BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN

Pada Hari ini Selasa tanggalnol dua bulan Juli tahunduaribu Enam belas(02-08-2016),
yang bertanda tangan dibawah ini :
I.

Nama
Pekerjaan
Alamat
Selanjutnya disebut

:
:
:
:

Suharda
Tukang Pipa / IKK RantauBujur
Desa. Rantau Bujur Hilir Rt.01 No.
PIHAK PERTAMA

II.Nama
Pekerjaan
Alamat
Selanjutnya disebut

:
:
:
:

H. Syafie,SE
Direktur PDAM Kab. Hulu Sungai Utara
Jalan Palang Merah No.319 A Amuntai
PIHAK KEDUA

Dengan ini kedua belah pihak telah sepakat mengadakan serah terima pekerjaan
Seperti berikut :
PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA pekerjaan perbaikan 9
(Sembilan) Titik kebocoran pipa sebagai berikut:
-

Perbaikan 1 (satu ) titik Kebocoran pipa induk 3 di desa Manarap hilir Rt.04
Perbaikan 1 (satu ) titik Kebocoran pipa induk 3 di desa Teluk cati Rt.03
Perbaikan 1 (satu ) titik Kebocoran pipa induk 4 di desa Rtb tengah Rt.03
Perbaikan 1 (satu ) titik Kebocoran pipa induk 3 di desa Rtb hilir Rt.03
Perbaikan 1 (satu ) titik Ganti pipa intek besi ke pvc 4 di desa Rtb hilir Rt.03
Perbaikan 1 (satu ) titik Kebocoran pipa intek 4 di desa Rtb hilir Rt.03
Perbaikan 1 (satu ) titik ganti pipa indukbesi ke pvc 3 di desa Rtb hilir Rt.03
Perbaikan 1 (satu ) titik Kebocoran pipa induk 4 di desa Rtb hulu Rt.02
Perbaikan 1 (satu ) titik Kebocoran pipa induk 6 di desa Tambalang raya Rt.03

Pekerjaan tesebut telah selesai dikerjakan 100 % oleh Pihak pertama dan Pihak
kedua Menerima hasil pekerjaan tersebut dalam keadaan baik.
Demikian Berita Acara Serah Terrima Pekerjaan ini dalam rangkap 2 ( dua ) dan
dibubuhi materai secukupnya pada rangkap pertama untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Dibuat
: Amuntai,
Pada tanggal : 02 Agustus2016
PIHAK KEDUA

H. SYAFIE,SE

PIHAK PERTAMA

SUHARDA

PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA

PERUSAHAAN DAERAH AIR MINUM

JalanPalangMerah No.319 A AmuntaiKal-Sel71414
Telp. (0527) 61345 62345 Fax (0527) 63057

BERITA ACARA NEGOSIASI

Kegiatan
Hari, tanggal
Tempat

: Perbaikan pipa induk ikk Ranatau Bujur Kab.Hulu Sungai Utara

: Selasa, 02 Agustus2016
: Kantor PDAM Amuntai

PadahariiniSelasatanggalnol
dua
bulanJulitahunduaribuenambelas(02-08-2016)
denganmengambiltempat di Alamattersebutdiatas, Direktur PDAM Kabupaten Hulu
Sungai
Utara
danSuharda/
IKK
RantauBujur,
yang
bertandatangandibawahinitelahmengadakanNegosiasihargaUpahperbaikanpipaindukden
ganharga:
Penawaran
HasilNegosiasi

: Rp.2.100.000,: Rp.

Sepertidaftardibwahiniyang ditandatanganiOlehDirekturPDAM Kabupaten Hulu Sungai

Utara danSuharda (tukangpipadari IKK RantauBujur).
No.
1

Uraian
9 Titik Pekerjaan
perbaikan pipa induk
3,4, 6

Harga
Penawaran
Rp.2.100.000,-

Harga Negosiasi
Rp.

Ket
-

Tebilang :
Hargatersebutbelumtemasukpajakdanmerupakanharga
dapatditerimadanmenguntungkan
PDAM
Kabupaten
danuntukteknispekerjaantersebutdapatdipertangungjawabkan.

Hulu

Demikianberita acara inidibuatuntukdipergunakansebagaimanamestinya.

TukangPipa
IKK RantauBujur

SUHARDA

PDAM Kab.Hulu Sungai Utara

Direktur

H.SYAFIE,SE

Sungai

yang
Utara

PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA

PERUSAHAAN DAERAH AIR MINUM

JalanPalangMerah No.319 A AmuntaiKal-Sel71414
Telp. (0527) 61345 62345 Fax (0527) 63057

BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN

Pada Hari ini Senin tanggal nol Satu bulan Juli tahun dua ribu Enam belas(01-08-2016),
yang bertanda tangan dibawah ini :
I.

Nama
Pekerjaan
Alamat
Selanjutnya disebut

:
:
:
:

Suharda
Tukang Pipa / IKK RantauBujur
Desa. Rantau Bujur Hilir Rt.03 No.
PIHAK PERTAMA

II.Nama
Pekerjaan
Alamat
Selanjutnya disebut

:
:
:
:

H. Syafie,SE
Direktur PDAM Kab. Hulu Sungai Utara
Jalan Palang Merah No.319 A Amuntai
PIHAK KEDUA

Dengan ini kedua belah pihak telah sepakat mengadakan serah terima pekerjaan
Seperti berikut :
PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA pekerjaan pengangkatan
dan penggantian pasir Filter / WTP Ikk Rantau Bujur.
Pekerjaan tesebut telah selesai dikerjakan 100 % oleh Pihak pertama dan Pihak
kedua Menerima hasil pekerjaan tersebut dalam keadaan baik.
Demikian Berita Acara Serah Terrima Pekerjaan ini dalam rangkap 2 ( dua ) dan
dibubuhi materai secukupnya pada rangkap pertama untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Dibuat
: Amuntai,
Pada tanggal : 01 Agustus 2016
PIHAK KEDUA

H. SYAFIE,SE

PIHAK PERTAMA

SUHARDA

PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA

PERUSAHAAN DAERAH AIR MINUM

JalanPalangMerah No.319 A AmuntaiKal-Sel71414
Telp. (0527) 61345 62345 Fax (0527) 63057

BERITA ACARA NEGOSIASI

Kegiatan
Hari, tanggal
Tempat

: Pengangkatan dan penggantian pasir filter/wtp ikk Rtb kab.H.S.U

: Senin,01 Agustus 2016
: Kantor PDAM Amuntai

PadahariiniSenintanggalnol
Satubulan
Julitahunduaribuenambelas(01-08-2016)
denganmengambiltempat di Alamattersebutdiatas, Direktur PDAM Kabupaten Hulu
Sungai
Utara
danSuharda
/
IKK
RantauBujur,
yang
bertandatangandibawahinitelahmengadakanNegosiasihargaUpahPengangkatan
dan
penggantian pasir filter /wtp ikk Rantau Bujur denganharga:
Penawaran
HasilNegosiasi

: Rp.3.500.000,: Rp.

Sepertidaftardibwahini yang ditandatanganiOlehDirektur PDAM Kabupaten Hulu Sungai

Utara danSuharda (tukangpipadari IKK RantauBujur).
No.
1

Uraian
Pekerjaan Pengangkatan
dan penggantian pasir
Filter / wtp ikk rantau
bujur

Harga
Penawaran
Rp.3.500.000,-

Harga Negosiasi
Rp.

Ket
-

Tebilang :
Hargatersebutbelumtemasukpajakdanmerupakanharga
dapatditerimadanmenguntungkan
PDAM
Kabupaten
danuntukteknispekerjaantersebutdapatdipertangungjawabkan.

Hulu

Demikianberita acara inidibuatuntukdipergunakansebagaimanamestinya.

TukangPipa
IKK RantauBujur

SUHARDA

PDAM Kab.Hulu Sungai Utara

Direktur

H.SYAFIE,SE

Sungai

yang
Utara

PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA

PERUSAHAAN DAERAH AIR MINUM

JalanPalangMerah No.319 A AmuntaiKal-Sel71414
Telp. (0527) 61345 62345 Fax (0527) 63057
Amuntai, 10 Agustus 2016

Yth,

Perilhal

Kepada
Akhmad Supian
Desa Rantau Bujur
Di
Tempat

Permintaan Penawaran harga

Sehubungan dengan adanya pekerjaan penggantian pasir filter di
Instalasi pengolahan air (wtp) Ikk Rantau bujur, diharapkan saudara
Dapat menawarkan biaya atas pekaerjaan sebagai berikut :
- Pekerjaan pembongkaran pasirfilter yang lama
- Pekerjaan penampatan pasir filter yang baru
- Pekerjaan pembersihan lokasi bekas pekerjaan
Penawaran harus diserahkan paling lambat :
Hari
: Sabtu
Tanggal
: 13 Agustus 2016
Jam
: 12.00 Wita
Di Alamatkan
: Direktur PDAM Kab.Hulu Sungai Utara
Jalan Palang Merah No.319.A Amuntai
Demikian disampaikan untuk diketahui sebagamana mestinya,

Direktur

H.SYAFIE,SE

Nomor
Lampiran
Perihal

::: Penawaran biaya pekerjaan

Yth.

Kepada
Direktur
PDAM Kab.Hulu Sungai Utara
JL.Palang Merah No. 319.A
Telp. (0527) 61345 Fax 63067
Di
AMUNTAI

Dengan hormat,
Menghubung surat Bapak tanggal 10 Agustus 2016 tentang permintaan penawara biaya
ataspekerjaan penggantian pasir filter instalasi pengolahan Air (WTP) IKK Rantau Bujur,
dengan ini kami tawarkan biaya /upah sebesar RP.2.500.000,- ( Dua juta lima ratus ribu
rupiah ), dengan perincian sebagai berikut :
-Pekerjaan pembongkaran pasir filter yang lama

Rp.

750.000,-

-Pekerjaan penempatan pasir filter yang baru

Rp. 1.000.000,-

-Pekerjaan pembersihan lokasi bekas pekerjaan

Rp.

750.000,-

Rp. 2.500.000,-

Terbilang : Dua juta lima ratus ribu rupiah.

Demikian penawaran dari kami, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan
terimakasih.

Amuntai, 12 Agustus 2016

AKHMAD SUPIAN

PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA

PERUSAHAAN DAERAH AIR MINUM

JalanPalangMerah No.319 A AmuntaiKal-Sel71414
Telp. (0527) 61345 62345 Fax (0527) 63057

BERITA ACARA NEGOSIASI

Kegiatan

: Pekerjaan penggantian pasir filter di instalasi pengolahan Air(WTP) IKK Rantau Bujur,
: Senin,15 Agustus 2016
: Kantor PDAM Amuntai, Jalan Palang Merah No.319.A Amuntai

Hari, tanggal
Tempat

Pada hari ini Senin tanggal Lima belas bulan Agustus tahun dua ribu enam belas(15-08-2016)
dengan mengambil tempat di alamat tersebut diatas, Direktur PDAM Kabupaten Hulu Sungai
Utara dan Akhmad.Supian yang bertanda tangan dibawah ini telah mengadakan Negosiasi
harga Upah Pekerjaan penggantian pasir filter di instalasi pengolahan air (WTP) ikk Rantau
Bujur denganharga:
Penawaran

: Rp.2.500.000,-

Hasil Negosiasi

: Rp.

Seperti daftar dibwah ini yang ditanda tangani Oleh Direktur PDAM Kabupaten Hulu Sungai
Utara dan AKhmad.Supian (tukangpipa)
No.
1

Uraian

Harga Penawaran

-Upah Pekerjaan penggantian

pasir f

ilter di

Rp.2.500.000,-

Harga Negosiasi
Rp.

Ket
disepakati

instalasi

pengolahan Air (WTP) IKK

Rantau Bujur

Tebilang :Tiga juta lima ratus ribu rupiah

Harga tersebut belum temasuk pajak dan merupakan harga yang dapat diterima dan
Menguntungkan PDAM Kabupaten Hulu Sungai Utara dan untuk teknis pekerjaan tersebut dapat
dipertangungjawabkan.Demikian berita acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Perusahaan Daerah Air Minum

Kab.Hulu Sungai Utara
Pekerja

AKHMAD SUPIAN

H.SYAFIE,SE

PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA

PERUSAHAAN DAERAH AIR MINUM

JalanPalangMerah No.319 A AmuntaiKal-Sel71414
Telp. (0527) 61345 62345 Fax (0527) 63057

SURAT PENUNJUKAN PELAKSANAAN PEKERJAAN

Tanggal : 16 Agustua 2016

Berdasarkan Berita Acara Negosiasi harga tanggal 15 Agustus 2016 perihal biaya
Pekerjaan penggantiaan pasir filter di instalasi Pengolahan Air (WTP) IKK Rantau Bujur,
dengan ini kami selaku Direktur telah setuju dengan biaya sesuai negosiasi harga
sebesar Rp.2.500.000,- ( Dua juta lima ratus ribu rupiah ) dan menunjuk secara resmi
kepada :
Nama

: Akhmad Supian

Alamat

: Desa Rantau Bujur Hilir Rt.01

Pekerjaan

: Swasta / Tukang pipa

Untuk

: Melaksanakan Pekerjaan :

Pekerjaan pembongkaran pasir filter yang lama

Pekerjaan penempatan pasir filter yang baru

Pekerjaan pembersihan lokasi bekas pekerjaan

Demikian

surat

penunjukan

ini

dibuat untuk dilaksanakan dan dipergunakan

sebegaimana mestinya.

Direktur

H.SYAFIE,SE

BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN

Pada Hari ini Kamis tanggal delapan belas bulan Agustus tahun dua ribu enam belas
(18-08-2016), yang bertanda tangan dibawah ini :
I.

Nama
Pekerjaan
Alamat
Selanjutnya disebut

:
:
:
:

Akhmad Supian
Swasta / Tukang pipa
Desa. Rantau Bujur Hilir Rt.01 No.
PIHAK PERTAMA

II.Nama
Pekerjaan
Alamat
Selanjutnya disebut

:
:
:
:

H. Syafie,SE
Direktur PDAM Kab. Hulu Sungai Utara
Jalan Palang Merah No.319 A Amuntai
PIHAK KEDUA

Dengan ini kedua belah pihak telah sepakat mengadakan serah terima pekerjaan
Seperti berikut :
PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA pekerjaan penggantian pasir
filter di instalasi pengolahan air Ikk Rantau Bujur, dengan biaya sebesar Rp.2.500.000,( Dua Juta lima ratus ribu rupiah )

Pekerjaan tesebut telah selesai dikerjakan 100 % oleh Pihak pertama dan Pihak
kedua Menerima hasil pekerjaan tersebut dalam keadaan baik dan sesuai dengan yang
dimaksud.
Demikian Berita Acara Serah Terrima Pekerjaan ini dalam rangkap 2 ( dua ) dan
dibubuhi materai secukupnya pada rangkap pertama untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Dibuat
: Amuntai,
Pada tanggal : 18 Agustus 2016
PIHAK KEDUA

PIHAK PERTAMA

H. SYAFIE,SE

AKHMAD SUPIAN

TELAAHAN STAF
Kepada

: Direktur Perusahaan Daerah Air Minim Kabupaten Hulu Sungai Utara

Dari

: Kacab IKK Rantau Bujur

Perihal

: Mohon persetujuan realisasi biaya/upah penggantiaan pasir filter di instalasi

Pengolahan Air (WTP) IKK Rantau Bujur

Sehubungan dengan telah selesainya pekerjaan penggantian pasir filter di

Pengolahan Air ( WTP ) IKK Rantau Bujur, sesuai dengan berita acara
serah terima pekerjaan terlampir, maka kami mohon realisasi biaya / upah
atas pekerjaan tersebut sebesar Rp.2.500.000,- (Dua juta lima ratu ribu rupiah)
sesuai hasil negosiasi harga tanggal 15 Agustus 2016.

Demikian permohonan ini saya sampaikan, atas persetujuan Bapak saya

ucapkan terimakasih.

Amuntai, 19 Agustus 2016

Kacab.IKK Rantau Bujur

H.MARLIN
Nik.63 08 079

Pertimbangan Kabag Teknik :

Pertimbangan Kabag.Adm,Umum & Keuangan :

Keputusan Direktur :

TELAAHAN STAF
Kepada
Dari
Perihal

: Direktur Perusahaan Daerah Air Minim Kabupaten Hulu Sungai Utara

: Kacab IKK Rantau Bujur
: Mohon persetujuan penggantiaan pasir filter WTP IKK Rantau Bujur

Sehubungan dengan adanya keluhan tentang kwalitas air yang diterima

Oleh pelanggan yang diakibatkan oleh keadaan pasir filter yang lama
sudah mengecil, sehingga pasir filter tersebut menyatu dengan lumpur.
sehingga daya saring pasir tersebut tidak sempurna lagi, oleh karena itu
kami mohon persetujuan untuk melaksanakan penggantian pasir filter
tersebut agar dapat berfungsi sebagamana mestinya.
Mengingat

keterbatasan tenaga , kami

mohon pekerjaan tersebut

dilaksanakan oleh pihak ketiga dengan biaya / upah sesuai dengan hasil
negosiasi antara pihak ketiga dengan direktur.
Demikian permohonan ini saya sampaikan sebagai bahan pertimbangan,
atas persetujuan Bapak sayaucapkan terimakasih.
.
Amuntai, 08 Agustus 2016
Kacab.IKK Rantau Bujur

H.MARLIN
Nik.63 08 079

Pertimbangan Kabag Teknik :

Pertimbangan Kabag.Adm,Umum & Keuangan :

Keputusan Direktur :