PENGKAJIAN MENCERMINKAN

PENCEGAHAN PENGULANGAN YANG

TIDAK PERLU
No. Dokumen :
109/SOP.03/PKM.WJTA/III/2018
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit: 12 Maret 2018
Halaman : 1/1

Fransiskus Seko, Amd.Kep

Puskesmas Wolojita
NIP:19661207 198801 1 002

1. Pengertian Menghindari pengulangan yang tidak perlu adalah mengulangi tindakan yang sudah
dilaksanakan, semua jenis pelayanan yang sudah dilakukan harus dimasukan dalam
dokumen rekam medis supaya tidak terjadi pengulangan yang tidak perlu.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah bagi petugas untuk memberikan asuhan
pelayanan klinis yang efektif dan efisien.
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Wolojita No : 085/SK.03/PKM.WJTA/III/2018
tentang Pelayanan Klinis.
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan No.5 tahun 2014 tentang Panduan Klinik bagi
Dokter di fasilitas Kesehatan Primer.
2. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 514 Tahun 2015 Tentang Panduan
Praktik Klinis Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer.
5. Prosedur / Langkah - 1. Petugas harus mendokumentasikan semua hasil pemeriksaan fisik dalam rekam
langkah medis.
2. Petugas harus mendokumentasikan semua pemeriksaan penunjang ke dalam
rekam medis.
3. Semua petugas yang melakukan anamnesa harus ditulis dalam rekam medis.
6. Bagan Alir -
7. Unit terkait UGD, Loket, Poli Umum, Poli KIA, Poli KB, Ruang P2P, Klinik Sanitasi, Poli Gigi,
Poli MTBS, Apotek, Laboratorium, Ruang Bersalin, Ruang Rawat Inap, Poli Gizi,
Poli TB, Poli Remaja.