Tatalaksana

Pada pasien denga kista dentigerous umumnya tatlaksana yang dilakukan ditentukan
dari ukuran kista dan lokasi kista, usia pasien, gigi yang terkena dampak dan hubungan kista
dengan struktur vital disekitarnya. Ada beberapa penatalaksanaan terapi kista dentigerous
pada lesi yang kecil, seperti enukleasi, yaitu pengerokan mukosa dinding kista disertai
dengan pencabutan gigi yang sakit dan pembuangan dinding kista yang menonjol. Jika lesi
besar maka dilakukan marsupialisasi dengan surgical drain yaitu membuat suatu jendela
pada dinding kista dalam pembedahan, mengambil isi kistanya dan memelihara kontuinitas
antara kista dengan rongga mulut, sinus maksilaris dan rongga hidung.

Komplikasi

Terjadinya kista residual pada penatalksanaan yang kurang sempurna terlebih pada
tindakan enukleasi. Terjadi rekurensi juga sangat kecil.

Prognosis

Prognosis dari kista dentigerous untuk sebagian histopatologis didiagnosis kista dentigerous
sangat baik, rekurensi jarang ditemukan.

Laporan Kasus

Identitas Pasien : Ny. Sri Melati

Usia : 31 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Padang

ANAMNESIS

Keluhan Utama

Nyeri dan bengkak pada pipi kanan sejak 3 bulan SMRS

Riwayat Penyakit Sekarang

- Awalnya gigi geraham kanan atas berlubang dan nyeri, lalu timbul bengkak dan nyeri
di pipi kanan.
- Keluar ingus dari hidung tidak ada.
- Rasa ingus mengalir di tenggorok tidak ada.
- Riwayat keluar darah dari hidung tidak ada.
- Gangguan penciuman tidak ada.
- Rasa kebas di wajah tidak ada.
- Bersin -bersin > 5x bila terkena debu / dingin tidak ada.

Riwayat Penyakit Dahulu

Tidak ada
Riwayat Penyakit Keluarga

Tidak ada

PEMERIKSAAN FISIK

Status Generalis

 Keadaan Umum : tampak sakit sedang

 Kesadaran : CMC
 Tekanan Darah : 120/73 mmHg
 Frekuensi Nadi : 88 x/menit
 Frekuensi Nafas : 18 x/menit
 Suhu : 36,5 o c

Pemeriksaan Sistemik

- Kepala : Normocephal
- Mata : Konjungtiva tidak anemis, Sklera tidak ikterik
- Thorax : Paru dan Jantung dalam batas normal
- Abdomen : Dalam batas normal
- Extremitas : Akral hangat

STATUS LOKALIS THT

TELINGA

Pemeriksaan Kelainan Dekstra Sinistra

Kelainan Kongenital - -
Trauma - -
Daun Telinga Radang - -
Kelainan Metabolik - -
Nyeri Tarik - -
Nyeri Tekan Tragus - -
Cukup Lapang
Sempit
Liang & Dinding Hiperemis
Telinga Edema
Massa
Bau
Warna
Sekret / Serumen Jumlah
Jenis
MEMBRAN TIMPANI
Warna
Refleks Cahaya
Utuh Bulging
Retraksi
Atrofi
 Pemeriksaan Kelainan Dekstra Sinistra
MEMBRAN TIMPANI
Jumlah Perforasi
Perforasi Jenis
Kuadran
Pinggir

Gambar Membran Timpani

Tanda Radang
Fistel
Mastoid Sikatrik
Nyeri Tekan
Nyeri Ketok
Rinne
Weber Lateralisasi
Tes Garpu Tala Ke Kanan/ Ke Kiri / Tidak Ada
Schwabach
Kesimpulan
Audiometri
Timpanometri

HIDUNG

Pemeriksaan Kelainan Dekstra Sinistra

Deformitas
Kelainan Kongenital
Hidung Luar Trauma
Radang
Massa
Deformitas
Sinus Paranasal Nyeri Tekan
Nyeri Ketok
Rinoskopi Anterior
Vibrise
Vestibulum Radang
Normal / Cukup
Kavum Nasi Lapang
Sempit
Lapang
 Pemeriksaan Kelainan Dekstra Sinistra
Rinoskopi Anterior
Lokasi
Jenis
Sekret Jumlah
Bau
Ukuran
Warna
Konka Inferior Permukaan
Edema
Ukuran
Warna
Konka Media Permukaan
Edema
Cukup Lurus/
Deviasi
Permukaan
Warna
Septum Spina
Krista
Abses
Perforasi
Lokasi
Bentuk
Ukuran
Permukaan
Massa
Warna
Konsistensi
Mudah digoyang
Pengaruh
Vasokonstriktor

Gambar Rinoskopi Anterior

RINOSKOPI POSTERIOR

Pemeriksaan Kelainan Dekstra Sinistra

Normal / Cukup
Lapang
Koana Sempit
Massa
 Pemeriksaan Kelainan Dekstra Sinistra
Warna
Mukosa Edema
Jaringan Granulasi
Ukuran
Warna
Konka Inferior Permukaan
Edema
Adenoid Ada / Tidak
Muara Tuba Tertutup Sekret
Eustachius Edema Mukosa
Lokasi
Ukuran
Massa Bentuk
Permukaan
Post Nasal Drip Ada / Tidak
Jenis

Gambar Rinoskopi Posterior

ORAL CAVITY DAN OROFARING

Pemeriksaan Kelainan Dekstra Sinistra
Trismus
Uvula Edema
Bivida
Simetris / Tidak
Palatum Molle + Warna
Arkus Faring Edema
Bercak / Eksudat
Dinding Faring Warna
Permukaan
Ukuran
Warna
Permukaan
Tonsil Muara Kripti
Detritus
Eksudat
Warna
Edema
Perlengketan Abses
Perlengketan
Lokasi
Bentuk
Tumor Ukuran
Permukaan
Konsistensi
 Pemeriksaan Kelainan Dekstra Sinistra
Gigi Karies / Radiks
Kesan
Warna
Bentuk
Lidah Deviasi
Massa

Gambar Orofaring / Oral Cavity

Pemeriksaan Kelenjar Getah Bening Leher

Inspeksi
- Lokasi : Tidak tampak pembesaran KGB
- Bentuk : Tidak tampak pembesaran KGB
- Soliter/Multipel : Tidak tampak pembesaran KGB

Palpasi
- Bentuk : Tidak teraba pembesaran KGB
- Ukuran : Tidak teraba pembesaran KGB
- Konsistensi : Tidak teraba pembesaran KGB
- Motilitas : Tidak teraba pembesaran KGB

Diagnosis :

Kista Dentigerous

Diagnosa Banding : -

Diagnosis Tambahan : -

Terapi Anjuran : Nasolektomy Medial