PROPOSAL PERMOHONAN BANTUAN

PANTI ASUHAN KHOERUN NISA

PANTI ASUHAN KHOERUNNISA

Jl.Pasir Turi No.28 –Bandung Telp.022.2531695
=====================================================================================
Notaris : Cahya Suryana SH Nomor Akta : 09 Tgl.26 Mei 2008
No Kemenkumham : AHU-7334.AH.01.04. Tahun 2012
Terdaftar : Dinsosnangkis Kota Bandung - Nomor : 062/310 – Dinsosnangkis
Surat Keputusan : Dinsos Propinsi Jawa Barat - Nomor : 062/5670/PPSKS/09/2018
Rekening : Bank BRI- No: 0760-01-012338-53-8 a/n PSAA Khoerun Nisa
Bank bjb - No : 0068998816100 a/n Yayasan Aksara Basmallah
PENDAHULUAN
Sebagai warga negara berkembang,tingkat kesejahteraan masyarakat Indonesia relatif rendah. Apalagi
setelah terjadinya krisis ekonomi dengan diperparah dengan adanya bencana alam,tragedi kemanusiaan
serta musibah-musibah lainnya yang menyebabkan keadaan sosial ekonomi rakyat Indonesia semakin
terpuruk.
Kemiskinan semakin membelit rakyat sehingga mereka sangat kesulitan untuk sekadar kebutuhan pokok
sekalipun. Beban berat akibat krisis multi dimensi tersebut hingga kini masih belum berakhir. Tidak
sedikit sebuah keluarga terpisah satu sama lain, demi mempertahankan hidup, dimana istri-istri atau ibu
dari anak-anaknya pergi meninggalkan keluarga mencari nafkah dengan pergi ke luar negeri menjadi
TKI/TKW, meninggalkan anak-anaknya dalam pengasuhan nenek/kakeknya yang notabene sudah renta
yang berakibat anak-anak terlantar semakin menjadi sebuah fenomena keniscayaan.
Dalam kondisi seperti ini yang paling merana dan menjadi korban adalah anak-anak, padahal sejatinya
mereka diharapkan sebagai generasi penerus bangsa. Namun karena keadaan,mereka tumbuh dengan gizi
makanan yang minim dan terpaksa tidak bersekolah atau tidak melanjutkan pendidikannya.
Memperhatikan kondisi masyarakat yang seperti ini,kami kemudian berangan-angan untuk memulainya
dari sini,untuk membentuk sebuah komunitas pemberdayaan masyarakat yang berorientasi kemandirian
Kepedulian kita bersama adalah kata kunci untuk membantu mereka agar dapat keluar dari
permasalahan tersebut hingga kelak mampu untuk bangkit dan mandiri menyongsong masa depan
mereka.
Oleh karena itu dibutuhkan pemberdayaan anak yang dapat membimbing,mendampingi membantu dan
mengarahkan mereka serta memberikan akses untuk mendapatkan kebutuhan dan hak-hak dasar anak.
Gagasan tentang komunitas pengembangan masyarakat ( Community Development ) telah kami kenal
sejak eksisnya beberapa lembaga sosial yang telah tergolong berhasil menjalankan program-programnya.
Namun jumlah yang perlu ditangani ternyata semakin bertambah dan tidak berimbang,maka untuk itulah
perlunya kami mendirikan Yayasan Aksara Basmallah dengan UKS ( Usaha Kesejahteraan Sosial )
berupa Panti Asuhan yang peruntukkannya bagi anak-anak yatim miskin dan anak-anak Terlantar.
Panti Asuhan berfungsi tidak hanya sebagai rumah tinggal untuk berteduh saja,tetapi juga merupakan
basis pelayanan,pembinaan,sarana pengembangan dan pendewasaan,serta tempat berlatih ketrampilan
sebagai bekal mereka untuk mencapai cita-citanya.

DASAR :

Tahukah kamu orang yang mendustakan Agama ?

Itulah orang yang menghardik anak yatim.
Dan tidak memberi makan orang miskin............... ( Q.S. Al Ma’un , ayat 1-3)

Pintu rezeki terbuka sampai pintu Arsy..

Allah menurunkan kepada hamba-Nya bagian rizki sesuai dengan banyaknya sedekah mereka...
Barangsiapa yang sedikit mengeluarkan sedekah,Allah akan memberinya sedikit rizki,dan
barangsiapa yang banyak mengeluarkan sedekah maka Allah akan memberinya rizki yang banyak
........................
( HR.Dailamy)
I.PROFIL LEMBAGA
1. Nama Lembaga/Yayasan : LKSA KHOERUN NISA/YAYASAN AKSARA BASMALLAH
2. Alamat : Jl.Pasir Turi No.28 Telp.022.2531695
3. Notaris : Cahya Suryana,SH
4. Nomor dan Tahun berdiri : No.9 Tgl.26 Mei 2008
5. Kep Men Kum Ham No. : AHU – 7334. AH. 01.04/ Tahun. 2012
6. Terdaftar di : DINSOSNANGKIS KOTA BANDUNG
Nomor : 062/127 – Dinsosnangkis
7. Surat Keterangan : DINAS SOSIAL PROVINSI JAWA BARAT
Nomor : 062/5670/PPSKS/09/2018
8. Rekening : Bank bjb no.0068998816100 a/n Yayasan Aksara Basmallah
Bank BRI No. 0760-01-012338-53-8 a/n PSAA Khoerun Nisa
9. Wilayah Binaan : Kota Bandung - Jawa Barat
10. Kegiatan UKS/Nama PSAA : Panti Sosial Asuhan Anak Khoerunnisa
11. Jumlah Anak Asuh : 19 (Sembilan belas) anak.14 anak dalam panti 5 anak diluar
panti
12. Mitra Kegiatan : Dinsosnangkis Kota Bandung
Dinas Sosial Propinsi Jawa Barat
LKKS Kota Bandung
BKKKS Propinsi Jawa Barat
Media Surat Kabar di Bandung
Forum Komunikasi Panti Sosial Kota Bandung
Orsos/LSM UKS se Kota Bandung/se Jawa Barat
13.Susunan Pengurus :
Dewan Pengurus Yayasan
Ketua : Imas Reny Frasnawathi
Sekretaris : Rizana Nurul Fajariyah
Bendahara : Humaira Khairun Nisa,AMd
Panti Asuhan
Kepala : Rizana Nurul Fajariyah
Sekretaris : Rahmalia Nur Izzati
Bendahara : Humaira Khairun Nisa,AMd
Unit-unit
Asuhan Pelayanan Dlm Asrama : Pety Fatimah
Identifikasi/Pendataan Anak : M.Haris Hamdani.S.Kom
Pembinaan Ketrampilan : Nenih Triana
Usaha Ekonomi Produktif : Annisa
Logistik dan Pemeliharaan : Ahmad Fauzi
Mardianti Kasim
VISI & MISI
VISI :
 Terciptanya lembaga Kesejahteraan Sosial Anak (LKSA) yang peduli
terhadap kepentingan sosial dengan pengelolaan yang amanah.
MISI :
 Membantu memberikan pelayanan pengasuhan alternative bagi anak yang tidak mendapatkan
pengasuhan dari keluarga,kerabat atau keluarga pengganti
 Memberikan pelayanan dan pembinaan kepada anak asuh berupaya membentuk pribadi
anak yang mandiri
 Menjadi mediator dan fasilitator antara kaum aghniya dan kaum miskin,
menjalin kemitraan dengan berbagai fihak, lembaga maupun perorangan.

PELAYANAN DAN PEMBINAAN

1. Asrama/Panti beserta kelengkapan sarana dan fasilitasnya.
2. Layanan fasilitas dan Nutrisi :
- Makan
 - Transport sekolah
- Pakaian seragam sekolah dan pakaian sehari-hari
- Kesehatan
- Keperluan mandi dan cuci.
- Lain – lain.

II. PENGERTIAN
1. Kesejahteraan Sosial ( Kesos ) adalah suatu tata kehidupan dan penghidupan sosial,material
maupun sepiritual yang diliputi rasa keselamatan,kesusilaan dan ketentraman lahir bathin,yang
memungkinkan bagi setiap warga negara untuk mengadakan usaha pemenuhan kebutuhan-
kebutuhan jasmaniah,rohaniah dan sosial yang sebaik-baiknya bagi diri,keluarga dan masyarakat
dengan menjunjung tinggi hak-hak azasi dan kewajiban manusia sesuai dengan Pancasila.
2. Usaha Kesejahteraan Sosial (UKS) adalah semua upaya,program dan kegiatan yang ditujukan
untuk mewujudkan,membina,memelihara,memulihkan dan mengembangkan kesejahteraan sosial
(Undang-undang Republik Indonesia Nomor : 6 tahun 1974)
3. Organisasi Sosial ( Orsos) adalah suatu perkumpulan sosial yang dibentuk oleh masyarakat, baik
berbadan hukum,belum berbadan hukum,maupun yang tidak berbadan hukum,yang berfungsi
sebagai wahana partisipasi sosial masyarakat dalam usaha kesejahteraan sosial.
4. Unit Pelayan Sosial (UPS) adalah satuan lembaga pelayanan dibidang kesejahteraan sosial yang
merupakan pelaksana operasional kegiatan/program Orsos.
III. MAKSUD DAN TUJUAN
1. Maksud pendirian Yayasan Aksara Basmallah adalah sebagai Payung Hukum bagi Usaha
Kesejahteraan Sosial bagi masyarakat luas dalam membantu Pemerintah dibidang Sosial.
2. Tujuan :
2.1. Meningkatkan mutu kelembagaan dan kinerja Organisasi Sosial
2.2. Meningkatkan mutu pelayanan kesejahteraan sosial sebagai garapan Yayasan Aksara
Basmallah Meningkatnya jumlah sasaran yang dilayani.
IV. LANDASAN HUKUM
Landasan Hukum Yayasan Aksara Basmallah
1. Undang-undang RI No. 6 Tahun 1974 tentang Ketentuan-ketentuan Pokok Kesjahteraan Sosial.
2. Undang-undang RI Nomor 8 Tahun 1985, tentang Organisasi Kemasyarakatan ( Lembaran Negara
Tahun 1985 Nomor 44)
3. Undang-undang RI Nomor.25 Tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan Pembangunan Nasional
4. Undang-undang RI Nomor 28 Tahun 2004 tentang Perubahan Atas Undang-undang RI Nomor 16
Tahun 2001 tentang Yayasan.
5. Keputusan Bersama Mendagri Nomor 78 Tahun 1993 dn Menteri Sosial Nomor 39/HUK/1993,
tentang Pembinaan Orsos / LSM.
6. Peraturan Pemerintah Nomor 5 Tahun 2005,tentang Standar Pelayanan Minimal.
7. Keputusan Menteri Sosial Nomor 40/HUK/KEP/X/1980 tentang Organisasi Sosial.
V. TUJUAN

a. Tujuan Umum : Membantu memberdayakan masyarakat tidak mampu secara ekonomi dengan cara
menyelamatkan,dan melindungi serta menjamin hak-haknya sehingga mampu mengatasi masalah yang
dihadapinya dan melaksanakan tugas-tugas kehidupannya dengan baik.
b. Tujuan khusus :
1. Membantu masyarakat dalam membentuk sikap dan perilaku sesuai dengan nilai dan norma yang
menjunjung tinggi nilai-nilai agama.
2. Membantu dan memberikan berbagai alternatif pelayanan untuk pemenuhan kebutuhan dan berupaya
menyiapkan masa depannya sehingga menjadi warga masyarakat yang produktif.
3. Membantu meningkatkan pemahaman terhadap masalah-masalah sosial kemasyarakatan.
4. Membantu meningkatkan kewaspadaan terhadap eksploitasi dan pemanfaatan dirinya oleh orang lain.
VI. SASARAN UMUM :
Selain sasaran langsung yakni penerima pelayanan,sasaran tidak langsung adalah : perorangan,kelompok
masyarakat serta dunia usaha sebagai donatur.
VII. PROGRAM KERJA
Guna pencapaian visi dan misi Organisasi Yayasan Aksara Basmallah bertujuan membantu
masyarakat miskin dengan melakukan program pelayanan sosial sebagai berikut :
Program Pelayanan Sosial yang diberikan :
Memberikan pelayanan sosial yang dilaksanakan dalam bentuk pengasuhan dalam Panti
(Institusional care) ataupun binaan non panti serta upaya penyantunan kesejahteraan sosial,dengan
kegiatan sebagai berikut :
1. Penciptaan kondisi-kondisi masyarakat
Dalam kegiatan ini dilaksanakan sosialisasi penyadaran ,rasa tanggung jawab sosial dan
kesetiakawanan sosial masyarakat terhadap masalah sosial.
2. Pengembangan Sumber-sumber binaan
a. Bimbingan mental sosial
b. Bimbingan/pembinaan keagamaan
c. Bimbingan dan latihan ketrampilan
d. Pelayanan pendidikan formal ( untuk anak asuh )
e. Bimbingan ditengah masyarakat.
3. Mobilitas dan penciptaan sumber bagi UKS ( Usaha Kesejahteraan Sosial )
Dalam pelayanan ini Yayasan Aksara Basmallah berupaya untuk menggali segenap
sumber dan potensi masyarakat / pemerintah yang dapat digerakkan bagi UKS.
VIII. SASARAN PELAYANAN :
Sasaran pelayanan pemberdayaan anak terlantar/mustad’afin melalui PSAA Khoerun Nisa adalah
dengan kriteria sebagai berikut :
1. Laki-laki/Perempuan
2. Masih sekolah atau putus sekolah dan berkeinginan melanjutkan sekolah.
3. Tinggal dengan orang tua atau tinggal sendirian secara terlantar.

IX. MODEL PENDEKATAN :

1. Persaudaraan,yakni menciptakan hubungan persaudaraan,sepenanggungan, saling percayai diantara
anak , pekerja sosial,pengurus dan pengasuh.
2. Child to child,mengembangkan dan memperluas wawasan antar mereka
3. Konseling, memberikan informasi dan bimbingan.
4. Pendampingan, mendampingi anak saat bermain,bekerja,istirahat dan tidur.
5. Bimbingan sosial individu (cash work) bimbingan sosial berkelompok (group work)
6. Pelatihan Ketrampilan
7. Motivasi keagamaan.
8. Rekreasi

X. JADWAL KEGIATAN
Matrik Rencana Jadwal Kegiatan
Pemberdayaan Anak Asuh dalam PSAA KHOERUN NISA Tahun 2020-2021

No Kegiatan Bulan
JN FB MR AP MI JN JL AG SP OK NP DS
1 Penjangkauan **
2 Asessment **
3 Persiapan Pemberdayaan **
4 Pemberdayaan *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** ***
5 Terminasi *
XI.LOGIKA PROGRAM
Tabel 1. Logika Program PSAA Khoerun Nisa

PERILAKU FAKTOR YANG KEGIATAN INDIKATOR SUMBER

YANG PERLU MEMPENGARUHI PEMBUKTI
DIRUBAH AN

- Pendidikan - Tidak ada waktu - Penjangkauan - Asrama/Panti - Daftar nama

rendah utk sklh umum -Identifikasi & ka - Teridentifikasinya anak
- Ketrampilan - Biaya pendidikan jian masalah anak masalah anak perkegiatan
kerja rendah . yg mahal - Tutorial - Teratasinya brapa - Laporan
- Malas sekolah. - Persaingan kerja - Reunifikasi kasus anak kasus
-Tidak menyadari dan lapangankerja dengn orang tua - Rekreasi 6 bulan - Sertifikat
pentingnya terbatas. - Resosialisasi sekali kursus
kesehatan - Ketiadaan modal - Rekreasi/tadabur - anak mengikuti - Dokumentas
- Pandangan untuk usaha alam pmbinan kesehatn i poto
salah ttg hidup - Kurangnya kemam - Bimbingan - anak ikuti bimbng - Modul
beragama puan ekonomi ibadah mental agama pelatihan
- Korban - Kebiasaan orang - Pengajian - Anak mengikuti - Laporan
eksploitasi tua bergelandang - Penyuluhan latihn ketrampiln kegiatan
pekerjaan,orang (GEPENG) kesehatan - Anak rajin belajar - Laporan
tua & keluarga - Meninggalkan - Pemeriksaan - Anak giat Sekolah keuangan
- Tidak disiplin rumah karena kesehatan - Anak akrab dg
- Selalu bohong kekerasan orang - Pelatihan pengasuh dan
- Tidak berbudi tuanya. ketrampilan pengurus
- Tidak adanya per - Pendidikan luar - Anak mengikuti
lindungan khusus skolah/pesantren bimbingan belajar
trhadap anak-anak - Penyuluhan gizi - Anak disiplin
- Senang dijalanan ibadah/sholat dsb
bersama temanya - Anak ramah
- Terbatasnya terhadap siapapun
programpembinaan - Berbahasa sopan
anak-anak - Berbudi pekerti
- Berahklak baik

tabel 2. : Program Pemberdayaan Anak PSAAA Khoerun Nisa

PROGRAM SASARAN DURASI KEGIATAN

Pemberdayaan anak Terlantar 19 anak 12 bulan - Penjangkauan

Yatim/Miskin Miskin/Terlantar - Asesmen&kajianmasalah anak
- Tutorial
- Reunifikasi dengan orang tua
- Resosialisasi
- Bimbingan Agama
- Penyuluhan Kesehatan
- Penyuluhan Gizi
- Pelatihan ketrampilan
- Pendidikan luar sekolah
- Rekreasi/tadabur alam
 Jalan Pasirturi nomor 28 Bandung Telp.022.2531695 – 08122350634
ST Dinsos Kota Bandung : 062/049-Dinsos-SK Dinsos Prop Jabar : 062/4541/PPSKS/09/2015
==============================================================================================

ORGAN YAYASAN

Pembina : Indradjit Pandjisena

Pengawas : Andri Syahrir, SH
Pengurus
Ketua : Imas Reni Frasnawathi
Sekretaris : Rizana Nurul Fajariyah
Bendahara : Rahmalia Nur Izzati

Divisi-divisi
Usaha : Ihsan Khairul Lazuardi,SSn
Pendidikan/Ketrampilan : Drs.Wawan Gunawan
Panti Asuhan : Rizana Nurul Fajariyah
Hukum & Advokasi : Boyke Luthfiana Syahrir,SH
Hubungan Masyarakat : M.Haris Hamdani,S.Kom
Agis Gama Lutfianda,SH

STRUKTUR ORGANISASI
YAYASAN AKSARA BASMALLAH

PEMBINA

PENGAWAS PENGURUS DIVISI

LEMBAGA KESEJAHTERAAN SOSIAL ANAK

Jl.Pasir Turi No.28 –Bandung Telp.022.2531695

=============================================

SUSUNAN PENGURUS
KEPALA PANTI : Rizana Nurul Fajariyah
SEKRETARIS : Rahmalia Nur Izzati
BENDAHARA : Humaira Khairun Nisa,AMd
Unit-unit
Asuhan Pelayanan : Petty Fatimah
Identifikasi/Pendataan Anak : M.Haris Hamdani,S.Kom
Pembinaan Ketrampilan : Nenih Triana
Usaha Ekonomi Produktif : Annisa
Logistik dan Pemeliharaan : Ahmad Fauzi
Mardianti Kasim

STRUKTUR ORGANISASI DIVISI PANTI ASUHAN

PENGELOLAAN UKS ( USAHA KESEJAHTERAAN SOSIAL )
PSAA KHOERUNNISA
 LEMBAGA KESEJAHTERAAN SOSIAL ANAK

Jl.Pasir Turi No.28 –Bandung Telp.022.2531695

Kemenkumham No : AHU-7334.AH.01.04/Tahun 2012
Rekening : Bank BRI no. 0760.01.012338.53.8
Bank bjb Nomor : 0028762003100
=============================================
DAFTAR ANAK ASUH DALAM PANTI TAHUN 2020-2021

No Nama Tempat & NIK Nama Ayah Nama Ibu Alamat Orangtua Potret
Tgl Lahir diri
3210
1 AMANDA Majalengka 1443 Aceng Sobur Isoh Aisah Kp.Wangonsari RT.2/5-
AMELIA 03/03/ 2005 0305 Mekar Jaya Kerta Jati –
0001 Majalengka
3273 Jl.Pasir Turi 28
2 KINANTI Kota 1851 Ferdin Riza Kel.Sukaluyu
Bandung 0809 Kec.Cibeunying Kaler
11/08/2009 0001 Kota Bandung
3273
3 GIFA AZURA Kota 1952 Jerry Peti Jl.Cibunut Kel.Kbnpis
Bandung 1008 Patimah Kec. Sumur Bdg
12/10/2008 0002 Kota Bandung
3273
4 NABILA Kota 1941 *)............ Apriliani Jl.Cibunut Kel.Kbnpis
KHAILA Bandung 0411 Nur Anisa Kec. Sumur Bdg
ANISA 01/04/2011 0001 Kota Bandung
5305 Abdullah Fatima Kamp.Umapura
5 RAJIMA Umapura 0260 Haji Luma RT.02/RW.01Ds.Ternate
ABDULLAH 20/09/06 0906 Kec.Alor Barat Laut
HAJI 0002 Kab.Alor.-NTT
5305
6 UMI UMIYATI P.Buaya, 0242 Dahlan M Badaryah. Ds.Pulo Buaya.
DAHLAN 02/6/2005 Rata S.Kasim Kec.Alor Barat Laut
0605
KASIM Kab.Alor- NTT
0001
3217 Kp.Pasir Astana
7 DISA AMELIA Kab. Bdg 1668 Dian Samiati RT.02/RW.09 Desa
Barat 1002 Suherman Saguling Kec.Saguling
28/10/2002 0001 Kab.Bandung Barat
3217 Kampung Salak
8 RINA RIDA Berebes 1656 Nurdin Susilawati Desa Jati RT.03/05
AULIA ARINA 16/06/2003 0603 Kec.Saguling
0001 Kab.Bdg Barat
3210 Blok Ciporang
9 SEPTI Majalengka 1149 M.Niti Asiti RT.003/007
MELINDA 09/9/2001 0901 Kel. Burujul kulon
0061 Kec.Jatiwangi
Kota Majslengka
3217
10 ADINKA AYU KBB, 1646 Yadin Suryani Kp.Cibanteng RT.03/02
MEIDINA 06/5/2000 Nuryadin Saguling- Kab.Bdg Barat
0500
0051