SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Mantahari Hasibuan

NIK : 1221072409960001
Alamat : Desa Hasahatan Julu, Kec. Barumun, Kab. Padang Lawas, Sumatera Utara

Dengan ini menyatakan dan menjamin sepenuhnya bahwa saya :

1. Memiliki Nomor Induk Kependudukan (NIK) dbuktikan dengan Kartu Tanda Penduduk
(KTP) atau Kartu Keluarga (KK);
2. Terdaftar dan telah selesai mengikuti pelatihan;
3. Memiliki rekening tabungan yang masih aktif atas nama saya;
4. Tidak sedang mengikuti pendidikan formal;
5. Belum pernah menerima bantuan insentif pelatihan bersumber dari DIPA PKTKP
Direktorat Jenderal Pembinaan Pelatihan dan Produktivitas Tahun Anggaran 2020;
6. Bukan peserta program Kartu Prakerja;
7. Tidak berstatus sebagai Pegawai Negeri Sipil (PNS), BUMN, Anggota TNI atau Polri;
8. Terdaftar di Sistem Informasi Ketenagakerjaan (SiSNAKER) dengan link
pelatihan.kemnaker.go.id

Demikianlah Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan jika terdapat persyaratan
yang tidak sesuai sehingga mengakibatkan kerugian negara, maka saya bersedia
mengembalikan seluruh bantuan insentif tersebut.
.
Medan, 29 September 2020
Yang Membuat Pernyataan

Mantahari Hasibuan