Nama Pasien : …Ny A…………………… Diagnosa Medis : Chaolelithiasis……
Jenis Kelamin : …Perempuan…………………… Hari/Tanggal : Senin,4 Oktober 2021… Kamar/Bed : …Pb wanita…………………… Shif : Pagi
No Diagnosa Keperawatan (SDKI) Jam SLKI SIKI Paraf
Perawat 2. Gangguan Mobilitas Fisik b.d nyeri 10.00 Setelah dilakukan tindakan askep Observasi : (Luka post operasi) selama 2x24 jam,klien menyatakan mobitilas fisik meningkat dengan kreteria hasil : 1. Pergerakan extremitas 1. Indentifikasi adanya nyeri atau meningkat keluhan fisik lainnya. 2. Kekuatan otot meningkat 2. Indentifikasi toleransi fisik melakukan ambulasi 3. Rentang gerak meningkat 3. Monitor frekuensi jantung dan tekanan darah sebelum memulai ambulasi 4. Nyeri menurun 4. Monitor kondisi umum selama melakukan ambulasi. 5. Kecemasan menurun Terapeutik : 6. Kaku sendi menurun 1. Fasilitas aktivitas ambulasi dengann alat bantu 7. Gerakan terbatas menurun 2. Fasilitas melakukan mobilisasi fisik 8. Kelemahan fisik menurun 3. Libatkan keluarga untuk membantu pasien dalam meningkatkan ambulasi. Edukasi : 1. Jelaskan tujuan dan prosedur 2. Anjurkan melakukan ambulasi dini 3. Ajarkan ambulasi sederhana yang harus dilakukan. Stikes Citra Delima Bangka Belitung