Anda di halaman 1dari 28

MAKALAH PSIKIATRI

GANGGUAN DISMORFIK TUBUH

Disusun oleh:
RUTH YOHANNA
170100203

Pembimbing:
Dr. dr. Mustafa Mahmud Amin, M. Ked., M.Sc, Sp. KJ (K)

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DAN PROFESI DOKTER


DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN JIWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
RUMAH SAKIT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2021
MAKALAH PSIKIATRI
GANGGUAN DISMORFIK TUBUH

Diajukan sebagai salah satu syarat kelulusan untuk menyelesaikan


Kepaniteraan Klinik Senior Program Pendidikan dan Profesi Dokter di
Departemen Ilmu Kedokteran Jiwa Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera
Utara

Disusun oleh:
RUTH YOHANNA
170100203

Pembimbing:
Dr. dr. Mustafa Mahmud Amin, M. Ked., M.Sc, Sp. KJ (K)

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DAN PROFESI DOKTER


DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN JIWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
RUMAH SAKIT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2021
LEMBAR PENGESAHAN

NAMA : RUTH YOHANNA


NIM : 170100203
JUDUL : Gangguan Dismorfik Tubuh

Pembimbing Koordinator P3D


Departemen Ilmu Kedokteran Jiwa
Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara

Dr. dr. Mustafa Mahmud Amin, M. Ked., M.Sc, Sp. KJ (K) dr. Vita Camellia, M.Ked (K.J), Sp.K.J.
NIP. 197803302005011003 NIP. 197804042005012002

i
KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan yang Maha Esa yang telah
memberikan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan makalah
psikiatri ini dengan judul “Gangguan Dismorfik Tubuh”. Penulisan makalah ini
adalah salah satu syarat untuk menyelesaikan Kepaniteraan Klinik Senior Program
Pendidikan dan Profesi Dokter (P3D) di Departemen Ilmu Kedokteran Jiwa di
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada Dr. dr.
Mustafa Mahmud Amin, M. Ked., M.Sc, Sp. KJ (K), selaku pembimbing yang telah
memberikan arahan dalam penyelesaian makalah ini. Dengan demikian diharapkan
makalah ini dapat memberikan kontribusi positif dalam sistem pelayanan kesehatan
secara optimal.
Penulis menyadari bahwa makalah ini masih memiliki banyak kekurangan, baik
dari segi struktur maupun isinya. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan
saran yang membangun demi perbaikan penulisan makalah di kemudian hari. Akhir
kata, semoga makalah ini dapat memberikan manfaat dan dapat menjadi bahan
rujukan bagi penulisan ilmiah.

Medan, 28 Juni 2021


Penulis,

Ruth Yohanna
NIM. 170100203

ii
DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN..........................................................................................i
KATA PENGANTAR.................................................................................................ii
DAFTAR ISI...............................................................................................................iii
BAB I. PENDAHULUAN...........................................................................................1
1.1 LATAR BELAKANG....................................................................................1
1.2 RUMUSAN MASALAH................................................................................2
1.3 TUJUAN.........................................................................................................3
1.4 MANFAAT.....................................................................................................3
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA................................................................................4
2.1 DEFINISI........................................................................................................4
2.2 EPIDEMIOLOGI............................................................................................4
2.3 ETIOLOGI......................................................................................................5
2.4 GEJALA KLINIS...........................................................................................6
2.5 PEDOMAN DIAGNOSTIK...........................................................................7
2.6 DIAGNOSIS BANDING................................................................................8
2.7 PENATALAKSANAAN..............................................................................10
2.8 PROGNOSIS................................................................................................10
BAB III. KESIMPULAN..........................................................................................11
DAFTAR PUSTAKA................................................................................................12
LAMPIRAN...............................................................................................................13

iii
iv
BAB I

PENDAHULUAN
1.1 LATAR BELAKANG
Kekhawatiran tentang penampilan seseorang diakui dan diterima di sebagian
besar budaya sebagai aspek perilaku manusia normal. Namun, jika kekhawatiran ini
berlebihan dan sangat menyusahkan atau berdampak pada kualitas hidup individu,
orang tersebut mungkin menderita gangguan dismorfik tubuh.(1)
Gangguan dismorfik tubuh, atau Body Dysmorphic Disorder (BDD), secara resmi
dikenal sebagai dysmorphophobia, adalah kondisi kejiwaan yang didefinisikan dalam
DSM 5 sebagai preokupasi mengenai cacat yang dirasakan atau kekurangan dalam
penampilan fisik seseorang yang tidak terlihat atau hanya sedikit diamati oleh orang
lain. Preokupasi cukup parah untuk menyebabkan gangguan yang nyata dalam fungsi
sosial, akademik, pekerjaan, atau area fungsi lainnya.(2) Di antara orang dewasa,
gangguan dismorfik tubuh menghasilkan tingkat tinggi gangguan pekerjaan,
pengangguran, disfungsi sosial dan isolasi sosial. Demikian pula, gangguan dismorfik
tubuh pada remaja dikaitkan dengan gangguan fungsional utama, termasuk penurunan
kinerja akademik, penarikan sosial dan putus sekolah.(3)
Gangguan dismorfik tubuh diperkirakan memiliki prevalensi 1,9% di
masyarakat, sekitar 5,9% dalam psikiatri rawat jalan dewasa, dan 7,4% dalam
psikiatri rawat inap dewasa.Gangguan dismorfik tubuh diperkirakan terjadi pada
2,2% populasi remaja dan 3,3% populasi pelajar. Gangguan dismorfik tubuh lebih
sering terlihat dalam kondisi yang berhubungan dengan kosmetik, seperti dalam
bedah kosmetik (13,2%), dermatologi (11,3%), bedah rinoplasti (20,1%), dan bedah
ortognatik (11,2%).(2) Data yang tersedia menunjukkan bahwa usia onset yang paling
umum adalah antara 15 dan 30 tahun dan bahwa wanita lebih sering terkena daripada
pria.(4)

1
Orang dengan gangguan dismorfik tubuh biasanya mencari bantuan dari dokter
kulit, klinik botox, ahli kecantikan dan ahli bedah kosmetik. Kaum muda mungkin
kesulitan untuk mengakses prosedur kosmetik ini karena batasan usia, tetapi sekitar
50% melaporkan bahwa mereka menginginkan perawatan seperti itu. Ada banyak
kasus di mana orang tua telah mendukung prosedur kosmetik sementara anak mereka
di bawah umur benar-benar percaya bahwa ini akan meringankan penderitaan
mereka. Dari penelitian dan pengalaman klinis didapatkan orang dengan gangguan
dismorfik tubuh sering merasa sangat tidak puas dengan hasil prosedur tersebut dan
menginginkan perawatan kosmetik fisik lebih lanjut, atau preokupasi mereka beralih
ke aspek lain dari penampilan mereka.(5)
Tingkat ide bunuh diri dan upaya bunuh diri tinggi pada orang dewasa dan
anak-anak/remaja dengan gangguan dismorfik tubuh. Sebagian besar individu
mengaitkan ide bunuh diri atau upaya bunuh diri terutama karena masalah
penampilan mereka. (6) Kegagalan untuk mengenali gangguan dismorfik tubuh dapat
menyebabkan hasil fisik dan kejiwaan yang buruk untuk pasien dan tanpa pengobatan
gangguan dismorfik tubuh tampaknya memiliki perjalanan kronis.(1)
Dengan uraian di atas, maka dibuatlah makalah ini yang diharapkan dapat
memberikan pemahaman dan edukasi secara menyeluruh pada pembaca terkait
Gangguan Dismorfik Tubuh/BDD

1.2 RUMUSAN MASALAH


Rumusan masalah yang ada pada tinjauan pustaka antara lain:
1. Apa itu gangguan dismorfik tubuh?
2. Apa yang menyebabkan gangguan dismorfik tubuh?
3. Bagaimana kriteria diagnosis gangguan dismorfik tubuh?
4. Apa saja diagnosa banding dari gangguan dismorfik tubuh?
5. Bagaimana penatalaksanaan dan prognosis gangguan dismorfik tubuh ?

2
1.3 TUJUAN
Tujuan dilakukannya penulisan makalah psikiatri ini adalah sebagai salah satu
syarat untuk menyelesaikan Kepaniteraan Klinik Senior Program Pendidikan Profesi
Dokter di Departemen Ilmu Kedokteran Jiwa Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara.

1.4 MANFAAT
Adanya penulisan makalah ini diharapkan dapat mengembangkan kemampuan
dan pemahaman penulis serta pembaca khususnya peserta Program Pendidikan
Profesi Dokter (P3D) untuk memahami teori gangguan dismorfik tubuh dengan baik.

3
BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 DEFINISI
Gangguan dismorfik tubuh, atau Body Dysmorphic Disorder (BDD), secara resmi
dikenal sebagai dysmorphophobia, adalah kondisi kejiwaan yang didefinisikan dalam
DSM 5 sebagai preokupasi mengenai cacat yang dirasakan atau kekurangan dalam
penampilan fisik seseorang yang tidak terlihat atau hanya sedikit diamati oleh orang
lain. Preokupasi cukup parah untuk menyebabkan gangguan yang nyata dalam fungsi
sosial, akademik, pekerjaan, atau area fungsi lainnya(2)
Preokupasi dapat berfokus pada satu atau banyak area tubuh, paling sering pada
kulit (misalnya, jerawat yang dirasakan, bekas luka, garis, kerutan, pucat), rambut
(misalnya, rambut "menipis" atau rambut tubuh atau wajah "berlebihan"), atau hidung
( misalnya, ukuran atau bentuk). Namun, area tubuh mana pun dapat menjadi fokus
perhatian (misalnya, mata, gigi, berat badan, perut, payudara, kaki, ukuran atau
bentuk wajah, bibir, dagu, alis, alat kelamin). Beberapa individu khawatir tentang
asimetri yang dirasakan dari area tubuh. Preokupasi bersifat mengganggu, tidak
diinginkan, memakan waktu (terjadi, rata-rata, 3-8 jam per hari), dan biasanya sulit
untuk dilawan atau dikendalikan.(6)

2.2 EPIDEMIOLOGI
Gangguan dismorfik tubuh diperkirakan memiliki prevalensi 1,9% di masyarakat,
sekitar 5,9% dalam psikiatri rawat jalan dewasa, dan 7,4% dalam psikiatri rawat inap
dewasa.Gangguan dismorfik tubuh diperkirakan terjadi pada 2,2% populasi remaja
dan 3,3% populasi pelajar. Gangguan dismorfik tubuh lebih sering terlihat dalam
kondisi yang berhubungan dengan kosmetik, seperti dalam bedah kosmetik (13,2%),
dermatologi (11,3%), bedah rinoplasti (20,1%), dan bedah ortognatik (11,2%).(2)

4
Data yang tersedia menunjukkan bahwa usia onset yang paling umum adalah
antara 15 dan 30 tahun dan bahwa wanita lebih sering terkena daripada pria. Pasien
yang terkena juga cenderung belum menikah. Gangguan dismorfik tubuh umumnya
hidup berdampingan dengan gangguan mental lainnya. Satu studi menemukan bahwa
lebih dari 90 persen pasien dengan gangguan dismorfik tubuh pernah mengalami
episode depresi berat dalam hidup mereka; sekitar 70 persen pernah mengalami
gangguan kecemasan; dan sekitar 30 persen pernah mengalami gangguan psikotik.(4)

2.3 ETIOLOGI
Etiologi gangguan dismorfik tubuh tampaknya berkembang dari faktor biologis,
budaya, psikososial, dan neuropsikologis.Penelitian menunjukkan bahwa riwayat
pengabaian yang dilakukan oleh orang tua atau pelecehan emosional, fisik, atau
seksual selama masa kanak-kanak terkait dengan gangguan dismorfik tubuh. Suatu
studi menunjukkan bahwa individu dengan gangguan dismorfik tubuh dilaporkan
mengalami lebih banyak peristiwa traumatis pada masa kanak-kanak awal
dibandingkan dengan kontrol yang sehat.Gangguan dismorfik tubuh mungkin
memiliki komponen genetik, karena penelitian telah menunjukkan bahwa individu
dengan kerabat tingkat pertama dengan kondisi tersebut mengalami gangguan
dismorfik tubuh tiga hingga delapan kali lebih tinggi daripada populasi umum.(2)
Dilaporkan kondisi respon terhadap obat spesifik serotonin menunjukkan bahwa,
setidaknya pada beberapa pasien, patofisiologi gangguan mungkin melibatkan
serotonin dan mungkin terkait dengan gangguan mental lainnya. Konsep stereotip
kecantikan yang ditekankan dalam keluarga tertentu dan dalam budaya pada
umumnya dapat secara signifikan mempengaruhi pasien dengan gangguan dismorfik
tubuh.(4)
Penelitian menunjukkan kelainan pada sirkuit frontostriatal dan
temporoparietaloccipital melibatkan pemrosesan visual-spasial.Aktivitas hemisfer kiri
yang lebih besar, khususnya di korteks prefrontal lateral dan lobus temporal lateral,

5
diamati pada individu dengan BDD dibandingkan dengan kontrol, menunjukkan
pemrosesan wajah visual yang lebih berorientasi pada detail dibandingkan dengan
pemrosesan holistik yang lebih global.Penelitian juga menunjukkan kemungkinan
perbedaan dalam morfologi otak, dengan korteks frontal orbital yang lebih kecil dan
volume cingulate anterior dan peningkatan white matter total dibandingkan dengan
subjek kontrol yang sehat.(2)

2.4 GEJALA KLINIS


Kekhawatiran yang paling umum melibatkan cacat wajah, terutama yang
melibatkan bagian-bagian tertentu (misalnya, hidung). Terkadang kekhawatirannya
tidak jelas dan sulit dipahami, seperti kekhawatiran yang berlebihan terhadap dagu
yang "keriting". Satu studi menemukan bahwa, rata-rata, pasien memiliki
kekhawatiran tentang empat daerah tubuh selama gangguan tersebut. Bagian tubuh
lainnya yang menjadi perhatian adalah rambut, payudara, dan alat kelamin.Varian
gangguan dismorfik tubuh pada pria dapat ditemukan keinginan untuk
mengembangkan massa otot yang besar, yang dapat mengganggu terhadap kehidupan
sehari-hari,pekerjaan,dan kesehatan. Preokupasi pada bagian tubuh tertentu bisa saja
berubah selama pasien terpengaruh dengan gangguan tersebut. Pemeriksaan cermin
yang berlebihan, kemudian menyembunyikan deformitas dengan riasan atau pakaian
juga dapat ditemukan pada pasien. Efeknya pada kehidupan seseorang bisa jadi
signifikan, hampir semua pasien yang terkena menghindari paparan sosial dan
pekerjaan. Sebanyak sepertiga pasien mungkin tinggal di rumah karena khawatir
diejek atas dugaan kelainan bentuk;dan sekitar seperlima pasien mencoba bunuh diri.
Diagnosis komorbid dari gangguan depresi dan gangguan kecemasan sering terjadi,
dan pasien mungkin juga memiliki ciri-ciri gangguan kepribadian skizoid, atau
narsistik.(4)

6
2.5 PEDOMAN DIAGNOSTIK
Berdasarkan DSM V, kriteria diagnosis gangguan dismorfik tubuh adalah sebagai
berikut:
A. Preokupasi dengan satu atau lebih kekurangan yang dirasakan atau
kekurangan dalam penampilan fisik yang tidak dapat diamati atau tampak
sedikit bagi orang lain.
B. Pada titik tertentu selama perjalanan dari gangguan, individu telah
melakukan perilaku berulang (misalnya, memeriksa cermin, perawatan
berlebihan, skin picking, mencari kepastian) atau tindakan mental
(misalnya, membandingkan penampilannya dengan orang lain) sebagai
respons terhadap kekhawatiran penampilan.
C. Preokupasi menyebabkan penderitaan yang bermakna secara klinis atau
hendaya dalam fungsi sosial, pekerjaan, atau fungsi penting lainnya.
D. Preokupasi penampilan ini tidak lebih baik dijelaskan oleh kekhawatiran
dengan lemak tubuh atau berat badan pada individu yang gejalanya
memenuhi kriteria diagnostik untuk gangguan makan
Tentukan jika:
Dengan dismorfia otot: Individu disibukkan dengan gagasan bahwa tubuhnya
terlalu kecil atau tidak cukup berotot. Penentu ini digunakan bahkan jika individu
disibukkan dengan area tubuh lain, yang sering terjadi.
Tentukan jika:
Menunjukkan tingkat pemahaman tentang keyakinan gangguan dismorfik tubuh
(misalnya, "Saya terlihat jelek" atau "Saya terlihat cacat").
Dengan wawasan yang baik: Individu mengakui bahwa keyakinan gangguan
dismorfik tubuh pasti atau mungkin tidak benar atau bahwa mereka mungkin atau
mungkin tidak benar.
Dengan wawasan yang buruk: Individu berpikir bahwa keyakinan gangguan
dismorfik tubuh mungkin benar.

7
Dengan tidak adanya wawasan/keyakinan delusi: Individu benar-benar yakin
bahwa keyakinan gangguan dismorfik tubuh itu benar.

2.6 DIAGNOSIS BANDING


Adapun diagnosa banding dari gangguan dismorfik tubuh yaitu sebagai
berikut(6):
1. Gangguan makan
Pada individu dengan gangguan makan, kekhawatiran tentang menjadi gemuk
dianggap sebagai gejala gangguan makan daripada gangguan dismorfik tubuh.
Namun, masalah berat badan dapat terjadi pada gangguan dismorfik tubuh.
Gangguan makan dan gangguan dismorfik tubuh dapat menjadi komorbiditas,
dalam hal ini keduanya harus didiagnosis.
2. Gangguan obsesif-kompulsif dan terkait lainnya
Preokupasi dan perilaku berulang dari gangguan dismorfik tubuh berbeda dari
obsesi dan kompulsi pada OCD karena pada gangguan dismorfik tubuh yang
pertama hanya fokus pada penampilan. Gangguan ini memiliki perbedaan
lain, seperti wawasan yang lebih buruk pada gangguan dismorfik tubuh.
Ketika pemetikan kulit dimaksudkan untuk memperbaiki penampilan cacat
kulit yang dirasakan didiagnosis sebagai gangguan dismorfik tubuh daripada
gangguan ekskoriasi.Saat pencukuran bulu (mencabut, menarik, atau jenis
pencabutan lainnya) dimaksudkan untuk memperbaiki cacat yang dirasakan
pada penampilan rambut wajah atau tubuh, maka didiagnosis sebagai
gangguan dismorfik tubuh daripada trikotilomania (gangguan penarikan
rambut).
3. Gangguan kecemasan terhadap penyakit (Illness anxiety disorder)
Individu dengan gangguan dismorfik tubuh tidak disibukkan dengan memiliki
atau memperoleh penyakit serius dan tidak memiliki tingkat somatisasi yang
terlalu tinggi.

8
4. Gangguan depresi mayor
Preokupasi yang menonjol pada penampilan dan perilaku berulang yang
berlebihan pada gangguan dismorfik tubuh membedakannya dari gangguan
depresif berat.Namun, gangguan depresi mayor dan gejala depresi sering
terjadi pada individu dengan gangguan dismorfik tubuh,sering muncul sebagai
akibat dari distres dan gangguan yang disebabkan oleh gangguan dismorfik
tubuh. Gangguan dismorfik tubuh harus didiagnosis pada individu yang
mengalami depresi jika kriteria diagnostik untuk gangguan dismorfik tubuh
terpenuhi.
5. Gangguan kecemasan
Kecemasan dan penghindaran sosial sering terjadi pada gangguan dismorfik
tubuh.Namun, berbeda dengan gangguan kecemasan sosial (social phobia),
agorafobia, dan gangguan kepribadian menghindar, pada gangguan dismorfik
tubuh terdapat preokupasi terkait penampilan yang menonjol (yang mungkin
bersifat delusi) dan perilaku berulang, dan kecemasan sosial dan penghindaran
karena kekhawatiran tentang cacat penampilan yang dirasakan dan keyakinan
atau ketakutan bahwa orang lain akan menganggap orang-orang ini jelek,
mengejek mereka, atau menolak mereka karena fitur fisik mereka. Tidak
seperti gangguan kecemasan umum, kecemasan dan kekhawatiran pada
gangguan dismorfik tubuh fokus pada kekurangan penampilan yang
dirasakan.
6. Gangguan psikotik
Banyak individu dengan gangguan dismorfik tubuh memiliki keyakinan
penampilan delusi (yaitu, keyakinan penuh bahwa pandangan mereka tentang
cacat yang mereka rasakan akurat), yang didiagnosis sebagai gangguan
dismorfik tubuh,dengan tidak adanya wawasan/keyakinan delusi, bukan
sebagai gangguan delusi. Ide atau waham referensi yang berhubungan dengan
penampilan umum terjadi pada gangguan dismorfik tubuh; namun, tidak

9
seperti skizofrenia atau gangguan skizoafektif, gangguan dismorfik tubuh
melibatkan preokupasi penampilan yang menonjol dan perilaku berulang
terkait, serta perilaku tidak teratur dan gejala psikotik lainnya tidak ada
(kecuali untuk keyakinan penampilan, yang mungkin bersifat delusi).
2.7 PENATALAKSANAAN
Terapi pilihan pada gangguan dismorfik tubuh adalah terapi perilaku kognitif
(CBT) dan obat serotonin reuptake inhibitor (SRRI). Pengobatan SRRI mengacu pada
semua kelas antidepresan (SSRI) selektif (fluoxetine, sertraline, paroxetine,
citalopram, escitalopram, dan fluvoxamine) dan satu antidepresan dari trisiklik,
clomipramine, yang merupakan SRRI yang manjur. Bukti penggunaan SRRI di
gangguan dismorfik tubuh didasarkan pada tiga uji coba terkontrol secara acak. Tidak
ada studi penemuan dosis obat SRI pada gangguan dismorfik tubuh, Namun, para ahli
klinis di lapangan telah menyarankan bahwa dosis yang lebih tinggi diperlukan
dibandingkan dengan depresi dan bahwa beberapa pasien mungkin membutuhkan
lebih dari dosis maksimum yang diatur. CBT untuk gangguan dismorfik tubuh
bertujuan untuk membantu pasien membangun pemahaman alternatif tentang
kesulitan mereka, mengurangi perhatian yang berfokus pada diri sendiri, dan strategi
mengatasi dan mengalahkan diri sendiri. Pasien dipandu melalui paparan bertahap
atau eksperimen perilaku untuk menguji ketakutan mereka. Karena wawasan tentang
keyakinan penampilan seringkali buruk dan pasien mungkin sangat ambivalen
tentang perawatan psikologis, teknik wawancara motivasi seringkali perlu diterapkan
pada tahap terapi selanjutnya juga. Saat ini, tidak diketahui apakah pengobatan atau
CBT yang lebih baik untuk gangguan dismorfik tubuh, karena tidak ada penelitian
terkontrol secara acak yang membandingkannya secara langsung.(1)
2.8 PROGNOSIS
Meskipun gangguan dismorfik tubuh dianggap sebagai gangguan kronis,
penelitian menunjukkan ada kemungkinan respons terhadap perawatan. Pada
penelitian RCT telah menunjukkan tingkat respons 50% sampai 80% dengan

10
pengobatan farmakologis. Tingkat kekambuhan terbukti menurun dengan pengobatan
farmakologis jangka Panjang (2)

BAB III

KESIMPULAN

Gangguan dismorfik tubuh ditandai dengan preokupasi pada satu atau lebih cacat
atau kekurangan yang dirasakan dalam penampilan fisik yang tidak dapat diamati
atau hanya tampak sedikit dimata orang lain. prevalensi gangguan dismorfik tubuh
pada orang dewasa di masyarakat diperkirakan 1,9% meskipun ini meningkat ketika
pada gangguan kejiwaan tertentu (pasien rawat jalan psikiatri dewasa (5,8%) dan
pasien rawat inap psikiatri dewasa 7,4%) dan bahkan lebih meningkat dalam konteks
dari spesialisasi nonpsikiatri lainnya seperti bedah kosmetik umum 13,2%.
Kriteria diagnostik DSM-5 untuk gangguan dismorfik tubuh menetapkan
preokupasi dengan cacat yang dirasakan dalam penampilan atau penekanan
berlebihan pada cacat ringan. Perawatan pilihan pada gangguan dismorfik tubuh
adalah terapi perilaku kognitif (CBT) dan obat serotonin reuptake inhibitor (SRRI)
dengan satu antidepresan trisiklik, Pada penelitian telah menunjukkan tingkat respons
50% sampai 80% dengan pengobatan farmakologis.

11
DAFTAR PUSTAKA

1. Aoefi Rajyaluxmi Sign, David Veal. Understanding and treating body


dysmorphic disorder. ResearchGate Indian Journal of Psychiatri. 2019.
61(7):131
https://www.researchgate.net/publication/330248815_Understanding_and_tre
ating_body_dysmorphic_disorder
2. Holly R, Nicewicz, Jacqueline F Boutrouille. Body Dysmorphic Disorder.
StatPearls Publishing. University Hospital and Medical Center. 2021.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555901/?report=printable
3. Georgina Krebs, Lorena Fernandez De La Cruz, and David Mataix-Cols.
Recent advances in understanding and managing body dysmorphic disorder.
Evidance Base Mental Health. 2017.20(3), 71-75.
https://ebmh.bmj.com/content/ebmental/20/3/71.full.pdf
4. Sadock BJ, Sadock VA, R. P. Sadock BJ. Kaplan & Sadock’s Synopsis of
Psychiatry. In: Caroly S. Pataki, editor. Kaplan & Sadock’s synopsis of
psychiatry : behavioral sciences/clinical psychiatry Eleventh edition. 2017.
5. Jassi A, Krebs G. Body Dysmorphic Disorder: Reflections on the last 25
years. Clin Child Psychol Psychiatry. 2021;26(1):3–7.
https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/1359104520984818
6. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of
Mental Disorder Edition (DSM-V). Washington : American Psychiatric
Publishing. 2013.

12
LAMPIRAN

1. Aoefi Rajyaluxmi Sign, David Veal. Understanding and treating body


dysmorphic disorder. ResearchGate Indian Journal of Psychiatri. 2019.
61(7):131

13
14
2. Holly R, Nicewicz, Jacqueline F Boutrouille. Body Dysmorphic Disorder.
StatPearls Publishing. University Hospital and Medical Center. 2021.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555901/?report=printable

15
16
3. Georgina Krebs, Lorena Fernandez De La Cruz, and David Mataix-Cols.
Recent advances in understanding and managing body dysmorphic disorder.
Evidance Base Mental Health. 2017.20(3), 71-75.
https://ebmh.bmj.com/content/ebmental/20/3/71.full.pdf

17
4. Sadock BJ, Sadock VA, R. P. Sadock BJ. Kaplan & Sadock’s Synopsis of
Psychiatry. In: Caroly S. Pataki, editor. Kaplan & Sadock’s synopsis of
psychiatry : behavioral sciences/clinical psychiatry Eleventh edition. 2017.

18
5. Jassi A, Krebs G. Body Dysmorphic Disorder: Reflections on the last 25
years. Clin Child Psychol Psychiatry. 2021;26(1):3–7.
https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/1359104520984818

19
6. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of
Mental Disorder Edition (DSM-V). Washington : American Psychiatric
Publishing. 2013.

20
21
22

Anda mungkin juga menyukai