1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
c) Genogram
d) Tipe Keluarga:
1) Jenis type keluarga: .............................................................................................
2) Masalah yang terjadi dengan type tersebut
.................................................................................................................................
................................................................................................. ...............................
e) Suku Bangsa:
1) Asal suku bangsa....................................................................................................
2) Budaya yang berhubungan dengan kesehatan
................................................................................................. ...............................
................................................................................................. ...............................
.......................................................................... ...............................
3) Upaya lain
................................................................................................. ...............................
................................................................................................. ...............................
................................................................................................. ...............................
.................................................................................................... ...............................
................................................................................................. ..................................
.................................................................................................... ................................
................................................................................................. ...................................
.....................................................................................................................
/DPT/HB/Campak
.....................................................................................................................
..................................................................................
e) Ventilasi/cendela: ..............................................................................................
............................................................................................................................
f) Pemanfaatan ruangan:........................................................................................
...........................................................................................................................
i) Kamar mandi/WC:...........................................................................................
..........................................................................................................................
j) Sampah:.........................................limbah RT..................................................
k) Kebersihan lingkungan
b. Karakteristik Tetangga dan Komunitas RW
a) Kebiasaan..........................................................................................................
b) Aturan/kesepakatan............................................................................................
...........................................................................................................................
c) Budaya..............................................................................................................
...........................................................................................................................
.................................................................................................................................
..........................................................................................................
V. FUNGSI KELUARGA
a) Fungsi afektif.........................................................................................................
............................................................................................................................... b) Fungsi
sosialisasi
d) Fungsi reproduksi
e) Strategi adaptasi
fungsional:................................................................................... ......................................................
..........................................................................
................................................................................................................................ Upaya
lain:.............................................................................................................. .....................
...........................................................................................................
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
4. Riwayat penyakit
sebelumnya
5. Tanda-tanda vital
6. Sistem Cardiovaskuler
7. Sistem Respirasi
8. Sistem Gi Tract
9. Sistem Persarafan
Contoh :
1. Risiko terjatuh (terpeleset) pada lansia yang tinggal di keluarga Bapak An yang berhubungan
dengan ketidakmampuan keluarga menyediakan lingkungan yang aman bagi lansia.
Langkah selanjutnya, yaitu perawat perlu melakukan pemberian skor dengan menggunakan
skala yang dirumuskan oleh Bailon dan Maglaya. Penilaian dilakukan pada semua diagnosis
keperawatan yang telah dirumuskan oleh perawat. Sesuai dengan contoh di atas, penilaian
adalah sebagai berikut.
No Kriteria Skor Pembenaran
1 Sifat Masalah 2 2 Bila keadaan tersebut tidak segera diatasi
Skala : Ancaman kesehatan akan membahayakan lansia yang tinggal
─ x1=─ bersama keluarga, karena lansia setiap hari
3 3 di rumah tanpa pengawasan.
2
3 Potensial masalah 2 2 Keluarga mempunyai kesibukan yang
untuk dicegah Skala : cukup tinggi, tetapi merawat orang tua
cukup ─ x1=─ yang telah lansia merupakan penghormatan
3 3 dan pengabdian anak yang perlu dilakukan.
Setelah … x
pertemuan,
keluarga mampu
:
1.
…………. 1.1. ……..
1. 2.. ….
2.1. .....
2. …………
2.2. ….dst
2.1. …..
2.2. …dst
1. 12
September
2007
EVALUASI SUMATIF
NO PERNYATAAN YA TIDAK KETERANGAN
√
KASUS A
Pak Sabar adalah seorang petani di kelurahan kauman berusia 40 tahun. Dia tinggal serumah
dengan istri dan 2 orang anaknya. Ibu saropah adalah istri pak sabar sebagai ibu rumah tangga.
Anak pertama bernama Roni kelas 5 SD dan anak terkecil Rina TK. Rina sering tidak masuk
sekolah karena sakit Ashma sering kambuh. Setiap kali rina sakit, bu saropah selalu
membawanya ke puskesmas terdekat. Setiap hari rina tidur dengan kedua orang tuanya di kamar
berukuran 3x2 meter menggunakan kasur kapuk. Saat ini pak sabar baru saja panen padi, setiap
hari menjemur padi di depan rumah dan menimbunnya di ruang tamu dan sejak saat itu rina jadi
sering kambuh sakit ashmanya. Sedangkan roni saat ini batuk pilek karena terbiasa tidur malam
di depan tv di ruang keluarga
KASUS B
Pak Budi berusia 46 tahun adalah seorang buruh pabrik tinggal di daerah pasar di wilayah jagir
surabaya. Dia tinggal di rumah permanen berukuran 50 meter persegi. Tinggal serumah dengan
istri bu siti dan kedua anaknya yang duduk di kelas 2 SMP & 5 SD. Bu siti berusia 45 th
menderita hipertensi sejak 3 th yang lalu. Saat ini tekanan darah 150/90 mmHg dan batuk hampir
2 minggu mengeluh pusing saat bangun tidur pagi. Bu siti sudah mengetahui pantangan yang
harus di jauhi tapi belum mampu untuk menghindari karena memasaknya tidak pernah di
bedakan. Keluarga pak budi sering mengalami batuk pilek dan diobati sendiri dengan membeli
obat di toko dan apabila satu minggu tidak sembuh baru pergi ke puskesmas. Pak budi
mempunyai binatang peliharaan 5 ekor burung dara di dalam sangkar yang berada di halaman &
apabila malam hari dimasukkan dalam rumah.rumah pak budi berhimpitan dengan rumah
tetanggasehingga ventilasi rumah hanya berada di bagian depan rumah.
PERTANYAAN
1. Sebutkan & jelaskan tipe keluarga keluarga tersebut
2. Sebutkan tahap perkembangan keluarga tersebut
3. Sebutkan apa saja tugas perkembangan keluarga tersebut
4. Buatlah 2 diagnosa keperawatan keluarga yang mungkin muncul di keluarga tersebut
5. Buatlah skoring dari diagnosa keperawatan keluarga tersebut (nomor 4)
6. Tentukan perencanaan dari diagnosa keperawatan keluarga yang prioritas pertama,
meliputi ;
- Tujuan umum
- Tujuan khusus
- Kriteria & standart evaluasi
- intervensi