Anda di halaman 1dari 3

RAPOR PESERTA DIDIK

SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN

(SMK)

Nama Peserta Didik:

AMELIA AGUSTIN

NISN:

0039085562

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN


REPUBLIK INDONESIA

AMELIA AGUSTIN Dicetak dari eRaporSMK v.4.2.0


RAPOR PESERTA DIDIK
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN
(SMK)

Nama Sekolah : SMK FARMASI PALEMBANG

NPSN / NSS : 10646388 / 402116046388

Alamat : JEND. BAMBANG UTOYO NO.179

Kode Pos 30115 Telp. 0711-710348

Kelurahan : 5 Ilir

Kecamatan : Kec. Ilir Timur II

Kota/Kabupaten : Kota Palembang

Provinsi : Prov. Sumatera Selatan

Website :

Email : smkfpembina_palembang@yahoo.com
KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : AMELIA AGUSTIN

2. Nomor Induk/NISN : 19.004 / 0039085562

3. Tempat, Tanggal Lahir : Jakarta, 18 Agustus 2003

4. Jenis Kelamin : Perempuan

5. Agama : Islam

6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung

7. Anak Ke : 1

8. Jl.. Sutan Syahrir Lr.Anggrek No.122A Palembang


Alamat Peserta Didik :

9. Nomor Telepon Rumah : -

10. Sekolah Asal : SMP NEGERI 4 PALEMBANG

11. Diterima di sekolah ini

Di kelas : -

Pada tanggal : 15 Juli 2019

Nama Orang Tua :

a. Ayah : ERIK SAPUTRA

b. Ibu : MURSIDA ARITA

12. Jl.. Sutan Syarir Lr.Kamboja No.122A Palembang


Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah : -

13. Pekerjaan Orang Tua :

a. Ayah : Buruh Harian Lepas

b. Ibu : Tidak bekerja

14. Nama Wali Peserta Didik : -

15. Alamat Wali Peserta Didik : -

Nomor Telepon Rumah : -

16. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Kota Palembang, 01 Juli 2018


Kepala Sekolah

Pas Foto
3x4

M. TARUL HUSIN, S, SOS.M.SI


NIP. -

Anda mungkin juga menyukai