PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH

Jl. Jemur Andayani 1 Telp. (031) 8477551 Fax. 8477404
S U R A B A Y A 60236

LAPORAN REALISASI KEGIATAN TUGAS JABATAN PEGAWAI

Nama : HARIYANTO, M.Pd.

NIP : 19630106 198603 1 019
Pangkat / Gol : Pembina Tk. I (IV/b)
Jenis Jabatan : Jabatan Fungsional
Nama Jabatan : Guru Ahli Madya
Unit Kerja : SLB Pancaran Kasih
Nama Kegiatan :

Bulan :

NO TANGGAL DETAIL KEGIATAN AK JML SATUAN KETERANGAN

TOTAL

Madiun, ……………………………………. 2018

Hormat Saya,

HARIYANTO, M.Pd.
NIP. 19630106 198603 1 019
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR
BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH
Jl. Jemur Andayani 1 Telp. (031) 8477551 Fax. 8477404
S U R A B A Y A 60236

LAPORAN REALISASI KEGIATAN TUGAS JABATAN PEGAWAI

Nama : TUTIK PUJIANTI, S.Pd.

NIP : 19660504 199303 2 007
Pangkat / Gol : Pembina Tk. I (IV/b)
Jenis Jabatan : Jabatan Fungsional
Nama Jabatan : Guru Ahli Madya
Unit Kerja : SLB Pancaran Kasih
Nama Kegiatan :

Bulan :

NO TANGGAL DETAIL KEGIATAN AK JML SATUAN KETERANGAN

TOTAL

Madiun, ……………………………………. 2018

Hormat Saya,

TUTIK PUJIANTI, S.Pd.

NIP. 19660504 199303 2 007
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR
BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH
Jl. Jemur Andayani 1 Telp. (031) 8477551 Fax. 8477404
S U R A B A Y A 60236

LAPORAN REALISASI KEGIATAN TUGAS JABATAN PEGAWAI

Nama : MUKTI WIDARTININGSIH, S.Pd.

NIP : 19620913 199203 2 003
Pangkat / Gol : Pembina (IV/a)
Jenis Jabatan : Jabatan Fungsional
Nama Jabatan : Guru Ahli Madya
Unit Kerja : SLB Pancaran Kasih
Nama Kegiatan :

Bulan :

NO TANGGAL DETAIL KEGIATAN AK JML SATUAN KETERANGAN

TOTAL

Madiun, ……………………………………. 2018

Hormat Saya,

MUKTI WIDARTININGSIH, S.Pd.

NIP. 19620913 199203 2 003
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR
BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH
Jl. Jemur Andayani 1 Telp. (031) 8477551 Fax. 8477404
S U R A B A Y A 60236

LAPORAN REALISASI KEGIATAN TUGAS JABATAN PEGAWAI

Nama : MURYANI, S.Pd.

NIP : 19760727 200604 2 021
Pangkat / Gol : Penata Tk. I (III/d)
Jenis Jabatan : Jabatan Fungsional
Nama Jabatan : Guru Muda
Unit Kerja : SLB Pancaran Kasih
Nama Kegiatan :

Bulan :

NO TANGGAL DETAIL KEGIATAN AK JML SATUAN KETERANGAN

TOTAL

Madiun, ……………………………………. 2018

Hormat Saya,

MURYANI, S.Pd.
NIP. 19760727 200604 2 021
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR
BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH
Jl. Jemur Andayani 1 Telp. (031) 8477551 Fax. 8477404
S U R A B A Y A 60236

LAPORAN REALISASI KEGIATAN TUGAS JABATAN PEGAWAI

Nama : GADIS, S.Pd.

NIP : 19630502 198803 2 015
Pangkat / Gol : Penata Tk. I (III/d)
Jenis Jabatan : Jabatan Fungsional
Nama Jabatan : Guru Muda
Unit Kerja : SLB Pancaran Kasih
Nama Kegiatan :

Bulan :

NO TANGGAL DETAIL KEGIATAN AK JML SATUAN KETERANGAN

TOTAL

Madiun, ……………………………………. 2018

Hormat Saya,

GADIS, S.Pd.
NIP. 19630502 198803 2 015