KARTU TANDA PESERTA IBADAH QURBAN

KOMPLEK DAMAI RT.14 DAN RT.15 TAHUN 1443 H

NAMA : .......................................................
ALAMAT : .......................................................
N JUMLAH YANG PARAF PARAF
BULAN TANGGAL
O DITERIMA PENYETOR PENERIMA
1 AGUSTUS Rp.
2 SEPTEMBER Rp.
3 OKTOBER Rp.
4 NOVEMBER Rp.
5 DESEMBER Rp.
6 JANUARI Rp.
7 FEBRUARI Rp.
8 MARET Rp.
9 APRIL Rp.
10 MEI Rp.
11 JUNI Rp.
Jumlah Rp.
Banjarmasin, ................................................
Ketua Bendahara

H. Djoko Hj. Fitri