : tidak ada mbak. Saya K : menjawab dengan
untuk makan, minum nada lirih obat dan mandi sudah P :memperhatikan dan terpenuhi semuanya menatap klien P : selain itu apa aktivitas P : kontak mata serius Membantu Klien mulai bicara Berusaha mas selama di rumah K :klien mendengarkan mengindentifikasi melantur dan tertawa mengidentifikasi sakit ini mas ? dan mata masih kegiatan sendiri kegiatan pasien tertutup
K : tidak ada mbak? Saya K :menjawab sambil
hanya tidur, makan, bicara melantur dan mandi, minum obat tertawa sendiri P :mengangguk dan menatap ke arah klien P : mas disini banyak P :menjelaskan kepada Berusaha membantu Klien hanya tiduran Membantu kegiatan, seperti klien tentang kegiatan klien melakukan dan menutup matanya memberikan pilihan menonton tv, bermain yang bisa dilakukan aktivitas selama di kegiatan yang ada musik, bercocok tanam, selama di rumah sakit rumah sakit dirumah sakit menggambar. Mas mau K :mendengarkan dan salah satu dari kegiatan masih menutup itu untuk kita lakukan matanya bersama ?
K : tidak mbak , saya K : menjawab singkat
sukanya tidur sambil tertawa P : tersenyum, dan menatap ke arah klien sambil mengangguk P : Kalau begitu ngobrol- P : Kontak mata, empati, Fase terminasi Kontak mata klien Melakukan ngobrolnya hari ini tersenyum. tetap tidak adekuat perpisahan dengan disudahi dulu ya mas? K: mendengarkan. berpamitan kepada besok siang dilanjutkan klien lagi K : (mengangguk) K : pandangan masih di depan pintu P :kontak mata, tersenyum P: P : Tersenyum, kontak P: assalamualaikum mata dan kemudian Berusaha tetap bersikap Kontak mata klien tetap Sikap care terhadap berjalan menuju ke care. tidak adekuat keputusan klien luar kamar. diharapkan dapat K: Mendengarkan membangun hubungan perawat, kontak mata saling percaya antara kurang perawat dengan klien sampai pada pertemuan K: waalaikumsalam K: hanya menutup mata berikutnya. P: Tersenyum