Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : K-0001XI7S No. NIK : 3523115206850009


Nama Lengkap : GHEA SABATINI
Tanggal Lahir : 1985-06-12
No.HP : 083841150709
Alamat : KP JAMBU RT 004 RW 001 DESA JAMBU KARYA
Lokasi Menerima : POLRES KOTA TANGGERANG - 02210007

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-10-26 12:00:00 CoronaVac 24006821 POLRES KOTA TANGGERANG - 02210007 VAKSIN 1

2021-11-26 13:53:00 CoronaVac 24006821 POLRES KOTA TANGGERANG - 02210007 Vaksin 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr SILAS
No Telp : 087808692202

Anda mungkin juga menyukai