LAMPIRAN V

PERATURAN BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 18 TAHUN 2020
TENTANG
PERUBAHAN ATAS PERATURAN BADAN
KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR 1 TAHUN 2019
TENTANG PETUNJUK TEKNIS PENGADAAN PEGAWAI
PEMERINTAH DENGAN PERJANJIAN KERJA

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS

Nomor : 800/015/DIKPORA/SDN14P3/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : SUMINAN, S.Pd.SD

2. NIP : 19660626 199312 1 003
3. Pangkat/Golongan Ruang : Penata III / C
4. Jabatan : KEPALA SEKOLAH

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Nama : YAYUK HARTINI, S.Pd.SD

2. Nomor Induk PPPK : 19801206 202121 2 001
3. Jabatan : GURU KELAS AHLI PERTAMA
4. Golongan : IX
5. Surat Keputusan pengangkatan sebagai Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja :
a. Pejabat yang mengangkat : BUPATI BANGKA BARAT
b. Nomor : 188.45/31/4.5.1.1/2021
c. Tanggal : 28 Januari 2021
d. Tanggal mulai berlakunya
Pengangkatan sebagai
Pegawai Pemerintah
Dengan Perjanjian Kerja : 01 Januari 2021 sampai dengan tanggal 31 Desember 2025

Telah secara nyata melaksanakan tugas sejak tanggal 02 Februari 2021.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Parittiga , 02 Februari 2021

Yang membuat pernyataan,

SUMINAN, S.Pd.SD
NIP. 19660626 199312 1 003