FORM PEMESANAN RUANG RAPAT & HOTEL

Nama Kegiatan : Penandatanganan Fasilitas Pinjaman Korporasi dalam rangka Sinergi & Integrasi BUMN Kepelabuhanan antara PT Pelabuhan
Indonesia II (Persero) dan PT Pelabuhan Indonesia IV (Persero)
No. Nota Dinas Permohonan / SPPD : KP.20.02/3/9/4/LAS/LAS/DIT.SDM-21 / 03-SEP-21
Unit Kerja : Sekretariat Perusahaan
Lokasi, Tanggal : Merusaka Nusa Dua-Bali ; s/d
Beban Anggaran : Divisi Pengelolaan Keuangan Kantor Pusat
Nama PIC : Novalita Marlen Nikijuluw
No HP & Email PIC : 08111610106

Jumlah Peserta : 30 Orang

NAMA KELAS JABATAN NAMA HOTEL CHECK IN CHECK OUT JENIS (Twin / Single) PEMBEBANAN BIAY

mohon diisi dengan angka

Jumlah Pax (orang)
Hari & Tanggal
Pelaksanaan Sarapan Pagi Snack 1 Makan Siang Snack 2 Makan Malam

Hari I, tgl : 7 -Sep- 2021 15

Hari II, tgl : 8-Sep-2021 30
Hari III, tgl :

Berilah tanda (√) pada pilihan yang dibutuhkan dan diisi jumlahnya

Flipchart Ya, ….. buah √ Tidak

Sound System √ Ya Tidak

Meja Registrasi Ya, ….. buah √ Tidak

Pointer Ya √ Tidak

Projector √ Ya Tidak

Jakarta, 9 September 2021

Mengetahui, Pemohon,
DVP Umum & Rumah Tangga PLT. SDVP HUBUNGAN LEMBAGA

………………………………………
Frida Ervina S NIPP. 281057221
NIPP. 275016993

Catatan :
Acuan Surat Keputusan Direksi PT Pelabuhan Indonesia II (Persero)
Nomor : HK.566/1/8/4/PI.II-16
Tentang Perjalanan Dinas Bagi Pekerja di Lingkungan PT. Pelabuhan
Indonesia II (Persero)
1. Executive (Dewan Komisaris & Direksi) Bintang 5
2. Kelas Jabatan 1 s.d 5 Bintang 4
3. Kelas Jabatan 6 s.d 9 Bintang 3
4. Kelas Jabatan 10 s.d 16 Bintang 2
PEMBEBANAN BIAYA