Anda di halaman 1dari 4

ANALISA DATA

No DATA ETIOLOGI MASALAH

1. DS : Gagal jantung kiri Kelebihan Volume


Cairan
 Pasien mengatakan
kedua kakinya bengkak Forward Failure

sejak sebelum masuk


Renal flow
rumah sakit
 Pasien mengatakan
Vasokontriksi
secara tiba - tiba ginjal
kakinya bengkak
Menurun ekskresi Na+
dan H2O urine
DO :
 Keadaan umum pasien Urine output
baik volume plasma
tekanan ludrostatik
 Kesadaran compos
mentis Edema sistemik
 Pasien tampak bengkak ekstremitas

dibagian kakinya
 Saat ditekan dibagian
kaki pasien yang
bengkak tampak
cekungannya tidak
segera kembali
kesemula
 Pasien tampak bedrest
 Pitting edema grade 1

2. DS : Gagal jantung kiri Bersihan Jalan Nafas


 Pasien mengatakan Tidak Efektif
dirinya sesak nafas bila Backward Failure

tidur terlentang
 Pasien mengatakan ia Tekanan akhir ventrikel

sering kali batuk tapi kiri

dahaknya sedikit sulit


Tekanan atrium kiri
dikeluarkan
 Pasien mengatakan ia
Tekanan sistemik
mudah lelah saat
melakukan aktivitas
Tekanan ludrostastik
meningkat dari tekanan
osmotik
DO :
 Keadaan umum pasien Edema paru
baik
 Pasien tampak Ronchi basah
terpasang O2 (Nasal
Kanul) Iritasi mukosa paru

 Pasien tampak pola


nafasnya sedikit cepat Penumpukan sekret

 Pasien tampak sering


batuk berdahak
 Pasien tampak tidak
bisa tidur terletang
 Pasien tampak sering
mengubah posisi
tidurnya
 Pasien tampak mudah
lelah
 Pasien tampak banyak
bergerak
 TTV
TD : 140 / 90 mmHg
HR : 87 x / m
RR : 26 x / m
T : 36, 5 ᵒC

3. DS : Gagal jantung kiri Intoleransi Aktivitas


 Pasien mengatakan ia
sedikit sulit berjalan Forward Failure

karena kakinya
bengkak Suplai darah jaringan
 Pasien mengatakan
terasa sedikit kesulitan
Metabolisme anerob
saat menggerakkan /
mengangkat kakinya
Asidosis metabolik

DO : ATP
 Keadaan umum pasien
baik Fatigue
 Pasien tampak kurang
bergairah / semangat
 Pasien tampak bedrest
 Pasien tampak mudah
lelah
 Pasien tampak sedikit
kesulitan meng-
gerakkan kakinya
 Pergerakan pasien
tampak sedikit terbatas
dibagian kakinya
 Tampak ADL pasien
dibantu oleh istrinya
 Kekuatan otot

5555 5555
4444 4444

PRIORITAS MASALAH

1. Kelebihan Volume Cairan


2. Bersihan Jalan Nafas Tidak Efektif
3. Intoleransi Aktivitas

Anda mungkin juga menyukai