LEMBAR PENILAIAN

Lembar Kerja Produk Jasa PKK

Satuan Pendidikan
Satuan Pendidikan
Alokasi Waktu
Bentuk Soal

Nama Siswa
Kelas
Materi
NO

II
III

IV

V
 LEMBAR PENILAIAN
Lembar Kerja Produk Jasa PKK

Satuan Pendidikan
Satuan Pendidikan
Alokasi Waktu
Bentuk Soal

Nama Siswa
Kelas
Materi
Komponen/ Sub Komponen Penilaian

Persiapan Kerja ( 10% )

1.1 Persiapan Ruangan dan Alat
1. Ruangan hangat tapi tidak pengap, kering tanpa aroma menyengat dan cukup
penerangan
2. Suasana tenang dan memutar musik klasik
3. Permukaan kain yang rata, lembut dan bersih
4. Baby oil/ lotion/ minyak pijat
5. Baju, popok, handuk

1.2 Persiapan Petugas

1. Cuci tangan sebelum memijat
2. Kuku harus pendek, lepas perhiasan yang dapat melukai kulit bayi
3. Duduk pada posisi yang nyaman dan tenang

1.3 Persiapan Bayi

1. Bayi tidak dalam kondisi lapar, 1/2 jam setelah makan, tidak mengantuk
2. Bayi tidak sakit
3. Bayi tidak rewel atau bayi mau dipijat
Skor Ko
Proses (Sistematika dan Cara Kerja) ( 50% )
Pijatan pada daerah kaki
1. Perahan cara india
1) Pegang kaki bayi pada ppangkal paha, seperti memegang tongkat softball
2) Gerakkan tangan ke bawah secara bergantian, seperti memerah susu
2. Peras dan putar
1) Pegang kaki bayi pada pangkal paha dengan kedua tangan secara bersamaan
2) Peras dan putar kaki bayi dengan lembut dimulai dari pangkal paha ke arah mata kaki
3. Telapak kaki
Urutlah telapak kaki dengan kedua ibu jari secara bergantian, dimulai dari tumit kaki menuju jari-jari diseluruh tel
4. Tarikan lembut jari
Pijatlah jari-jari satu persatu dengan gerakan memutar menjauhi telapak kaki, diakhiri dengan tarikan kasih sayang
Pada tiap ujung jari
5. Gerakan peregangan (strecth)
1)      Dengan mempergunakan sisi jari telinjuk, pijat telapak kaki mulai dari batas jari-jari kearah tumit, kemudian
dari perbatasan jari ke arah tumit.
2)      Dengan jari tangan lain regangkan dengan lembut punggung kaki pada daerah pangkal kaki ke arah tumit
6. Titik tekanan
Tekan-tekanlah kedua ibu jari secara bersamaan di seluruh permukaan telapak kaki dari arah tumit ke jari-jari
7. Punggung kaki
Dengan mempergunakan kedua ibu jari secara bergantian pijatlah punggung kaki dari pergelangan kaki ke arah ja
bergantian
8. Peras & putar pergelangan kaki (anklecircles)
Buatlah gerakan seperti memeras dengan mempergunakan ibu jari dan jari-jari lainnya dipergelangan kaki bayi
9. Perahan secara Swedia
Peganglah pergelangan kaki bayi. Gerakkan tangan anda secara bergantian dari pergelangan kaki ke pangkal paha
10. Gerakan menggulung
1) Pegang pangkal paha dengan kedua tangan anda.
2) Buatlah gerakan menggulung dari pangkal paha menuju pergelangan kaki
11. Gerakan akhir
1) Setelah gerakan 1 sampai 10 dilakukan pada kaki kanan dan kiri, repatkan kedua kaki bayi
2) Letakkan kedua tangan anda secara bersamaan pada pantat dan pangkal paha.
3) Usap kedua kaki dengan tekanan lembut dari paha ke arah pergelangan kaki. Ini merupakan gerakan akhir bagia
Memijat bagian perut
Catatan : hindari pemijatan pada tulang rusuk atau ujung tulang rusuk
1. Mengayuh sepeda
Lakukan gerakan memijat pada perut bayi seperti mengayuh pedal sepeda, dari atas ke bawah perut, bergant
tangan kanan dan kiri
2.Mengayuh sepeda dengan kaki diangkat
(1) Angkat kedua kaki bayi dengan salah satu tangan
(2) Dengan tangan yang lain, pijat perut bayi dari perut bagian atas sampai ke jari-jari kaki.
3. Ibu jari kesamping
(1) Letakkan kedua ibu jari di samping kanan kiri pusar bayi.
(2) Gerakkan kedua ibu jari ke arah tepi perut kanan dan kiri
4. Bulan - Matahari
(1) Buat lingkaran searah jarum jam dengan jari tangan kiri mulai dari perut sebelah kanan bawah (daerah usu
atas, kemudian kembali ke daerah kanan bawah (seolah membentuk gambar matahari) beberapa kali
(2) Gunakan tangan kanan untuk membuat gerakan setengah lingkaran mulai dari bagian kanan bawah perut b
bagian kiri perut bayi (seolah membentuk gambar bulan)
(3) Lakukan kedua gerakan ini bersama-sama. Tangan kiri selalu membuat bulatan penuh (matahari), sedang
kanan akan membuat gerakan setengah lingkaran (bulan)
5. Gerakan I LOVE U
(1)  ”I” Pijatlah perut bayi mulai dari bagian kiri atas ke bawah dengan menggunakan jari-jari tangan kanan
huruf ”I”
(2) ”LOVE” Pijatlah perut bayi membentuk huruh ”L” terbalik, mulai dari kanan atas ke kiri atas, kemudian dari
kiri bawah.
(3) ”YOU” Pijatlah perut bayi membentuk huruf ”U” terbalik, mulai dari kanan bawah (daerah usus buntu) ke atas
ke kiri, ke bawah, dan berakhir di perut kiri bawah
6.Gelembung atau jari-jari berjalan (walking fingers)
(1) Letakkan ujung jari-jari satu tangan pada perut bagian kanan
(2) Gerakkan jari-jari anda pada perut dari bagian kanan ke bagian kiri guna mengeluarkan gelembung-gelembung
Memijat daerah Dada
1. Jantung besar
(1) Buatlah gerakan yang menggambarkan jantung dengan meletakkan ujung-ujung jari kedua tangan anda di t
bayi/ulu hati.
(2)  Buat gerakan keatas sampai di bawah leher, kemudian ke samping di atas tulang selangka, lalu ke bawah
bentuk jantung, dan kembali ke ulu hati.
2. Kupu-kupu
(1)  Buatlah gerakan diagonal seperti gambaran kupu-kupu, dimulai dengan tangan kanan membuat geraka
menyilang dari tengah dada/ ulu hati ke arah bahu kanan, dan kembali ke ulu hati.
(2) Gerakan tangan kiri anda ke bahu kiri dan kembali ke ulu hati
Pijatan pada Daerah Tangan
1. Memijat ketiak (armpist)
Buatlah gerakan memijat pada daerah ketiak dari atas ke bawah. Perlu diingat, kalau terdapat pembengkaan
daerah ketiak, sebaiknya gerakan ini tidak dilakukan.
2. Perahan cara India
(1) Peganglah lengan bayi bagian pundak dengan tangan kanan seperti memegang pemukul soft ball, tangan kiri
pergelangan tangan bayi.
(2) Gerakkan tangan kanan mulai dari bagian pundak kearah pergelangan tangan, kemudian gerakkan tangan kiri d
ke arah pergelangan tangan.

(3) Demikian seterusnya, gerakkan tangan kanan dan kiri ke bawah secara bergantian dan berulang-ulang seolah m
susu sapi
3. Peras dan Putar (squeeze and twist)
Peras dan putar lengan bayi dengan lembut mulai dari pundak ke pergelangan tangan.
4. Membuka tangan
1)  Pijat telapak tangan dengan kedua ibu jari, dari pergelangan tangan ke arah jari-jari.
(2) Putar Jari-jari
Pijat lembut jari bayi satu per satu menuju ke arah ujung jari dengan gerakan memutar. Akhirilah gerakan ini den
lembut pada tiap ujung jari.
6. Punggung tangan
Letakkan tangan bayi di antar kedua tangan anda. Usap punggung tangannya dari pergelangan tangan ke arah jari-
lembut
7. Peras dan putar pergelangan tangan (wirstcircle)
Peraslah sekeliling pergelangan tangan dengan ibu jari dan jari telunjuk.
8. Perahan cara Swedia
Pijatan ini berguna untuk mengalirkan darah ke jantung dan paru-paru.
(1) Gerakkan tangan kanan dan kiri anda secara bergantian mulai pergelangan tangan kanan bayi ke arah pundak
(2) Lanjutkan dengan pijatan dari pergelangan kiri bayi ke arah pundak.
9. Gerakan menggulung
Peganglah lengan bayi bagian atas/bahu dengan kedua telapak tangan. Bentuklah gerakan menggulung dari pan
menuju ke arah pergelangan tangan/ jari-jari

Pijatan pada Daerah Muka

1. Dahi : menyetrika dahi (open book)
(1) Letakkan jari-jari kedua tangan anda pada pertengahan dahi
(2) Tekankan jari-jari anda dengan lembut mulai dari tengah dahi keluar ke samping kanan dan kiri seolah menyet
atau membuka lembaran buku.
(3) Gerakkan ke bawah ke daerah pelipis, buatlah lingkaran-lingkaran kecil di daerah pelipis, kemudian gerakkan
melalui daerah pipi di daerah mata
2. Alis : menyetrika alis
(1) Letakkan kedua ibu jari anda di antara kedua alis mata.

(2) Gunakan kedua ibu jari untuk memijat secara lembut pada alis mata dan di atas kelopak mata, mulai dari ten
ke samping seolah menyetrika alis
3. Hidung : Senyum I
(1) Letakkan kedua ibu jari anda pada pertengahan alis.

(2) Tekankan ibu jari anda dari pertengahan kedua alis turun melalui tepi hidung ke arah pipi dengan membuat
gerakan ke samping dan ke atas seolah membuat bayi tersenyum
4. Mulut bagian atas : Senyum II
(1) Letakkan kedua ibu jari anda di atas mulut di bawah sekat hidung.
(2) Gerakkan kedua ibu jari anda dari tengah ke samping dan ke atas ke daerah pipi seolah membuat bayi tersen
5. Mulut bagian bawah : Senyum III
(1) Letakkan kedua ibu jari anda di tengah dagu.

(2) Tekankan dua ibu jari pada dagu dengan gerakan dari tengah ke samping, kemudian ke atas ke arah pipi seola
membuat bayi tersenyum
6. Lingkaran kecil di rahang (small circlesaround jaw)
Dengan jari kedua tangan, buatlah lingkaran-lingkarang kecil daerah rahang bayi.
7. Belakang telinga
(1) Dengan mempergunakan ujung-ujung jari, berikan tekanan lembut pada daerah belakang telinga kanan dan kir
(2)  Gerakkan ke arah pertengahan dagu di bawah dagu.
Pijatan Pada Daerah Punggung
1. Gerakan maju mundur (kursi goyang)
(1) Tengkurapkan bayi melintang di depan anda dengan kepala di sebelah kiri dan kaki di sebelah kanan anda
(2)  Pijatlah sepanjang punggung bayi dengan gerakan maju mundur menggunakan kedua telapak tangan, dari b
sampai ke pantat bayi, lalu kembali ke leher.
2. Gerakan menyetrika
(1) Pegang pantat bayi dengan tangan kanan
(2) Dengan tangan kiri, pijatlah mulai dari leher kebawah sampai bertemu dengan tangan kanan yang menahan
seolah menyetrika pungung.
3. Gerakan menyetrika dan mengangkat
Ulangi gerakan menterika punggung, hanya kali ini tangan kanan memegang kaki bayi dan gerakan dilanjutkan sa
kaki bayi
4. Gerakan melingkar
(1) Dengan jari-jari kedua tangan anda, buatlah gerakan-gerakan melingkar kecil-kecil mulai dari batas tengku
bawah di sebelah kanan dan kiri tulang punggung sampai ke pantat.
(2) Mulai dengan lingkaran-lingkaran kecil di daerah leher, kemudian lingkaran yang lebih besar di daerah pantat
5. Gerakan mengaruk
(1) Tekankan dengan lembut kalima jari-jari tangan kanan anda pada punggung bayi.
(2)  Buat gerakan menggaruk ke bawah memanjang sampai ke pantat bayi.
Skor Ko
Sikap Kerja ( 10% )
3.1 Kebersihan dan kerapihan
3.2 Keamanan dan keselamatan
3.3 Kejujuran
3.4 Kreatifitas
3.5 Ketelitian
3.6 Kesopanan
3.7 Tanggung jawab
Skor Ko
Waktu ( 10% )
Skor Ko
Hasil Kerja ( 20% )
Data Fokus :
DS :
DO :

Prioritas :

Intervensi :

Implementasi :

Respon Hasil :

Evaluasi :
S:
O:
A:
P:
Skor K
: SMK KESEHATAN ANNISA 3 CITEUREUP
: Asisten Keperawatan
: 2 x 30 menit
: Penugasan Perorangan

:
:
: Baby Massage (Pijat bayi)
Pencapaian Kompetensi
<70 70-80 81-90 91-100
1 2 3 4
K C B SB
i-jari secara
mpai tumit
 LEMBAR PENILAIAN
Lembar Kerja Produk Jasa PKK

Satuan Pendidikan
Satuan Pendidikan
Alokasi Waktu

Nama Siswa
Kelas
Materi
NO

II
III

IV

V
 LEMBAR PENILAIAN
Lembar Kerja Produk Jasa PKK

Satuan Pendidikan
Satuan Pendidikan
Alokasi Waktu

Nama Siswa
Kelas
Materi
Komponen/ Sub Komponen Penilaian

Persiapan Kerja ( 10% )

1.1 Persiapan Alat dan Bahan
Alat dan Bahan :
1. Bed Message yang nyaman
2. Bantal
3. Alas pijat
4.Waslap/handuk kecil 1 buah
5.Pakaian ganti klien
6.Massage oil bisa ditambahkan esential oil
7.Minyak telon
8.Sertakan dengan musik relaksasi dan aromaterapi pada ruangan jika diperlukan
9.Tisue basah
10.Bengkok
1.2 Persiapan Pasien dan terapis
1.2.1 Berkomunikasi secara terpeutik sampai selesai
1.2.2 Berikan penjelasan kepada pasien tentang tindakan yang akan dilakukan
Skor Komp
Proses (Sistematika dan Cara Kerja) ( 50% )
1. Meminta ijin pijat pada klien
2. Melepaskan perhiasan
3.Mencuci tangan dan hangatkan tangan
4.Menjaga kontak mata dan tersenyum
5. Bantu klien melepas pakaian
6. Posisikan pasien yang nyaman
7. Berikan sentuhan cinta (relaxation touch)
8. Posisikan pasien yang nyaman
10. Tuangkan minyak pada kedua telapak tangan dan ratakan
11. Gerakan silang :
Taruh tangan didepan dada bergantian antara tangan kiri dan kanan
12. Gerakan silang tangan dan kaki :
Pertemukan ujung kaki kanan dan ujung tangan kanan dan sebaliknya ujung kaki kiri dan ujung
tangan kiri, lalu kembali ke posisi semula
13. Gerakan silang kaki :
Silangkan kedua kaki sehingga mata kaki luar bertemu mata kaki dalam
14. Menekuk kaki :
Pegang pergelangan kaki kanan dan kiri bayi lalu tekuk lutut kaki perlahan menuju
ke arah perut
15. Menekuk kaki bergantian :
Gerakan sama seperti menekuk kaki tetapi dengan mempergunakan kaki secara bergantian.
16. Keringkan badan klien dengan handuk atau waslap
17. Berikan minyak telon untuk menghangatkan bayi
18. Bantu klien berganti pakaian
19. Rapikan alat
20. Terapis mencuci tangan
21. Dokumentasi

Sikap Kerja ( 10% )

3.1 Kebersihan dan kerapihan
3.2 Keamanan dan keselamatan
3.3 Kejujuran
3.4 Kreatifitas
3.5 Ketelitian
3.6 Kesopanan
3.7 Tanggung jawab
Skor Komp
Waktu ( 10% )
Skor Komp
Hasil Kerja ( 20% )
Data Fokus :
DS :
DO :

Prioritas :

Intervensi :

Implementasi :
Respon Hasil :

Evaluasi :
S:
O:
A:
P:
Skor Kom
: SMK KESEHATAN ANNISA 3 CITEUREUP
:Asisten Keperawatan
: 2 x 30 menit
: Penugasan Perorangan

:
:
: Baby Gym
Pencapaian Kompetensi
<70 70-80 81-90 91-100
1 2 3 4
K C B SB
 LEMBAR PENILAIAN
Lembar Kerja Produk Jasa PKK

Satuan Pendidikan
Satuan Pendidikan
Alokasi Waktu

Nama Siswa
Kelas
Materi
NO

II
III

IV

V
 LEMBAR PENILAIAN
Lembar Kerja Produk Jasa PKK

Satuan Pendidikan
Satuan Pendidikan
Alokasi Waktu

Nama Siswa
Kelas
Materi
Komponen/ Sub Komponen Penilaian

Persiapan Kerja ( 10% )

1.1 Persiapan Alat dan Bahan
Alat dan Bahan :
1. Kolam renang (Bak)
2. Pelampung
3. Handuk
4. Air
5. Mainan anak
6. Termometer
7. Timbangan
8. Pakaian ganti
9. Minyak telon
10. Bengkok
1.2 Persiapan Pasien dan terapis
1.2.1 Berkomunikasi secara terpeutik sampai selesai
1.2.2 Berikan penjelasan kepada pasien tentang tindakan yang akan dilakukan
Skor Komponen :
Proses (Sistematika dan Cara Kerja) ( 50% )
1. AQUA SWIM
- Pastikan bayi dalam keadaan tidak panas;
- Siapkan air dalam bak, atur kehangatannya;
- Sambil menunggu, timbang bayi dan ukur tinggi bayi dengan metline;
- Siapkan bola-bola kecil warna-warni dan mainan seperti bebek ncit-ncit dan
boneka plastik;
- Setelah siap semua, anjurkan bayi untuk melepas pakaiannya;
- Pasang pelampungnya di leher;
- Kemudian masukan bayi kedalam bak air hangat;
- Biarkan bayi beraksi menendang-nendang atau berenang sambil diajak bermain
dan komunikasi;
- Waktu berenang ± 15 – 20 menit (jika bayi rewel 10 menit saja)
- Tujuannya untuk melatih perkembangan syaraf motorik kasar pada anak
- Setelah selesai bayi di lap memakai handuk bersih.
2. berikan minyak telon untuk menghangatkan bayi
3. Bantu klien berganti pakaian
4. Rapikan alat
5. Terapis mencuci tangan
6. Dokumentasi

Sikap Kerja ( 10% )

3.1 Kebersihan dan kerapihan
3.2 Keamanan dan keselamatan
3.3 Kejujuran
3.4 Kreatifitas
3.5 Ketelitian
3.6 Kesopanan
3.7 Tanggung jawab
Skor Komponen :
Waktu ( 10% )
Skor Komponen :
Hasil Kerja ( 20% )
Data Fokus :
DS :
DO :

Prioritas :

Intervensi :

Implementasi :

Respon Hasil :

Evaluasi :
S:
O:
A:
P:
Skor Komponen :
: SMK KESEHATAN ANNISA 3 CITEUREUP
: Asisten Keperawatan
: 2 x 30 menit
: Penugasan Perorangan
:
:
: Baby Spa
Pencapaian Kompetensi
<70 70-80 81-90 91-100
1 2 3 4
K C B SB