Anda di halaman 1dari 4

SKILL LAB

PF ABDOMEN

- Bismillah… Assalamualaikum wr.wb


- Perkenalkan nama saya Melia Hanani Manalis, disini saya akan melakukan
pemeriksaan fisik abdomen yang bertujuan untuk mengetahui ada tidaknya
kelainan pada dinding dan rongga abdomen. Sebelumnya pemeriksaan ini
sedikit kurang nyaman ya pak. Apakah bapak bersedia?
- Baik, silahkan bapak melepas pakaiannnya dan berbaring terlentang,
sementara saya akan melakukan cuci tangan menggunakan cairan
antiseptic dengan Teknik WHO
- Nanti kalau pada saat pemeriksaan ada rasa nyeri, kasih tau saya ya pak

INSPEKSI
- Pertama saya akan melakukan inspeksi
- Dinding abdomen simetris, tidak ada sikatriks, jaitan bekas luka, striae,
ataupun vena yang melebar. Dan juga tidak ada kemerahan atau kelainan
kulit lainnya.
- Pada umbilicus tidak terdapat tanda2 inflamasi atau hernia.
- Contour abdomen datar
- Sekarang silahkan Tarik nafas dalam pak, buang. Oke tidak terlihat adanya
penonjolan yang artinya tidak terdapat pembesaran organ.
- Untuk gerakan peristaltic tidak terlihat.
AUSKULTASI
- Kemudian saya akan melakukan auskultasi pada 4 kuadran abdomen
menggunakan stetoskop bagian membrannya. sebelumnya saya akan
bertanya dulu apakah ada rasa nyeri pada perut pak?
- Saya akan mulai dari kuadran kanan atas, kuadran kiri atas,kuadran kiri
bawah, dan kuadran kanan bawah
- Baik pak, pada auskultasi terdengar suara cliks/gurgles yang artiya normal.

PERKUSI
- Baik, selanjutnya saya akan melakukan perkusi umum pada 4 kuadran
abdomen
- Dimulai dari kuadran kanan atas, kiri atas, kiri bawah, kanan bawah
- Baik pada perkusi ditemukan suara timpani yang artinya normal
- Selanjutnya saya akan menentukan batas hepar atas pada linea
midclavicularis dextra dimulai dari intercostalis 2
- Sampai terdengar suara redup (batas atas)
- Untuk batas hepar bawah, dimulai dari SIAS dx kearah atas
- Selanjutnya saya akan mengukur daerah redup hepar, didapatkan … cm
- Tidak menandakan adanya pembesaran hepar atau hepatomegaly
- Selanjutnya saya akan melakukan perkusi lien pada linea axillaris anterior
sinistra dibawah arcus costae sinistra
- Tarik nafas pak, tahan… buang… terdengar suara timpani sebelum dan
setelah nafas yang berarti tidak ada splenomegaly
- Selanjutnya saya akan melakukan pemeriksaan shifting dullness
- Saya akan melakukan perkusi dari umbilicus ke lateral, lalu dari lateral ke
umbilicus
- Shifting dullness negative karena suaranya masih tetap timpani
PALPASI
- Kemudian selanjutnya saya akan melakukan palpasi
- Pak silahkan tekuk lututnya
- Yang pertama palpasi superfisial, Tarik nafas pak.. buang… (pada 4
kuadran). Pada palpasi superfisial tidak teraba adanya pembengkakan atau
pembesaran organ
- Kemudian saya akan melakukan palpasi hepar, tangan kiri saya
menyangga costae 11 dan 12 dx, kemudian dari SIAS dx ke arcus costa dx
- Tarik nafas pak… buang… (jalan keatas)
- Kemudian untuk lobus sinistra, dari umbilicus ke processus xyphoideus.
Tarik nafas… buang
- Untuk hepar tidak mengalami hepatomegaly
- Kemudian untuk lien. Tangan kiri saya menyangga costae 11 dan 12
sinistra, kemudian dari SIAS sinistra ke arcus costae sinistra. Tarik nafas
pak.. buang..
- Untuk lien tidak ada pembesaran, apabila ada pembesaran maka
pembesarannya diukur dari SIAS dx
- Selanjutnya untuk palpasi ginjal, disini tangan kiri saya di angulus costo
vertebral. Tarik nafas pak.. buang.. (u/ ginjal kiri sama ky kanan)
- Tidak teraba adanya pembesaran ginjal atau test ballottement nya negative.
- Kemudian untuk palpasi kandung kemih, di suprapubic.. disini kandung
kemihnya tidak teraba berarti tidak ada pembesaran kandung kemih
- Kemudian pulsasi aorta, 3 jari diatas umbilicus dan sedikit ke sebelah kiri,
untuk pulsasi aortanya masih teraba
- Lalu saya akan melakukan test undulasi, untuk memeriksa apakah ada
cairan dalam rogga abdomen
- Coba tangannya seperti ini pak (bentu segitiga diatas perut), tangan saya
berasa dikanan dan kiri abdomen pasien, kemudian saya akan mendorong
sedikit tangan kanan saya, apabila ada cairan maka akan terasa ditangan
kiri saya
- Untuk test undulasinya negative yang artinya tidak ada cairan dalam
rongga abdomen pasien.

SELESAI
- Alhamdulillahirabbil alaamiin, pemeriksaan sudah selesai
- Terima kasih banyak pak
- Wassalamualaikum wr.wb

Anda mungkin juga menyukai