NAMA : fajrian alwi

NPM : 1910070100097

LEMBAR KERJA ONLINE

PRAKTIKUM FARMAKOLOGI
MODUL GANGGUAN HEMATO ONKOLOGI

LABORATORIUM FARMAKOLOGI
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH
PADANG
 2021
RENCANA PEMBELAJARAN

1. Nama mata kuliah : Praktikum Farmakologi dan Farmasi minggu 1

2. Deskripsi singkat mata kuliah

Pada minggu ke 1 ini, mahasiswa mengenal posologi obat-obat yang bekerja pada
gangguan saluran pernafasan

3. Tujuan pembelajaran
a. Mengetahui Penggolongan dan Posologi obat-obat keadaan anemia
b. Mengetahui Penggolongan obat pada penyakit citopenia
c. Mengetahui Penggolongan dan Posologi obat pada gangguan
koagulasi
d. Mengetahui Penggolongan dan Posologi obat pada gangguan
perdarahan
e. Mengetahui Penggolongan obat-obat sitostatika

4. Pokok bahasan
Pokok bahasan minggu ini meliputi:
a. Penggolongan dan Posologi obat-obat keadaan anemia
b. Penggolongan obat pada penyakit citopenia
c. Penggolongan dan Posologi obat pada gangguan
koagulasi
d. Penggolongan dan Posologi obat pada gangguan
perdarahan
e. Penggolongan obat-obat sitostatika

5. Bahan, sumber informasi, dan referensi

a. DiPiro J.T., Wells B.G., Schwinghammer T.L. and DiPiro C. V., 2015,.
Pharmacotherapy Handbook, Ninth Edit., McGraw-Hill Education. Companies,
Inggris.
b. Katzung, B. G. (2012). Basic and clinical pharmacology. Mc Graw Hill.
Tulislah penggolongan obat pada anemia dan sitopenia

TABLET BESI ( Fe)

ITAMIN

O B A T A N E M IA D A N S IT O P E N IA
B12(Sianokobalamin)

ASAM FOLAT

ERITROPOIETIN

Riboflavin

Piridoksin

Kobal

Artoferuum

Epoetin alfa

Darbepoetin alfa

GM-CSF
Isilah tabel di bawah ini!
Nama Obat Indikasi Sediaan dan dosis Efek samping
Ferrous Sulfat Obat ini telah orang dewasa  Mual, sakit
digunakan secara Dosis Dewasa untuk perut, atau
luas pada pasien Anemia Kekurangan mulas
dengan anemia Zat Bes:i  Kehilangan
defisiensi besi dan nafsu makan
sebagai suplemen zat Awal: 300-325 mg  Sembelit
besi untuk bayi, ferrous sulfat reguler-  Diare
anak, dewasa, ibu release diminum  Feses
hamil, dan pasca sekali sehari. berwarna
melahirkan. kehitaman
Pemeliharaan:  Noda hitam
di gigi
Ferrous sulfat
reguler-release: 325
mg diminum 3 kali
sehari. Atau, pasien
dapat diberikan 300
mg per satu kali
minum sebanyak 4
kali sehari.

Ferrous sulfat
extended-release: 160
mg diminum 1
sampai 2 kali sehari.

Dosis Dewasa untuk

Anemia Terkait
dengan Gagal Ginjal
Kronis:

Awal: 300-325 mg
ferrous sulfat reguler-
release diminum
sekali sehari.

Pemeliharaan:

Ferrous sulfat
reguler-release: 325
mg diminum 3 kali
sehari. Atau, pasien
dapat diberikan 300
mg per satu kali
minum sebanyak 4
kali sehari.

Extended-release besi
sulfat: 160 mg oral 1
sampai 2 kali sehari.

Tingkat kejenuhan
transferrin kurang
dari 20%, atau tingkat
serum ferritin kurang
dari 100 mcg/L
menunjukkan
kurangnya kandungan
zat besi dalam tubuh
dan kebutuhan akan
terapi pembaruan zat
besi.

Terapi pembaruan zat

besi akan terus
diperlukan pada
kebanyakan pasien
yang menjalani
pengobatan epoetin
alfa.

Dosis Dewasa untuk

Suplementasi
Vitamin/Mineral
Selama
Kehamilan/Menyusui:

325 mg diminum
sekali sehari.

CDC telah
menetapkan bahwa
kondisi anemia
selama masa
kehamilan adalah
kadar konsentrasi
hemoglobin kurang
dari 100 g/L selama
trimester pertama dan
ketiga serta kurang
dari 105 g/L selama
trimester kedua atau
nilai hematokrit
kurang dari 32%.

Tunjangan harian
yang
direkomendasikan
untuk kebutuhan zat
besi ialah 30 mg per
satu kali minum
selama masa
kehamilan dan 15 mg
diminum selama masa
menyusui.

Dosis Dewasa untuk

Suplementasi
Vitamin/Mineral:

325 mg diminum
sekali sehari.

Dosis harian yang

direkomendasikan
untuk memenuhi
kebutuhan zat besi
ialah 10 mg bagi laki-
laki dewasa, 15 mg
untuk dewasa, wanita
premenopause, dan
10 mg bagi wanita
menopause.

Bagaimana dosis
ferrous sulfate
untuk anak-anak?
Dosis Pediatrik untuk
Anemia Kekurangan
Zat Besi:

Bayi prematur:

2 sampai 4 mg
elemental iron/kg/hari
dibagi setiap 12
sampai 24 jam (dosis
harian maksimum 15
mg).

Bayi dan anak-anak

kurang dari 12 tahun:

Profilaksis: 1 sampai
2 mg elemental
iron/kg/hari
(maksimal 15 mg)
dalam 1 sampai 2
dosis terbagi.

Anemia akibat
kekurangan zat besi
ringan hingga sedang:

3 mg elemental
iron/kg/hari dalam 1
sampai 2 dosis
terbagi.

Anemia akibat
kekurangan zat besi
yang parah:

4 sampai 6 mg
elemental iron/kg/hari
dalam 3 dosis terbagi

Dalam dosis apakah

ferrous sulfate
tersedia?
Tablet, Oral: Tiap
tablet mengandung
200 mg kering ferrous
sulfat USP (65 mg
besi elemental), setara
dengan 325 mg dari
ferrous sulfat USP.
Sianokobalamin digunakan untuk Kondisi: Anemia Sakit kepala.
pasien yang pernisiosa Lemas, letih, tidak
mengalamin bertenaga.
kekurangan vitamin Dosis awal: 1.000 Mual.
B12. mcg yang disuntikkan Muntah.
Cyanocobalamin ke dalam otot, sekali Sakit perut.
digunakan sebagai sehari selama 6-7 Diare.
terapi pengobatan hari. Demam.
pada pasien anemia Dosis lanjutan: 100 Nyeri sendi.
pernisiosa dan mcg setiap 2 hari ( jika berlebihan )
makrositik. sekali sebanyak 7
kali, kemudian
dilanjutkan dengan
100 mcg setiap 3-4
hari sekali selama 2-3
minggu.
Dosis pemeliharaan:
100-1.000 mg per
bulan, sepanjang
hidup penderita.
Kondisi: Kekurangan
vitamin B12

Dosis dewasa: 25-

2.000 mcg obat
minum per hari.
Dosis anak-anak: 0,5-
3 mcg per hari.

Asam Folat terapi anemia Dosis normal orang  demam

megaloblastik dewasa untuk anemia tinggi
dengan dosis inisial megaloblastik  kulit
0,4 -1 mg, dan Dosis penyembuhan: memerah
sebagai suplemen 1 mg setiap hari,  napas
nutrisi untuk dapat dikonsumsi menjadi
mencegah terjadinya dengan cara diminum, pendek
defek neural tube melalui otot, melalui  ruam kulit
pada janin ibu hamil intravena, dan melalui  gatal-gatal
dengan dosis 0,4 mg, kulit. pada kulit
sekali sehari.  dada sesak
Dosis pemeliharaan
 kesulitan
untuk orang dewasa:
bernapas
0,4 mg setiap hari
Dosis pemeliharaan
untuk ibu hamil dan
menyusui: 0,8 mg
setiap hari
Dosis minimum
untuk pengobatan ini
adalah 0,1 mg setiap
hari.

Dosis dewasa normal

untuk kekurangan
asam folat
Dosis untuk orang
dewasa: 400 mcg
diminum langsung,
injeksi lewat otot
(intramuscular/IM),
di bawah kulit
(subkutan), atau
pembuluh darah
(intravena/IV) sekali
sehari.
Dosis untuk wanita
usia subur, hamil: 600
mcg diminum
langsung, injeksi
lewat otot
(intramuscular/IM),
di bawah kulit
(subkutan), atau
pembuluh darah
(intravena/IV) sekali
sehari
Dosis untuk wanita
menyusui: 500 mcg
diminum langsung,
injeksi lewat otot
(intramuscular/IM),
di bawah kulit
(subkutan), atau
pembuluh darah
(intravena/IV) sekali
sehari
Bagaimana dosis
asam folat untuk
anak-anak?
Berikut adalah dosis
asam folat yang
direkomendasikan
untuk anak-anak:

Dosis normal untuk

anak-anak penderita
anemia megaloblastik
Bayi: 0,1 mg
diminum langsung,
injeksi lewat otot, di
bawah kulit, atau IV
sekali sehari.
Anak-anak kurang
dari 4 tahun: sampai
0,3 mg diminum
langsung, injeksi
lewat otot, di bawah
kulit, atau IV sekali
sehari.
Anak-anak usia 4
tahun ke atas: 0,4 mg
diminum langsung,
injeksi lewat otot, di
bawah kulit atau IV
sekali sehari.
Dosis minimum
adalah sebanyak 0,1
mg setiap hari

Dosis normal untuk

anak-anak penderita
kekurangan asam
folat
Untuk bayi: 0,1 mg
diminum langsung,
injeksi lewat otot, di
bawah kulit, atau IV
sekali sehari.
Untuk anak-anak
kurang dari 4 tahun:
sampai 0,3 mg
diminum langsung,
injeksi lewat otot, di
bawah kulit, atau IV
sekali sehari.
Untuk anak-anak usia
4 tahun ke atas: 0,4
mg diminum
langsung, injeksi
lewat otot, di bawah
kulit atau IV sekali
sehari.
Dosis minimum
adalah sebanyak 0,1
mg setiap hari

Dosis normal anak

untuk kebutuhan
suplemen
vitamin/mineral
harian yang
direkomendasikan
Bayi prematur: 50
mcg diminum setiap
hari
Bayi usia 0-6 bulan:
65 mcg diminum
setiap hari
Batita usia 1-3 tahun:
150 mcg diminum
setiap hari
Anak-anak usia 4-8
tahun: 200 mcg
diminum setiap hari
Anak-anak usia 9-13
tahun: 300 mcg
diminum setiap hari
Remaja usia 14 ke
atas: 400 mcg
diminum setiap hari
Dalam dosis apa saja
obat ini tersedia?
Asam folat tersedia
dalam bentuk kapsul,
injeksi, serta tablet
dengan ukuran
sebagai berikut:

Kapsul, oral: 5 mg,

20 mg
Larutan, injeksi,
natrium folat: 5
mg/mL
Tablet, oral: 400 mcg,
800 mcg, 1 mg
Tablet, diminum
langsung [bebas
preseverative]: 400
mcg, 800 mcg
Tulislah penggolongan obat pada gangguan koagulasi!

Anti koagulan

O BA T G A N G G U A N KO A G U LA SI
Anti platelet

Fibrinolitik

Vitamin K

Protamin

Desmopresin

Asam traneksamat

Aprotinin

Ethamsylate
Tulislah penggolongan obat anti koagulan!

Warfarin

KO A G U LA N
Heparin

Rivaroxaban.

AN TI
Dabigtran.

Apixaban.

Edoxaban.

Enoxaparin.

Fondaparinux.

Tulislah penggolongan obat fibrinolitik!

F IB R IN O L IT IK

Streptokinase

Urokinase

Alteplase

Reteplase

Tenecteplase
Tulislah penggolongan obat anti platelet!

A N TI PLA TELET
Aspirin.

Clopidogrel.

Ticagrelor.

Triflusal.

Dipyridamole.

Anagrelide.

Eptifibatide.

Tirofiban.

Tulislah penggolongan obat gangguan perdarahan!

Vitamin K
OBAT GANGGUAN

Protamin
PERDARAHAN

Faktor pembekuan

Desmopresin

Asam traneksamat

Aprotinin

Ethamsylate
Isilah tabel di bawah ini!
Nama Obat Indikasi Sediaan dan dosis Efek samping
Aspirin Aspirin merupakan Dosis orang dewasa gatal-gatal
obat pengencer untuk osteoarthritis sulit bernapas
darah yang dapat Dosis awal: 3 gram bengkak pada wajah,
membantu diminum setiap hari bibir, lidah, atau
mencegah dalam dosis terpisah tenggorokan
penggumpalan darah Dosis pemeliharaan:
jika dikonsumsi Sesuaikan dosis
dalam dosis rendah. dengan kebutuhan
Selain itu, aspirin ini
juga dapat Dosis orang dewasa
digunakan untuk untuk rheumatoid
membantu arthritis
menurunkan demam Dosis awal: 3 gram
dan meredakan nyeri diminum perhari
ringan hingga dalam dosis terbagi
sedang, seperti nyeri Dosis pemeliharaan:
otot, sakit gigi, dan Sesuaikan dosis
sakit kepala. dengan kebutuhan

Dosis orang dewasa

untuk lupus
eritematosus
sistemik
Dosis awal: 3 gram
diminum perhari
dalam dosis terbagi
Dosis pemeliharaan:
Sesuaikan dosis
dengan kebutuhan

Dosis orang dewasa

untuk demam
Oral:
300 hingga 650
miligram (mg)
diminum setiap 4
hingga 6 jam sekali
Dosis maksimum: 4
gram dalam 24 jam

Rectal:
300 hingga 600 mg
setiap 4 jam sekali

Dosis orang dewasa

untuk nyeri
Oral:
300 hingga 650 mg
diminum setiap 4
hingga 6 jam sekali
Dosis maksimum: 4
gram dalam 24 jam

Rectal:
300 hingga 600 mg
setiap 4 jam sekali

Dosis orang dewasa

untuk myocardial
infarction
Tablet immediate-
release:

Dosis awal: 160

hingga 162.5 mg
diminum sekali
setelah myocardial
infarction ditemukan
pada tubuh Anda

Dosis perawatan:
160 hingga 162.5 mg
diminum sekali
sehari setelah 30 hari
myocardial
infarction ditemukan

Dosis orang dewasa

untuk perawatan
stroke iskemik
50-325 mg oral
sekali sehari. Terapi
harus dilanjutkan
tanpa batas.

Dosis orang dewasa

untuk perawatan
angina pectoris
75-325 mg oral
sekali sehari,
dilanjutkan tanpa
batas.

Dosis orang dewasa

untuk prosedur
revaskularisasi-
pengobatan:
Untuk cangkok
bypass arteri koroner
(CABG): 325 mg
oral sekali sehari
mulai 6 jam setelah
prosedur dan
berlanjut selama 1
tahun atau tanpa
batas seperlunya.

Untuk percutaneous
transluminal
coronary
angiography
(PTCA): 325 mg
oral setiap 2 jam
sebelum prosedur,
lalu 160-325 mg oral
sekali sehari tanpa
batas.

Untuk carotid
endarterectomy: 80
mg oral sekali sehari
sampai 650 mg oral
dua kali sehari mulai
sebelum operasi dan
berlanjut tanpa
batas.

Bagaimana dosis
aspirin untuk anak-
anak?
Berikut adalah dosis
yang
direkomendasikan
untuk anak-anak:
Dosis anak-anak
untuk demam
2-11 tahun: 10-15
mg/kg oral atau
rektal setiap 4-6 jam
seperlunya, tidak
melebihi 4
gram/hari.
12 tahun atau lebih:
325-650 mg oral
atau rektal setiap 4
jam seperlunya,
tidak melebihi 4
gram/hari.
Dosis anak-anak
untuk nyeri
2-11 tahun: 10-15
mg/kg oral atau
rektal setiap 4-6 jam
seperlunya, tidak
melebihi 4
gram/hari.
12 tahun atau lebih:
325-650 mg oral
atau rektal setiap 4
jam seperlunya,
tidak melebihi 4
gram/hari.
Dosis anak-anak
untuk rheumatoid
arthritis
2-11 tahun atau
kurang atau sampai
25 kg: 60-90
mg/kg/hari oral
dalam dosis terpisah.
12 tahun atau lebih
atau lebih dari 25 kg:
2,4-3,6 gram/hari
oral dalam dosis
terpisah.
Dosis anak-anak
untuk penyakit
Kawasaki
Awal (periode
 febrile akut): 80-100
mg/kg/hari oral atau
rektal dalam 4 dosis
terpisah setiap 4-6
jam sampai 14 hari
(sampai demam
hilang selama
setidaknya 48 jam).
Aturan (periode
postfebrile): 3-5
mg/kg oral atau
rektal sekali sehari.
Pasien tanpa
kelainan arteri
koroner harus
melanjutkan minum
aspirin dosis rendah
selama 6-8 minggu
atau sampai jumlah
ESR dan keping
darah normal. Pasien
dengan kelainan
arteri koroner harus
melanjutkan terapi
aspirin dosis rendah
tanpa batas.
Dosis anak-anak
untuk demam
rematik
90-130 mg/kg/hari
dalam dosis terpisah
setiap 4-6 jam,
sampai 6,5 mg/hari.
Klopidogrel obat untuk Kondisi: angina dan Diare
mencegah stroke dan non-ST-Elevation Mudah mengalami
serangan jantung Myocardial memar
pada penderita Infarction Perdarahan yang
penyakit jantung (NSTEMI) sulit berhenti
atau gangguan Dosis awal adalah Gangguan
pembekuan darah 300 mg satu kali pencernaan
sehari, diikuti dosis Nyeri perut
perawatan 75 mg
satu kali sehari.
Lama pengobatan
ditentukan oleh
dokter.
 Kondisi: ST-
Elevation
Myocardial
Infarction (STEMI)
Dosis awal adalah
300 mg satu kali
sehari (dapat
berubah tergantung
kondisi pasien),
diikuti dosis
perawatan 75 mg
satu kali sehari.
Lama pengobatan
ditentukan oleh
dokter.
Pemberian
clopidogrel untuk
kondisi ini dapat
dikombinasikan
dengan 75–325 mg
aspirin satu kali
sehari.
Kondisi: stroke
iskemik, serangan
jantung, penyakit
arteri perifer
75 mg satu kali
sehari.
Asam bat untuk Bentuk obat: tablet Sakit kepala
traneksamat menghentikan dan kapsul Nyeri otot atau nyeri
perdarahan pada sendi
beberapa kondisi, Kondisi: Hidung tersumbat
seperti mimisan Menorrhagia Nyeri perut
yang tidak kunjung 1 gram, 3 kali sehari Nyeri punggung
berhenti, saat haid, Mual dan muntah
menorrhagia, cedera, penggunaan tidak Diare
prosedur cabut gigi, boleh lebih dari 5 Lemas
atau perdarahan hari. Dosis dapat Anemia
pascaoperasi. ditingkatkan jika Migrain
terjadi perdarahan Pusing
yang berat. Dosis
maksimal 4 gram
sehari.
Kondisi: Hereditary
angiodema
1–1,5 gram, 2–3 kali
 sehari, tergantung
kondisi pasien.
Kondisi: Perdarahan
akut
1–1,5 gram, 2–3 kali
sehari.
Kondisi: Perdarahan
setelah tindakan
cabut gigi pada
pasien hemofilia
1,5 gram, 3 kali
sehari.
Bentuk obat: suntik

Kondisi: Perdarahan
akut
0,5–1 gram, 2–3 kali
sehari, suntikan
melalui pembuluh
darah vena
(intravena/IV),
setiap 6–8 jam.
Vitamin K nutrisi yang Pada pasien dewasa Mudah berkeringat
diperlukan tubuh dan remaja yang Gangguan indera
dalam proses menderita gangguan pengecap
pembekuan darah pembekuan darah, Bibir membiru
dosisnya adalah 2,5- Pusing seperti
25 mg. Dosis bisa hendak pingsan
ditingkatkan sampai Sesak napas
25-50 mg dan Kulit dan putih mata
diulangi 12-48 jam menguning
berikutnya.
Heparin pengobatan Pengobatan perdarahan (lihat
trombosis vena- trombosis vena- keterangan di atas),
dalam dan dalam dan nekrosis kulit,
embolisme paru, embolisme paru, trombositopenia
angina tidak stabil, secara injeksi (lihat keterangan di
profilaksis pada intravena, dosis atas), hiperkalsemia
bedah umum, infark muatan 5000 unit (lihat keterangan di
miokard (10.000 unit pada atas), reaksi
embolisme paru hipersensitivitas
yang berat) diikuti (urtikaria,
dengan infus angiodema, dan
berkesinambungan anafilaksis);
15-25 unit/kg bb/jam osteoforisis setelah
atau secaara injeksi penggunaan jangka
subkutan 15.000 unit panjang (dan jarang
setiap 12 jam terjadi alopesia)
(pemantauan
laboratorium penting
sekali sebaiknya
setiap hari).

Remaja Muda dan

Anak-anak, dosis
muatan lebih rendah,
kemudian 15-25
unit/kg bb/jam
secara infus
intravena, atau 250
unit/kg bb/jam
secara injeksi
subkutan. Angina
tak stabil, oklusi
arteri perifer akut,
sebagai regimen
intravena untuk
trombosis vena-
dalam dan
embolisme paru,
lihat keterangan
diatas. Profilaksis
pada bedah umum
(lihat keterangan di
atas), lewat injeksi
subkutan, 5000 unit
2 jam sebelum
pembedahan,
kemudian setiap 8-
12 jam selama 7 hari
atau sampai pasien
pulang dari rumah
sakit (pemantauan
tidak diperlukan);
selama kehamilan
(dengan
pemantauan), 5000-
10.000 unit setiap 12
jam (penting:tidak
termasuk
pencegahan
trombosis katup
 jantung prostetik
pada kehamilan yang
memerlukan
penatalaksanaan
khusus).
Streptokinase Streptokinase Kondisi: Serangan Demam
mengandung enzim jantung Pusing
yang dapat memecah Penglihatan kabur
gumpalan darah dan Dewasa: 5 juta UI, Rasa lelah yang
diberikan kepada sebagai dosis berlebihan
pasien yang tunggal, dilarutkan
mengalami serangan dalam infus dan
jantung. Selain itu, diberikan selama
obat ini juga lebih dari 1 jam,
digunakan untuk segera setelah gejala
mengatasi gumpalan serangan muncul.
darah di paru Kondisi: Emboli
(emboli paru) dan paru dan deep vein
tungkai (deep vein thrombosis
thrombosis).
Dewasa: Dosis awal
adalah 250.000 UI,
dilarutkan dalam
infus dan diberikan
selama lebih dari 30
menit. Untuk dosis
lanjutan yakni
100.000 UI per jam
selama 24-72 jam,
disesuaikan dengan
kondisi yang diderita
pasien. Tindakan
pemantauan
dilakukan dengan
memeriksa waktu
pembekuan darah.
Anak-anak: Dosis
awal adalah 2500-
4000 UI/kgBB,
diberikan selama
lebih dari 30 menit.
Untuk dosis lanjutan
yakni 500-1000
IU/kgBB per jam
hingga aliran darah
kembali normal.
 Pengobatan
dilakukan selama 3
hari. Tindakan
pemantauan dengan
memeriksa waktu
pembekuan darah.

Tulislah penggolongan obat sitostatika!

Vincristin

S IT O S T A T IK A
Methotrexate

Cyclophosphamid

Mercaptopurin

L-Asparginase

Cytarabin

Etoposide

Cisplatin

Carboplatin