Nomor : .......................................
Sudah Terima Dari : Kantor Urusan Agama Kecamatan Cilamaya Wetan Kab. Karawang
Untuk Pembayaran : Honor Panitia Bimbingan Perkawinan Pranikah bagi Calon Pengantin KUA
Kec. Cilamaya Wetan tanggal 16-17 September 2020 a.n. Rahayu Sri Nurjanah
Rp. 350.000,-
Materai 3000