SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : AHMAD RIZAL AMd. Kep

Tempat Tanggal Lahir : MALANG,29 September 1992
NIRA : 35730439927
Asal Perguruan Tinggi : POLITEKNIK KESEHATAN RS
DR.SOEPRAOEN KESDAM
V/BRAWIJAYA MALANG
Komisariat : DPK PPNI RST SOEPRAOEN
MALANG
Alamat : Rumah : LODALEM RT.58 RW.6
Telp/Hp : 085749832182
Email : go.rizal182@gmail.com

Adalah anggota Persatuan Perawat Nasional Indonesia menyatakan akan mematuhi segala ketentuan yang ada dalam
Kode Etik Keperawatan Indonesia yang dikeluarkan oleh PPNI
Demikian pernyataan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, 29 September 2020

Yang Menyatakan

Materai

AHMAD RIZAL AMd. Kep