Anda di halaman 1dari 1

Soal studi kasus anak.

Anak M.S, no RM 158087, TTL 14 Desember 2018, JK laki-laki, masuk RS dengan dx medis :
Post KDK(kejang demam komplek), Cerebral Palsy, Encephalitis, Bronchopneumonia, Gizi Buruk.

Riwayat penyakit saat ini :


Kejang sejak 2 jam SMRS, kejang 1x selama 10’ sebelum kejang anak demam, sejak 3 hr SMRS, tidak
diukur suhu, batuk (+), pilek (+).

Hasil pengukuran :
BB : 5,9 kg, TB : 72 cm, LK 45 cm.

Pemeriksaan fisik/klinis :
Kondisi umum lemah, kesadaran : somnolen, nadi 150x/mnt, Respirasi 51x/mnt, suhu 40℃.
Terpasang NGT, batuk (+), pilek (+).

Riwayat gizi :
iUmur 0-3 bulan : ASI, Umur 3 bln lebih : susu BBLR (selama di rawat di RS), Sebelum MRS :
makanan bentuk biasa, 2x sehari.
Hasil recall : Energi 507,3 kkal, Protein 8,5 gr, Lemak 19,03 gr, KH 71 gr.

Hasil Pemeriksaan Laboratorium :

GDS 54 mg/dl
Hb 10,5 g/dl
Jumlah Lekosit 8.300/m³
Jumlah Eritrosit 4,17 jt/mm³
Jumlah Trombosit 166 rb/mm³
Hematokrit 31 %

Anda mungkin juga menyukai