BODY MEKANIK DAN MOBILISASI

BATASAN

TUJUAN
Mencegah dan mencegah hipoksia

PRINSIP
1. Jauhkan sumber oksigen dari api atau rokok
2. Jaga humidikasi/ kelembapan oksigen
3. Cegah terjadinya keracunan oksigen

ALAT
1. Zeil dan alas
2. 2 buah bengkok
3. Bak instrumen berisi cotton bud (kapas lidi) dan kapas steril
4. Kom
5. Pinset telinga kalau perlu
6. Semprit telinga
7. Cairan yang diperlukan (Peryhidrol 13%, Larutan Permanganat Kaliens 1:4000,
Larutan Bicarbonas Natriens 3%, air hangat 38° C 500-1000 cc)

DIAGNOSA KEPERAWATAN: tuliskan diagnosa lengkap (PES) dan sumber

1. …………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
2. …………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………

FORMAT PENILAIAN PROSEDUR

No. Tindakan Tgl…….. Tgl …….

M TM M TM
1. Lakukan persiapan A-G sesuai dengan indikasi
tindakan*
2. Memasang zeil dan alasnya, Memberi 1 bengkok
pada pasien, pasien diminta untuk memegang dan
tadahkan di bawah telinga yang akan diirigasi.
Menuangkan cairan dalam kom

3. 1. Kotoran telinga dibersihkan dahulu dengan

cotton bud sampai bersih, kapas kotor
diletakkan dalam bengkok.
2. Cairan dihisap dengan spuit, keluarkan
udara yang ada di dalamnya.
3. Pada orang dewasa, telinga ditarik ke atas
 dan ke belakang (pada anak kecil telinga
ditarik ke bawah dan belakang)

4. Pastikan tabung humidifier terisi cairan secara

adekuat*
5. Sambungkan nasal kanul/masker ke selang
oksigen dan ke sumber oksigen yang sudah di
humidifikasi
6. Berikan oksigen sesuai dengan program terapi*
7. Pastikan oksigen mengalir dengan baik ke klien*
8. Beri fiksasi pada kanula
9. Cek kanul/ face mask, humidifier, & sumber
oksigen tiap 8 jam
10. Pertahankan level air pada botol, humidifier setiap
waktu*
11. Lakukan tindakan penutup V-Z*

DOKUMENTASI: tuliskan hasil evaluasi tindakan

1. ………………………………………………………………………………………….
2. ………………………………………………………………………………………….

EVALUASI: tuliskan tanggal, hasil evaluasi, paraf, dan nama

Evaluasi diri
1. ………………………………………………………………………………….………
2. ………………………………………………………………………………….………

Evalausi peer group

1. ……………………………………………………………………………………….…
2. ……………………………………………………………………………………….…

Evalusi pembimbing
1. ……………………………………………………………………………………….…
2. ……………………………………………………………………………………….…

REKOMENDASI (oleh pembimbing): tuliskan tanggal, lulus atau tidak lulus, paraf,
nama
1. ………………………………………………………………………………………….
2. ……………………………………………………………………………….................