K U I TAN S I

Daftar Penerimaan Biaya Transport : Penjaringan Bumil Resti

Kementrian / Lembaga : Kementrian Kesehatan
Unit Organisasi : Ditjen Bina Gizi dan KIA
Program : Program Bina Gizi dan KIA
Satker : Dinas Kesehatan Kabupaten Tabalong
Provinsi : Kalsel
Kode Akun : 024.03.06.2093.001.011.526115

TANGGAL JUMLAH TRANSPORT/ JUMLAH

NO NAMA / NIP JABATAN TANDA TANGAN
KEGIATAN HARI HARI DITERIMA

1 Hj. Misnawati, Amd.Keb BDD M. Uya 01 April 2015 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 1
2 Maryulita, Amd.Keb BDD Santuun 02 April 2015 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 2
3 Herlinda, Amd.Keb TKS di Ds Lumbang 04 April 2015 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 3
4 Maria Amd.Keb BDD Palapi 06 April 2015 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 4
5 Dorliana S, Amd.Keb BDD Sp.Layung 07 April 2015 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 5
6 Hj, Suparti Amd.Keb BDD Kp. Baru 09 April 2015 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 6
7 Karliana,Amd.Keb TKS di Desa Mkp 10 April 2015 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 7
8 Imaya Refniawati, Amd.Keb BDD Binjai 11 April 2015 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 8
9 Arbayah, Amd.Keb PTT di Desa Komap 13 April 2015 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 9
10 Ida Royani,Amd.Keb PTT di Desa Salikong 14 April 2015 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 10
11 Alimah TKS di Ds Uwie 15 April 2015 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 11
Jumlah 11 Hari Rp. 25.000; Rp. 275.000;
Jumlah diterima dengan huruf : Dua Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Mengetahui : Muara Uya, 16 April 2015

Kepala UPT. Puskesmas Muara Uya Pengelola BOK UPT. Puskesmas Muara Uya

Masran Jani Hj. Mahriati Elfah.SST.M.MKes

NIP. 19580105 197809 1 001 NIP. 19810102 200604 2 009
 K U I TAN S I

Daftar Penerimaan Biaya Transport : Penjaringan Bumil Resti

Kementrian / Lembaga : Kementrian Kesehatan
Unit Organisasi : Ditjen Bina Gizi dan KIA
Program : Program Bina Gizi dan KIA
Satker : Dinas Kesehatan Kabupaten Tabalong
Provinsi : Kalsel
Kode Akun : 024.03.06.2093.001.011.526115

TANGGAL JUMLAH TRANSPORT/ JUMLAH

NO NAMA / NIP JABATAN TANDA TANGAN
KEGIATAN HARI HARI DITERIMA

1 Hj. Misnawati, Amd.Keb BDD M. Uya 12 Juni 2015 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 1
2 Maryulita, Amd.Keb BDD Santuun 13 Juni 2015 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 2
3 Herlinda, Amd.Keb TKS di Ds Lumbang 15 Juni 2015 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 3
4 Maria Amd.Keb BDD Palapi 17 Juni 2015 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 4
5 Dorliana S, Amd.Keb BDD Sp.Layung 18 Juni 2015 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 5
6 Hj, Suparti Amd.Keb BDD Kp. Baru 19 Juni 2015 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 6
7 Karliana,Amd.Keb TKS di Desa Mkp 22 Juni 2015 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 7
8 Imaya Refniawati, Amd.Keb BDD Binjai 23 Juni 2015 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 8
9 Arbayah, Amd.Keb PTT di Desa Komap 24 Juni 2015 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 9
10 Ida Royani,Amd.Keb PTT di Desa Salikong 25 Juni 2015 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 10
11 Alimah TKS di Ds Uwie 27 Juni 2015 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 11
Jumlah 11 Hari Rp. 25.000; Rp. 275.000;
Jumlah diterima dengan huruf : Dua Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Mengetahui : Muara Uya, 29 Juni 2015

Kepala UPT. Puskesmas Muara Uya Pengelola BOK UPT. Puskesmas Muara Uya

Masran Jani Hj. Mahriati Elfah.SST.M.MKes

NIP. 19580105 197809 1 001 NIP. 19810102 200604 2 009
 K U I TAN S I

Daftar Penerimaan Biaya Transport : Tindak Lanjut Bumil Resti

Kementrian / Lembaga : Kementrian Kesehatan
Unit Organisasi : Ditjen Bina Gizi dan KIA
Program : Program Bina Gizi dan KIA
Satker : Dinas Kesehatan Kabupaten Tabalong
Provinsi : Kalsel
Kode Akun : 024.03.06.2093.001.011.526115

TANGGAL JUMLAH TRANSPORT/ JUMLAH

NO NAMA / NIP JABATAN TANDA TANGAN
KEGIATAN HARI HARI DITERIMA

1 Hj. Misnawati, SSiT BDD M. Uya 02 September 2014 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 1
2 Maryulita, SsiT BDD Santuun Sda 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 2
3 Imaya Refniawati, Amd.Keb BDD Binjai Sda 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 3
4 Noorjannah, SSiT BDD Lumbang Sda 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 4
5 Maria Amd.Keb BDD Palapi Sda 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 5
6 Dorliana S, Amd.Keb BDD Sp.Layung Sda 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 6
7 Hj, Suparti SSiT BDD Kp. Baru Sda 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 7
8 Ida Royani,Amd.Keb BDD Salikong 03 September 2014 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 8
9 Imaya Refniawati,Amd.Keb BDD Komap Sda 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 9
10 Karliana, Am.Keb Bidan Tenaga Kontrak Sda 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 10
11 Alimah, Am.Keb Bidan Tenaga Kontrak Sda 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 11

Jumlah 11 Hari Rp. 25.000; Rp. 275.000;

Jumlah diterima dengan huruf : Dua Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Mengetahui : Muara Uya, 04 September 2014

Kepala UPT. Puskesmas Muara Uya Pengelola BOK UPT. Puskesmas Muara Uya

Masran Jani Hj. Mahriati Elfah.SST.M.MKes

NIP. 19580105 197809 1 001 NIP. 19810102 200604 2 009
 K U I TAN S I

Daftar Penerimaan Biaya Transport : Tindak Lanjut Bumil Resti

Kementrian / Lembaga : Kementrian Kesehatan
Unit Organisasi : Ditjen Bina Gizi dan KIA
Program : Program Bina Gizi dan KIA
Satker : Dinas Kesehatan Kabupaten Tabalong
Provinsi : Kalsel
Kode Akun : 024.03.06.2093.001.011.526115

TANGGAL JUMLAH TRANSPORT/ JUMLAH

NO NAMA / NIP JABATAN TANDA TANGAN
KEGIATAN HARI HARI DITERIMA

1 Hj. Misnawati, SSiT BDD M. Uya 01 November 2014 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 1
2 Maryulita, SSiT BDD Santuun Sda 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 2
3 Imaya Refniawati, Amd.Keb BDD Lumbang Sda 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 3
4 Noorjannah, SSiT BDD Palapi Sda 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 4
5 Maria Amd.Keb BDD Sp.Layung Sda 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 5
6 Dorliana S, Amd.Keb BDD Kp. Baru 04 November 2014 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 6
7 Hj, Suparti SSiT BDD Salikong Sda 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 7
8 Ida Royani,Amd.Keb BDD Binjai Sda 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 8
9 Imaya Refniawati,Amd.Keb BDD Komap Sda 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 9
10 Karliana, Am.Keb Bidan Tenaga Kontrak 05 November 2014 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 10
11 Alimah, Am.Keb Bidan Tenaga Kontrak Sda 1 Hari Rp. 25.000; Rp. 25.000; 11

Jumlah 11 Hari Rp. 25.000; Rp. 275.000;

Jumlah diterima dengan huruf : Dua Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Mengetahui : Muara Uya, 06 Nopember 2014

Kepala UPT. Puskesmas Muara Uya Pengelola BOK UPT. Puskesmas Muara Uya

Masran Jani Hj. Mahriati Elfah.SST.M.MKes

NIP. 19580105 197809 1 001 NIP. 19810102 200604 2 009