RSUD Gandus

PENDAFTARAN RAWAT JALAN

PASIEN BARU
No. Dokumen No. Revisi Halaman
1/1

Jl. TP. Sofyan Kenawas Gandus

Palembang 30149 Sumatera Selatan
Tanggalterbit Ditetapkanoleh,
Direktur RSUD Gandus

StandarProsedurOperasiona
l
drg. Hj. Irma Novianty,
M. Kes
NIP. 19681115 199903
2003
1. Pasien baru adalah pasien yang baru pertama
kali berkunjung kerumah sakit baik untuk
berobat maupun berkonsultasi
Pengertian
2. Berkas rekam medis adalah dokumen resmi
yang mencatat seluruh proses pelayanan medis
dirumah sakit.
Pasien yang pernah berobat mempunyai berkas
Tujuan
rekam medis
1. Pembuatan berkas rekam medis wajib
dibuat untuk semua pasien yang berobat
maupun yang berkonsultasi
Kebijakan
2. Berkas rekam medis wajib dibuat baik
untuk pasien rawat jalan maupun rawat
inap
Prosedur 1. Petugas mencatat data social pasien sesuai
dengan identitas resmi pasien (KTP, SIM,
PASPORT, dll) pada lembar rekam medis
pasien rawat jalan.
2. Petugas meng-entry data pasien kedalam
SIMRS
3. Petugas membuatkan kartu periksa pasien
4. Petugas menuliskan tanggal dan jam pasien
berobat pada lembar rekam medis rawat jalan
5. Petugas merekatkan semua kelengkapan
BPJS, (SEP RJ, surat rujukan, surat kontrol, dll)
khusus pasien BPJS dalam berkas rekam
medis pasien untuk di isi oleh dokter yang
memeriksa guna kelengkapan penagihan
6. Petugas memberikan kartu periksa ke pasien
7. Petugas menyerahkan berkas rekam medis
pasien yang sudah lengkap ke unit pelayanan
yang dituju.
1. Bagian pendaftaran
2. Poliklinik
DOKUMEN TERKAIT 3. Instalasi UGD
4. Instalasi Laboratotium
5. Instalasi Radiologi