PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

SEKRETARIAT DAERAH

Jalan Brigjen Katamso 1 Wonosari Gunungkidul 55813

Telepon (0274) 391006 Faksimile (0274) 391038, 391006
Posel setda@gunungkidulkab.go.id Laman gunungkidulkab.go.id

PENGUMUMAN
NOMOR 814/2951

TENTANG
PENGADAAN TENAGA RELAWAN
UNTUK PENANGANAN CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19)
DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL TAHUN 2021

Pemerintah Kabupaten Gunungkidul membuka kesempatan kepada Warga Negara Republik

Indonesia yang memiliki integritas dan komitmen tinggi untuk menjadi Tenaga Relawan dengan
formasi kebutuhan sebagaimana terlampir.

I. PERSYARATAN PELAMAR
A. PERSYARATAN UMUM
1. Warga Negara Republik Indonesia, diutamakan yang memiliki Kartu Tanda
Penduduk Kabupaten Gunungkidul;
2. Berusia serendah-rendahnya 20 (dua puluh) tahun dan setinggi-tingginya 45 (empat
puluh lima) tahun pada akhir masa pendaftaran.
Usia pelamar ditentukan berdasarkan tanggal kelahiran yang tercantum pada ijazah
yang digunakan sebagai dasar untuk pelamaran;
3. Memiliki pendidikan, kecakapan, keahlian dan keterampilan yang diperlukan;
4. Berbadan sehat, dibuktikan dengan Surat Keterangan Sehat dari Dokter;
5. Tidak berkedudukan sebagai CASN/ASN, Calon Anggota TNI-Polri/Anggota TNI-
Polri, THL/sejenisnya yang dibuktikan dengan surat pernyataan;
6. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau
diberhentikan tidak dengan hormat sebagai CASN/ASN, Calon Anggota TNI-
Polri/Anggota TNI-Polri atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai
swasta atau THL/sejenisnya, yang dibuktikan dengan surat pernyataan;
7. Tidak pernah dijatuhi hukuman penjara atau kurungan berdasarkan putusan
pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak
pidana kejahatan, yang dibuktikan dengan surat pernyataan;
8. Tidak mengkonsumsi/menggunakan narkotika, psikotropika, precursor dan zat
adiktif lainnya (NAPZA), yang dibuktikan dengan surat pernyataan;
9. Tidak akan menuntut untuk diangkat menjadi Pegawai Tetap atau Calon Pegawai
Aparatur Sipil Negara, yang dibuktikan dengan surat pernyataan;
10. Bersedia untuk menyelesaikan perjanjian kerja apabila dinyatakan lulus sebagai
Tenaga Relawan penanganan Covid-19, yang dibuktikan dengan surat pernyataan;
11. Bersedia dan sanggup ditempatkan di seluruh wilayah di lingkungan Pemerintah
Kabupaten Gunungkidul, yang dibuktikan dengan surat pernyataan.

1
 B. PERSYARATAN KHUSUS
1. Ijazah pelamar yang diakui adalah Ijazah yang diperoleh dari Sekolah
Negeri/Swasta atau Perguruan Tinggi Negeri/Swasta yang program studinya telah
mendapatkan izin penyelenggaraan dari Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan
serta Kementerian Riset, Teknologi, dan Pendidikan Tinggi;
2. Memiliki kualifikasi pendidikan sebagaimana tercantum dalam LAMPIRAN yang
merupakan bagian tidak terpisahkan dari pengumuman ini;
3. Memiliki nilai Ijazah/STTB minimal 6,5 (enam koma lima) bagi pelamar jenjang
pendidikan SMA/SMK;
4. Memiliki Indeks Prestasi Komulatif (IPK) minimal 2,50 (dua koma lima nol) pada
skala 4 (empat) bagi pelamar jenjang pendidikan D3/D4/S1;
5. Persyaratan khusus lainnya sebagaimana tercantum dalam LAMPIRAN yang
merupakan bagian tidak terpisahkan dari pengumuman ini.

II. TAHAPAN KEGIATAN DAN JADWAL SELEKSI

TAHAPAN
No WAKTU TEMPAT/SITUS
KEGIATAN

1 Pengumuman Pengadaan 1 Juli 2021 http://bkppd.gunungkidulkab.go.id/

Tenaga Relawan
Penanganan Covid-19
2 Pendaftaran Online dan 1 s.d. 2 Juli 2021 http://thl.gunungkidulkab.go.id/
upload dokumen lamaran
secara online
3 Seleksi Administrasi 1 s.d. 3 Juli 2021
secara online
4 Pengumuman Hasil 3 Juli 2021 http://bkppd.gunungkidulkab.go.id/
Seleksi Administrasi
sekaligus Pengumuman
Pelaksanaan Tes
Kompetensi Dasar (TKD)
5 Pelaksanaan Tes 4 Juli 2021 Secara on line sesuai kedudukan
Kompetensi Dasar (TKD) masing-masing peserta
8 Pengumuman Hasil Akhir 5 Juli 2021 http://bkppd.gunungkidulkab.go.id/
Keterangan: jadwal sewaktu-waktu dapat berubah dan akan diinformasikan melalui
http://bkppd.gunungkidulkab.go.id/

III. PENDAFTARAN ONLINE DAN UPLOAD DOKUMEN LAMARAN SECARA ONLINE

A. Periode pendaftaran online dan upload dokumen secara online dibuka mulai tanggal 1
s.d. 2 Juli 2021.
B. Pelamar melakukan pendaftaran secara online dengan tahapan sebagai berikut:
1. Pelamar masuk ke portal Penerimaan Tenaga Relawan Penanganan Covid-19
Kabupaten Gunungkidul di http://thl.gunungkidulkab.go.id/
Untuk melakukan pendaftaran dengan memasukkan NIK (Nomor Induk
Kependudukan);
2. Isikan formulir registrasi yang muncul;

2
 3. Isikan data pribadi pada form registrasi sesuai dengan KTP;
4. Pilih kualifikasi pendidikan untuk menentukan pilihan ketugasan;
5. Masukkan kode captcha yang tertera;
6. Pastikan kembali data yang anda isi benar;
7. Cetak surat lamaran;
8. Cetak surat pernyataan;
C. Pelamar melakukan upload seluruh dokumen lamaran secara online, meliputi:
1. Scan ASLI Surat Lamaran yang ditujukan kepada Bupati Gunungkidul, dan telah
ditandatangani;
2. Scan Pas Foto berwarna terbaru ukuran 4x6 cm;
3. Scan ASLI KTP/Surat Keterangan Telah Melakukan Perekaman Data Kependudukan
secara elektronik/Kartu Keluarga;
4. Scan ASLI Ijazah terakhir sesuai dengan kualifikasi pendidikan yang dipersyaratkan;
5. Scan ASLI Transkrip Nilai Akademik terakhir sesuai dengan kualifikasi pendidikan
yang dipersyaratkan;
6. Scan ASLI Surat Keterangan Sehat terbaru dari Dokter;
7. Scan ASLI Surat Pernyataan (yang berisi 7 butir) bermaterai Rp10.000,00 dan
ditandatangani;
8. Scan ASLI Surat Tanda Registrasi (STR), bagi pelamar pada ketugasan Tenaga
Kesehatan sebagaimana tersebut dalam LAMPIRAN Pengumuman ini.
9. Scan ASLI SIM A, bagi pelamar pada ketugasan Pengemudi;
10. Scan ASLI Sertifikat Gawat Darurat (BLS, BTCLS), bagi pelamar pada ketugasan
Perawat di UPT RSUD Saptosari.

IV. TAHAPAN SELEKSI

A. SELEKSI ADMINISTRASI
1. Berkas lamaran disampaikan secara online oleh pelamar;
2. Berkas lamaran diverifikasi secara online oleh Tim Pengadaan Tenaga Relawan
penanganan Covid-19;
3. Berkas lamaran dinyatakan Memenuhi Syarat (MS) apabila berkas lamaran lengkap
serta memenuhi persyaratan yang ditentukan;
4. Berkas lamaran dinyatakan Tidak Memenuhi Syarat (TMS) apabila :
a. berkas lamaran lengkap namun tidak memenuhi persyaratan yang ditentukan; atau
b. berkas lamaran tidak lengkap.

B. TES KOMPETENSI DASAR (TKD)

1. Peserta yang berhak mengikuti Tes Kompetensi Dasar adalah pelamar yang dinyatakan
lulus seleksi administrasi;
2. Tes Kompetensi Dasar (TKD) dilaksanakan dengan sistem on line;
3. Tes Kompetensi Dasar (TKD) akan dilaksanakan pada waktu yang akan diinformasikan
melalui http://thl.gunungkidulkab.go.id/

V. PENENTUAN KELULUSAN
Peserta dinyatakan lulus seleksi berdasarkan urutan ranking nilai tertinggi dari hasil Tes
Kompetensi Dasar (TKD) sesuai jumlah formasi pada masing-masing ketugasan.

VI. LAIN-LAIN
1. Kelulusan pelamar pada setiap tahapan seleksi ditentukan oleh kemampuan dan

3
 dapat diterima menjadi Tenaga Relawan penanganan Covid-19 di Lingkungan Pemerintah
Kabupaten Gunungkidul dengan rneminta imbalan tertentu, perbuatan tersebut adalah
penipuan. Panitia tidak bertanggungjawab at as hal tersebut.
2. Keputusan Panitia atas kelulusan pelamar pada setiap tahapan seleksi bersifat muUak dan
tidak dapat diganggu gugat.
3. Apabila di kemudian hari diketahui bahwa pelarnar ternyata memberikan keterangan/daia
yang tidak benar setelah dinyatakan lulus dan diterima sebaqai Tenaga Relawan
penanqanan Covid-19, Pemerintah Kabupaten Gunungkidul berhak menggugurkan
kelulusan dan memberhentikan Tenaga Helawan dimaksud.
4. Informasi resmi yang terkait dengan seleksi penqacaan Tenaga Relawan penanganan
Covid-19 dapat dHihatdalam situs http://thl.gunungkidulk'ab.go.idl
5. Pelamar dlsarankan untuk senantiasa mengikuti perkembangan informasi melal.ui situs
dlmaksud.
6. Pelayanan inforrnasi terkait setekst pengadaan Tenaga Relawan penanganan Covid-19
Pemerintah Kabupaten Gunul1g,kidulTahun 2021 dapat menghubungi telepon/VVh?tsApp:
Sidang Formasl, Pengembangan dan Data Pegawai, Badan Kepegawaian Pendidikan dan
Pelatihan Daerah Kabupaten Gunungkidul di nornor 087715309464, pada setiap hari kerja
pukul 08.00 s.d. 15.00 WIS.

Wonosari, 30 J1Jo( 1.0J..'

-)

~D RUSWANDONO MT
~::::±I::.~ftlina Utama Madya, IV/d)
NIP. 19621117 199203 1 007

4
 LAMPIRAN
PENGUMUMAN PENGADAAN TENAGA RELAWAN
UNTUK PENANGANAN CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19)
DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL TAHUN 2021
Nomor : 814/2951
Tanggal : 30 Juni 2021

DAFTAR FORMASI KEBUTUHAN PENGADAAN TENAGA RELAWAN

FORMASI JUMLAH KUALIFIKASI JENIS SYARAT

NO PERANGKAT DAERAH UNIT KERJA STR
KETUGASAN KEBUTUHAN PENDIDIKAN KELAMIN KHUSUS

1 RSUD Wonosari Dokter Umum RSUD Wonosari 4 Dokter L/P STR Dokter dari KKI
2 RSUD Wonosari Perawat RSUD Wonosari 37 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
3 RSUD Wonosari Bidan RSUD Wonosari 3 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
4 RSUD Wonosari Pranata Laboratorium RSUD Wonosari 2 D3 Analis Kesehatan L/P STR Analis Kesehatan dari MTKI
Kesehatan
5 RSUD Wonosari Teknik Elektromedik RSUD Wonosari 1 D3 Teknik Elektromedik L/P STR Teknik Elektromedik dari MTKI

6 RSUD Wonosari Rekam Medik RSUD Wonosari 2 D3 Rekam Medis L/P STR Rekam Medik dari MTKI
7 RSUD Wonosari Pemulasaraan Jenazah RSUD Wonosari 2 SMA/K sederajat L
8 RSUD Wonosari Pemulasaraan Jenazah RSUD Wonosari 2 SMA/K sederajat P
9 UPT RSUD Saptosari Dokter Umum UPT RSUD Saptosari 4 Dokter L/P STR Dokter dari KKI
10 UPT RSUD Saptosari Dokter Spesialis Penyakit UPT RSUD Saptosari 1 Spesialis Penyakit Dalam L/P STR Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Dalam dari KKI
11 UPT RSUD Saptosari Dokter Spesialis Anak UPT RSUD Saptosari 1 Spesialis Anak L/P STR Dokter Spesialis Anak dari KKI
12 UPT RSUD Saptosari Perawat UPT RSUD Saptosari 26 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI Sertifikat
gawat
darurat
(BLS,
BTCLS)
13 UPT RSUD Saptosari Bidan UPT RSUD Saptosari 5 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
14 UPT RSUD Saptosari Pranata Laboratorium UPT RSUD Saptosari 2 D3 Analis Kesehatan L/P STR Analis Kesehatan dari MTKI
Kesehatan
15 UPT RSUD Saptosari Radiografer UPT RSUD Saptosari 2 D3 Radiografer L/P STR Radiografer dari MTKI
16 Dinas Kesehatan Dokter Umum UPT Puskesmas 1 Dokter L/P STR Dokter dari KKI
Nglipar II

1
 FORMASI JUMLAH KUALIFIKASI JENIS SYARAT
NO PERANGKAT DAERAH UNIT KERJA STR
KETUGASAN KEBUTUHAN PENDIDIKAN KELAMIN KHUSUS

17 Dinas Kesehatan Dokter Umum UPT Puskesmas 1 Dokter L/P STR Dokter dari KKI
Wonosari II
18 Dinas Kesehatan Perawat UPT Puskesmas 1 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
Nglipar I
19 Dinas Kesehatan Perawat UPT Puskesmas 1 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
Nglipar II
20 Dinas Kesehatan Perawat UPT Puskesmas 1 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
Playen I
21 Dinas Kesehatan Perawat UPT Puskesmas 1 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
Playen II
22 Dinas Kesehatan Perawat UPT Puskesmas 1 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
Panggang I
23 Dinas Kesehatan Perawat UPT Puskesmas 1 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
Panggang II
24 Dinas Kesehatan Perawat UPT Puskesmas 1 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
Semanu I
25 Dinas Kesehatan Perawat UPT Puskesmas 1 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
Semanu II
26 Dinas Kesehatan Perawat UPT Puskesmas 1 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
Ngawen I
27 Dinas Kesehatan Perawat UPT Puskesmas 1 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
Ngawen II
28 Dinas Kesehatan Perawat UPT Puskesmas 1 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
Wonosari II
29 Dinas Kesehatan Perawat UPT Puskesmas 1 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
Ponjong II
30 Dinas Kesehatan Perawat UPT Puskesmas 1 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
Saptosari
31 Dinas Kesehatan Perawat UPT Puskesmas 1 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
Rongkop
32 Dinas Kesehatan Perawat UPT Puskesmas Patuk 1 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
II
33 Dinas Kesehatan Perawat UPT Puskesmas 1 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
Purwosari
34 Dinas Kesehatan Perawat UPT Puskesmas 1 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
Semin II

2
 FORMASI JUMLAH KUALIFIKASI JENIS SYARAT
NO PERANGKAT DAERAH UNIT KERJA STR
KETUGASAN KEBUTUHAN PENDIDIKAN KELAMIN KHUSUS

35 Dinas Kesehatan Perawat UPT Puskesmas 1 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
Gedangsari II
36 Dinas Kesehatan Perawat UPT Puskesmas 1 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
Karangmojo I
37 Dinas Kesehatan Perawat UPT Puskesmas 1 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
Tanjungsari
38 Dinas Kesehatan Perawat UPT Puskesmas 1 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
Gedangsari I
39 Dinas Kesehatan Perawat UPT Puskesmas Patuk 1 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
I
40 Dinas Kesehatan Perawat UPT Puskesmas 1 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
Semin I
41 Dinas Kesehatan Perawat UPT Puskesmas 1 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
Karangmojo II
42 Dinas Kesehatan Perawat UPT Puskesmas 1 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
Paliyan
43 Dinas Kesehatan Perawat UPT Puskesmas 1 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
Wonosari I
44 Dinas Kesehatan Perawat UPT Puskesmas 1 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
Tepus I
45 Dinas Kesehatan Perawat UPT Puskesmas 1 D3 Keperawatan L/P STR Perawat dari MTKI
Girisubo
46 Dinas Kesehatan Pranata Laboratorium Dinas Kesehatan 2 D3 Analis Kesehatan L/P STR Analis Kesehatan dari MTKI
Kesehatan
47 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan DINAS KESEHATAN 3 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing
48 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan UPT Puskesmas 1 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
Nglipar I MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing
49 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan UPT Puskesmas 1 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
Nglipar II MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing
50 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan UPT Puskesmas 1 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
Playen I MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing

3
 FORMASI JUMLAH KUALIFIKASI JENIS SYARAT
NO PERANGKAT DAERAH UNIT KERJA STR
KETUGASAN KEBUTUHAN PENDIDIKAN KELAMIN KHUSUS

51 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan UPT Puskesmas 1 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
Playen II MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing
52 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan UPT Puskesmas 1 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
Panggang I MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing
53 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan UPT Puskesmas 1 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
Panggang II MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing
54 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan UPT Puskesmas 1 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
Semanu I MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing
55 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan UPT Puskesmas 1 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
Semanu II MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing
56 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan UPT Puskesmas 1 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
Ngawen I MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing
57 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan UPT Puskesmas 1 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
Ngawen II MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing
58 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan UPT Puskesmas 1 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
Wonosari II MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing
59 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan UPT Puskesmas 1 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
Ponjong II MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing
60 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan UPT Puskesmas 1 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
Saptosari MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing
61 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan UPT Puskesmas 1 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
Rongkop MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing
62 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan UPT Puskesmas Patuk 1 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
II MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing

4
 FORMASI JUMLAH KUALIFIKASI JENIS SYARAT
NO PERANGKAT DAERAH UNIT KERJA STR
KETUGASAN KEBUTUHAN PENDIDIKAN KELAMIN KHUSUS

63 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan UPT Puskesmas 1 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
Purwosari MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing
64 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan UPT Puskesmas 1 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
Semin II MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing
65 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan UPT Puskesmas 1 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
Gedangsari II MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing
66 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan UPT Puskesmas 1 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
Karangmojo I MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing
67 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan UPT Puskesmas 1 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
Tanjungsari MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing
68 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan UPT Puskesmas 1 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
Gedangsari I MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing
69 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan UPT Puskesmas Patuk 1 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
I MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing
70 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan UPT Puskesmas 1 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
Semin I MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing
71 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan UPT Puskesmas 1 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
Karangmojo II MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing
72 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan UPT Puskesmas 1 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
Paliyan MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing
73 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan UPT Puskesmas 1 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
Wonosari I MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing
74 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan UPT Puskesmas 1 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
Tepus I MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing

5
 FORMASI JUMLAH KUALIFIKASI JENIS SYARAT
NO PERANGKAT DAERAH UNIT KERJA STR
KETUGASAN KEBUTUHAN PENDIDIKAN KELAMIN KHUSUS

75 Dinas Kesehatan Survailans Kesehatan UPT Puskesmas 1 D3 Kesehatan L/P STR Tenaga Kesehatan dari
Girisubo MTKI, sesuai basic pendidikan
masing-masing
76 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
Nglipar I
77 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
Nglipar II
78 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
Playen I
79 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
Playen II
80 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
Panggang I
81 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
Panggang II
82 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
Semanu I
83 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
Semanu II
84 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
Ngawen I
85 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
Ngawen II
86 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
Wonosari II
87 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
Ponjong II
88 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
Saptosari
89 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
Rongkop
90 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas Patuk 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
II
91 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
Purwosari
92 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
Semin II

6
 FORMASI JUMLAH KUALIFIKASI JENIS SYARAT
NO PERANGKAT DAERAH UNIT KERJA STR
KETUGASAN KEBUTUHAN PENDIDIKAN KELAMIN KHUSUS

93 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
Gedangsari II
94 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
Karangmojo I
95 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
Tanjungsari
96 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
Tepus II
97 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
Gedangsari I
98 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas Patuk 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
I
99 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
Semin I
100 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
Karangmojo II
101 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
Paliyan
102 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
Wonosari I
103 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
Tepus I
104 Dinas Kesehatan Bidan UPT Puskesmas 1 D3 Kebidanan P STR Bidan dari MTKI
Girisubo
105 Dinas Kesehatan Administrasi dan UPT Puskesmas 1 SMK Akuntansi L/P
Keuangan Nglipar I
106 Dinas Kesehatan Administrasi dan UPT Puskesmas 1 SMK Akuntansi L/P
Keuangan Nglipar II
107 Dinas Kesehatan Administrasi dan UPT Puskesmas 1 SMK Akuntansi L/P
Keuangan Playen I
108 Dinas Kesehatan Administrasi dan UPT Puskesmas 1 SMK Akuntansi L/P
Keuangan Playen II
109 Dinas Kesehatan Administrasi dan UPT Puskesmas 1 SMK Akuntansi L/P
Keuangan Panggang I
110 Dinas Kesehatan Administrasi dan UPT Puskesmas 1 SMK Akuntansi L/P
Keuangan Panggang II

7
 FORMASI JUMLAH KUALIFIKASI JENIS SYARAT
NO PERANGKAT DAERAH UNIT KERJA STR
KETUGASAN KEBUTUHAN PENDIDIKAN KELAMIN KHUSUS

111 Dinas Kesehatan Administrasi dan UPT Puskesmas 1 SMK Akuntansi L/P
Keuangan Semanu I
112 Dinas Kesehatan Administrasi dan UPT Puskesmas 1 SMK Akuntansi L/P
Keuangan Semanu II
113 Dinas Kesehatan Administrasi dan UPT Puskesmas 1 SMK Akuntansi L/P
Keuangan Ngawen I
114 Dinas Kesehatan Administrasi dan UPT Puskesmas 1 SMK Akuntansi L/P
Keuangan Ngawen II
115 Dinas Kesehatan Administrasi dan UPT Puskesmas 1 SMK Akuntansi L/P
Keuangan Wonosari II
116 Dinas Kesehatan Administrasi dan UPT Puskesmas 1 SMK Akuntansi L/P
Keuangan Ponjong II
117 Dinas Kesehatan Administrasi dan UPT Puskesmas 1 SMK Akuntansi L/P
Keuangan Saptosari
118 Dinas Kesehatan Administrasi dan UPT Puskesmas 1 SMK Akuntansi L/P
Keuangan Rongkop
119 Dinas Kesehatan Administrasi dan UPT Puskesmas Patuk 1 SMK Akuntansi L/P
Keuangan II
120 Dinas Kesehatan Administrasi dan UPT Puskesmas 1 SMK Akuntansi L/P
Keuangan Purwosari
121 Dinas Kesehatan Administrasi dan UPT Puskesmas 1 SMK Akuntansi L/P
Keuangan Semin II
122 Dinas Kesehatan Administrasi dan UPT Puskesmas 1 SMK Akuntansi L/P
Keuangan Gedangsari II
123 Dinas Kesehatan Administrasi dan UPT Puskesmas 1 SMK Akuntansi L/P
Keuangan Karangmojo I
124 Dinas Kesehatan Administrasi dan UPT Puskesmas 1 SMK Akuntansi L/P
Keuangan Tanjungsari
125 Dinas Kesehatan Administrasi dan UPT Puskesmas 1 SMK Akuntansi L/P
Keuangan Gedangsari I
126 Dinas Kesehatan Administrasi dan UPT Puskesmas Patuk 1 SMK Akuntansi L/P
Keuangan I
127 Dinas Kesehatan Administrasi dan UPT Puskesmas 1 SMK Akuntansi L/P
Keuangan Semin I
128 Dinas Kesehatan Administrasi dan UPT Puskesmas 1 SMK Akuntansi L/P
Keuangan Karangmojo II

8
 FORMASI JUMLAH KUALIFIKASI JENIS SYARAT
NO PERANGKAT DAERAH UNIT KERJA STR
KETUGASAN KEBUTUHAN PENDIDIKAN KELAMIN KHUSUS

129 Dinas Kesehatan Administrasi dan UPT Puskesmas 1 SMK Akuntansi L/P
Keuangan Paliyan
130 Dinas Kesehatan Administrasi dan UPT Puskesmas 1 SMK Akuntansi L/P
Keuangan Wonosari I
131 Dinas Kesehatan Administrasi dan UPT Puskesmas 1 SMK Akuntansi L/P
Keuangan Tepus I
132 Dinas Kesehatan Administrasi dan UPT Puskesmas 1 SMK Akuntansi L/P
Keuangan Girisubo
133 Dinas Kesehatan Pengemudi UPT Puskesmas 1 SMA/SMK sederajad L SIM A
Nglipar I
134 Dinas Kesehatan Pengemudi UPT Puskesmas 1 SMA/SMK sederajad L SIM A
Nglipar II
135 Dinas Kesehatan Pengemudi UPT Puskesmas 1 SMA/SMK sederajad L SIM A
Playen I
136 Dinas Kesehatan Pengemudi UPT Puskesmas 1 SMA/SMK sederajad L SIM A
Playen II
137 Dinas Kesehatan Pengemudi UPT Puskesmas 1 SMA/SMK sederajad L SIM A
Panggang I
138 Dinas Kesehatan Pengemudi UPT Puskesmas 1 SMA/SMK sederajad L SIM A
Panggang II
139 Dinas Kesehatan Pengemudi UPT Puskesmas 1 SMA/SMK sederajad L SIM A
Semanu I
140 Dinas Kesehatan Pengemudi UPT Puskesmas 1 SMA/SMK sederajad L SIM A
Semanu II
141 Dinas Kesehatan Pengemudi UPT Puskesmas 1 SMA/SMK sederajad L SIM A
Ngawen I
142 Dinas Kesehatan Pengemudi UPT Puskesmas 1 SMA/SMK sederajad L SIM A
Ngawen II
143 Dinas Kesehatan Pengemudi UPT Puskesmas 1 SMA/SMK sederajad L SIM A
Wonosari II
144 Dinas Kesehatan Pengemudi UPT Puskesmas 1 SMA/SMK sederajad L SIM A
Ponjong II
145 Dinas Kesehatan Pengemudi UPT Puskesmas 1 SMA/SMK sederajad L SIM A
Saptosari
146 Dinas Kesehatan Pengemudi UPT Puskesmas 1 SMA/SMK sederajad L SIM A
Rongkop

9
 SYARAT
JUMLAH KUALlFlKASI JENIS STR
FORMASI KHUSUS
NO PERANGKATDAERAH UNIT KERJA PENDIDIKAN KELAMIN
KETUGASAN KEBUTUHAN I

SIM.A
UPT Puskesmas Pa.tuk 1 SMAJSMK sederajad L
147 Dlnas Kesehatan Pengemudi
II SIMA
UPT Puskesmas 1 SMAJSMK sederalad L
148 Dinas Kesehatan Pengemudi
Purwosari SIMA
UPT Puskesmas 1 SMAlSMK sederajad L
149 Dinas Kesehatan Pengemudi
Semin II SIMA
UPT Puske.smas 1 SMAlSMK sederajad L
150 Oinas Kesehatan Penqernudi
Gedangsari II SIMA
UPT Puskesmas 1 SMAJSMK sederajad L
151 Oinas Kesehatan Pengemudi
Karanqmo]o I SIMA
UPT Puskesmas 1 SMAJSMK sederajad L
15.2 Dinas Kesehatan Pengemudi
Tanjungsari SIMA
UPT Puskesmas 1 SMAlSMK sederaiad L
153 Dinas Kesehatan Pengemudi
Gedangsarir SIMA
Pengemudi UPT Puskesmas Patuk 1 SMAJSMK sederajad L
154 Dinas Kesehatan
I SIMA
UPT Puskesmas 1 SMAlSMK sederajad L
1SS Dinas Kesehatan Pengemudi
Semin I SIMA
1 SMNSMK sederajad L
1S6 Dinas Kesehatan Pengemudi UPT Puskesnias
Karangmojo II SIMA
UPT Puskesrnas 1 SMAJSMK sederajad L
157 Dinas Kesehatan Pengemudi
PaJiyan SIMA
UPT Puskesrnas 1 SMAJSMK sederajad L
158 Oinas Kesehatan Pengemudi
Wonosari I SIMA
UPT Puskesmas 1 SMAJSMK sederajad L
159 Dinas Kesehatan Pengemudi
Tepus I SIMA
UPT Puskesmas 1 SMAJSMK sederajad L
160 Oinas Kesehatan Penqernudi
Girisubo I'

TOTAL KEBUTUHAN 242

~~ ARIS DAERAH, iL
«) '?_,. ~\
~ . ~
~ t:.TSEKRE~~''''''''
OA~RAf!"": !.......-_ -- -a
. -
.~_ . _~
D RUSWANDONO M.T.
... 0 (P ...(i...:.Jjj Utama Madya, IV/d)
" ~N~~211171992031007

10