Proses Asuhan Keperawatan di Ruang Lavender Bawah Wanita RSUD

Kardinah Kota Tegal

Analisa Hasil
Hasil dari penilaian pengkajian didapatkan hasil 69,2% dengan kategori
cukup baik dan ada beberapa hal yang perlu ditingkatkan yaitu pada kelengkapan
pengkajian fisik dan pengkajian psikososial pasien. Hasil observasi diagnosis
keperawatan didapatkan hasil 80,2% dengan kategori baik. Hasil observasi
intervensi keperawatan didapatkan hasil 66,8% dengan kategori cukup baik,
dalam intervensi keperawatan dapat ditingkatkan dalam aspek perencanaan
dituliskan dalam kalimat perintah dan ditentukan bersama oleh pasien, keluarga
dan perawat. Hasil observasi tindakan keperawatan didapatkan hasil 72,5%
dengan kategori cukup baik, hal yang perlu ditingkatkan yaitu tindakan lebih
berfokus untuk mempertahankan daya tahan tubuh pasien dan revisi tindakan
berdasarkan hasil evaluasi. Hasil observasi evaluasi keperawatan didapatkan hasil
87,5% dengan kategori baik dan hasil observasi perencanaan didapatkan hasil
100% dengan kategori baik. Hasil rata – rata keseluruhan hasil observasi
pendokumentasian keperawatan adalah 79,2% dengan kategori baik.

Sentralisasi Obat di Ruang Lavender Bawah Wanita RSUD Kardinah Kota

Tegal

Analisa Hasil
Jumlah rata-rata sentralisasi obat adalah 62,5% dengan indikator cukup
baik, akan tetapi sentralisasi obat dapat dimaksimalkan pada aspek pasien atau
keluarga mendapatkan salinan obat yang harus diminum beserta kartu sediaan
obat selain itu pemberian obat yang bersifat tidak rutin maka dokumentasi
dilakukan pada buku masuk obat dan selanjutnya diinformasikan kepada keluarga
dengan kartu khusus obat.
Pelaksanaan Komunikasi Terapeutik di Ruang Lavender Bawah Wanita
RSUD Kardinah Kota Tegal

Analisa Hasil
Berdasarkan hasil observasi yang dilakukan terkait penerapan komunikasi
terapeutik di ruang Lavender Bawah Wanita didapatkan bahwa komunikasi
terapeutik dalam kategori Cukup baik dengan persentase 75%.
Pelaksanaan komunikasi terapeutik beberapa perawat kurang dalam
memperkenalkan nama perawat saat bertemu dengan pasien, menanyakan nama
panggilan kesukaan klien pada saat berkomunikasi dengan pasien, menjelaskan
peran perawat dan klien, dalam memberikan asuhan keperawatan, komunikasi
terapeutik sangat membantu tenaga medis khususnya perawat dan pasien untuk
membina hubungan saling percaya, sehingga dapat membantu proses kesembuhan
pasien secara tidak langsung.

Pelaksanaan Patien Safety di Ruang Lavender Bawah Wanita RSUD

Kardinah Kota Tegal

Analisa Hasil
Berdasarkan hasil observasi kajian Patient Safety didapatkan bahwa
keselamatan pasien secara global di ruang Lavender Bawah Wanita masuk dalam
kategori cukup baik dengan persentase 65%. Hal yang paling perlu dioptimalkan
dalam pelaksanaan Patient Safety adalah dalam implementasi pasien risiko jatuh
tinggi dan ringan ada beberapa yang belum dilaksanakan yaitu memastikan tempat
tidur atau brankar dalam posisi rendah, menutup pagar tempat tidur, beri tanda ceklist
apabila pagar sebelah kanan telah dinaikan, beri tanda ceklist apabila pagar sebelah kiri
telah dinaikan, orientasi pasien atau penunggu tentang lingkungan atau ruangan, letakan
tanda “Kewaspadaan jatuh” pada panel informasi pasien, pastikan pasien melakukan
stiker warna kuning penanda risiko tinggi jatuh pada gelang identifikasi.
Discharge Planning ke keluarga Pasien di Ruang Lavender Bawah Wanita
RSUD Kardinah Kota Tegal

Analisa Hasil
Berdasarkan data observasi discharge planning di ruang Lavender Bawah
Wanita 95%, masuk dalam kategori baik. Dari hasil observasi form discharge
planning sudah lengkap terisi, perawat telah memberi penjelasan mengenai nama,
dosis, waktu minum obat yang dibawa ke ruang rawat berikutnya, namun perawat
tidak mengucapkan salam, dan perkenalan nama dan profesi perawat sebelum
melakukan discharge planning.

Pelaksanaan Standar Precaution di Ruang Lavender Bawah Wanita RSUD

Kardinah Kota Tegal

Analisa Hasil
Pelaksanaan Standar Precaution di Ruang Lavender Bawah Wanita RSUD
Kardinah Tegal tergolong baik yaitu dengan persentase 80%. Adapun beberapa
item yang belum dilaksanakan secara optimal oleh perawat adalah dalam
menggunakan alat – alat steril untuk 1 klien dan menggunakan alat – alat
disposable untuk sekali pakai.

Evaluasi Pelaksanaan Pre Conference dan Post Conference di Ruang

Lavender Bawah Wanita RSUD Kardinah Kota Tegal

Evaluasi pelaksanaan Pre Conference sebesar 33% dengan kriteria kurang

dan Post Conference dengan kriteria kurang yaitu 33%, dikarenakan diruang
Lavender Bawah Wanita jarang dilakukan Pre Conference dan Post Conference.
Lember Observasi Serah Terima Pasien di Ruang Lavender Bawah Wanita

RSUD Kardinah Kota Tegal

Berdasarkan tabel diatas dapat disimpulkan bahwa pelaksanaan timbang
terima di ruang Lavender Bawah Wanita baik dengan presentasi 85%. Indikator
kegiatan yang kurang optimal adalah mengoperkan obat – obatan atau alkes yang
tersedia di ruangan obat.

Kajian Perencanaan di Ruang Lavender Bawah Wanita RSUD Kardinah

Kota Tegal

Analisa Hasil

Perencanaan jangka pendek oleh kepala ruang yaitu jadwal dinas disusun
tiap bulan dan ada dokumen tentang jadwal dinas, paparan pengetahuan, laporan
bulanan indikator mutu pelayanan dan pertemuan setiap bulan dengan seluruh staf
keperawatan dan non keperawatan melakukan audit dokumentasi. Perencanaan
jangka menengah oleh Karu yaitu membuat daftar permintaan perlengkapan
ruangan atau fasilitas dengan e-planing yaitu yang memasukkan data ke dalam
komputer, perbaikan alat dan membuat jadwal jadwal shift tim anggota untuk
penyegaran. Perencanaan jangka panjang oleh Karu yaitu Untuk pembangunan
perencanaan yang dilakukan yaitu memperbaiki infrastruktur dan menambah
beberapa sarana dan prasarana untuk menunjang pelayanan ruangan.

Pelaksanaan Tugas Kepala Ruang Keperawatan di Ruang Lavender Bawah

Wanita RSUD Kardinah Kota Tegal

Analisa Hasil
Pelaksanaan PP di Ruang Lavender Bawah Wanita RSUD Kardinah Kota
Tegal

Analisa Hasil

Pelaksanaan Tugas PA di Ruang Lavender Bawah Wanita RSUD Kardinah

Kota Tegal

Anlisa Hasil

Pelaksanaan Tugas Kepala Ruang di Ruang Lavender Bawah Wanita RSUD

Kardinah Kota Tegal

Analisa Hasil

Berdasarkan hasil observasi dan wawancara mengenai penggerakan dan

pelaksanaan di ruang Lavender Bawah Wanita didapatkan bahwasanya tugas
kepala ruang dalam kategori cukup baik sesuai dengan data yang didapat data
hasil observasi terhadap pelaksanaan tugas kepala ruang mendapatkan persentase
sebesar 70% dalam indikator cukup baik.

Kepala ruang telah melaksanakan tugasnya dalam pengarahan dan

pelaksanaan. Kepala ruang memberikan komando, arahan dan bimbingan kepada
seluruh staf keperawatan ataupun non keperawatan.
Kepala Ruang sebagai Pengawas, Pengendali, dan Penilaian di Ruang
Lavender Bawah Wanita RSUD Kardinah Kota Tegal

Analisa Hasil
Berdasarkan hasil observasi di ruang Lavender Bawah Wanita secara
keseluruhan kegiatan pengawasan dalam penilaian tugas kepala ruang sebagai
pengawas, pengendali, dan penilaian di ruang Lavender Bawah Wanita RSUD
Kardinah Tegal diperoleh nilai 80% dengan kategori baik.