Anda di halaman 1dari 57

Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

Sindrom penyakit Paru-paru 肺系病证

Paru-paru terletak di daerah dada, kiri dan kanan, letaknya paling atas dari
seluruh organ tubuh yang lain, maka mendapat julukan “ 华 盖 ” Hua Gai
(canopy). Fungsi organ paru-paru yang paling utama adalah mengatur pernafasan,
mengatur aliran air, tempat bermuaranya seluruh pembuluh darah, sebagai
pengatur dan pengelola.

Qi dari paru-paru dengan mengembang dan mengempis sebagai bentuk dasar


gerakan operasional organ paru-paru. Qi paru-paru mengembang, Qi kotor dapat
terbuang keluar; Qi paru-paru mengempis, Qi bersih dapat terhirup masuk.

Paru-paru bermanifestasi pada hidung dan kulit, letaknya paling tinggi diantara
organ-organ lain; maka 6 Faktor Patogen Angin, Dingin, Lembab, Kering, Panas,
Lembab kemarau panjang mudah masuk menyerang melalui hidung dan
permukaan kulit.

Maka faktor dari luar tubuh, faktor dari dalam tubuh, atau perubahan penyakit
dari organ lainnya, dapat menyebabkan penyakit pada organ Paru-paru, yang
mana perubahan patologisnya adalah Qi paru-paru yang naik dan turun terganggu
keseimbangannya. Bila 6 Faktor Patogen Luar (FPL) menyerang Wei Qi paru-paru,
maka dapat terjadi sindrom Flu ( 感 冒 gan mao) ; Faktor dari dalam dan luar
tubuh menyerang paru-paru, Qi paru-paru berbalik keatas sehingga
keseimbangan Qi paru-paru naik dan turun terganggu, dapat terjadi sindrom
Batuk ( 咳 嗽 ke sou) atau sindrom Asma ( 喘 证 chuan zheng) ; Dahak
tersembunyi bertemu dengan faktor patogen luar dan bersatu, dahak dapat
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

menyumbat saluran pernafasan, keseimbangan Qi paru-paru naik dan turun


terganggu menjadi sindrom Asma ( 哮证 xiao zheng) ; Stagnasi FPL Panas didalam
paru-paru, daun paru-paru mengalami luka dan menyebabkan bisul paru-paru ( 肺
痈 fei yong) ; Qi utama lemah sehingga tertular 痨 虫 lao chong dan
menyebabkan TBC ( 肺痨 fei lao) ; Paru-paru lemah karena sakit kronis, Qi paru-
paru mengencang/menggembung dan tidak dapat mengempis dan turun sehingga
terjadi Lung Emphysema ( 肺胀 fei zhang) ; Daun paru-paru melemah tidak bisa
berfungsi normal sehingga menjadi Chronic Obstructive Pulmonary Disease ( 肺痿
Fei Wei).

Paru-paru menguasai Qi seluruh tubuh, Zong Qi 宗 气 (Qi di dada) adalah Qi


bersih yang didapat paru-paru dari udara diluar tubuh, bercampur dengan Qi yang
dihasilkan dari pengolahan makanan di limpa lambung, dapat fokus pada
pembuluh darah jantung dan membantu jantung mendorong peredaran darah,
masih dapat menyusuri organ San Jiao 三 焦 bergerak kebawah sampai ke titik
Dan Tian 丹田 untuk mengisi Yuan Qi 元气 bawaan dari lahir.

Paru-paru adalah sumber air paling atas, juga berfungsi mengatur saluran air,
berhubungan Biao Li 表 里 dengan Da Chang 大 肠 (usus besar), Paru-paru
kehilangan keseimbangan naik dan turunnya, dapat menyebabkan cairan tidak
dapat ditransfer ke organ-organ tubuh lainnya, cairan kotor tidak dapat turun ke
ginjal atau kandung kemih ; fungsi Qi paru-paru menjalankan air terganggu, dapat
menyebabkan Qi limpa yang mengantar cairan ke paru-paru tidak dapat
disebarkan dengan baik, berkumpul dan menjadi dahak, cairan dan lembab ; Lalu
lintas Qi paru-paru dan liver saling melengkapi ; paru-paru ginjal adalah hubungan
saling menguntungkan antara air dan logam dalam 5 unsur. Maka dari itu,
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

sindrom penyakit paru-paru dapat melibatkan organ-organ jantung, limpa, liver,


ginjal, kandung kemih, usus besar, dalam praktek klinis harus berhati-hati
mendiagnosa sindrom.

A. Gan Mao 感冒 (flu)

Gan Mao 感冒 adalah gejala-gejala hidung tersumbat, pilek, bersin, sakit kepala,
takut dingin, demam, seluruh tubuh terasa tidak nyaman sebagai suatu sindrom
penyakit, merupakan penyakit akibat FPL yang sering terjadi. Dapat terjadi dalam
4 musim, dan sering dijumpai pada musim dingin dan musim semi. Sindrom ini
juga mempunyai nama lain Shang Feng 伤风 , Mao Feng  冒风 , Mao Han 冒寒 ,
Xiao Shang Han 小伤寒 , Zhong Shang Feng 重伤风 . Kondisi penyakit yang agak
ringan kebanyakan terkena Qi pada musim saat ini, disebut juga Mao Feng 冒风 ,
Shang Feng 伤风 , Mao Han 冒寒 ; Kondisi penyakit yang agak berat kebanyakan
terkena Xie Qi 邪气 (FPL) yang tidak sama dengan musimnya, disebut juga Zhong
Shang Feng 重伤风.

Penyebab penyakit dan terjadinya penyakit

1. 6 FPL yaitu angin, dingin, shu, lembab, kering dan api menyerang masuk
kedalam tubuh.
2. Pandemi atau wabah yang mencakup hawa atau cuaca diluar musim saat
ini.
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

1. Wei Biao
1. masuk melalui tidak harmonis
1. Zheng Qi defisien
2. Wei luar tidak
hidung dan mulut Paru- 2. fungsi naik Gan
2. masuk melalui paru dan turun Mao
terjaga
permukaan kulit terganggu

i. Sindrom ekses gan mao 实证感冒


1. Angin dingin menutup biao 风寒束表.
Sangat takut dingin, demam ringan, tidak berkeringat, anggota tubuh
terasa linu kaku hingga nyeri, hidung tersumbat suara berat, bersin,
kadang hidung berair, tenggorokan gatal, batuk, dahak putih jernih
dan tipis; lidah selaput putih tipis, nadi mengambang atau
mengambang rapat.
Pedas hangat membuka biao, menaikkan paru mengusir dingin.
荆防败毒散 (Jing Fang Bai Du San)
Bila takut dingin agak berat boleh ditambah 麻 黄 ma huang, 桂 枝
gui zhi ; bila hidung tersumbat atau hidung berair agak berat boleh
ditambah 辛夷 xin yi, 苍耳子 cang er zi ; bila seluruh tubuh terasa
linu nyeri boleh ditambah 独活 du huo ; bila kepala dan leher terasa
kencang nyeri boleh ditambah 白 芷 bai zhi, 葛 根 ge gen ; bila
tenggorokan gatal dan batuk agak berat boleh ditambah 细辛 xi xin ;
bila terasa dada penuh sesak dan kencang, tidak nafsu makan,
selaput lidah putih kotor boleh ditambah 藿香 huo xiang, 苍术 cang
zhu, 厚朴 hou pu.
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

2. Angin panas menyerang biao 风热犯表.


Demam agak berat, sedikit takut angin, keringat keluar tidak lega,
tenggorokan kering atau nyeri, hidung tersumbat, hidung berair
cairan berwarna kuning kental, kepala terasa kencang dan nyeri,
batuk, dahak lengket atau berwarna kuning, mulut kering ingin
minum ; ujung lidah merah, selaput putih tipis kering atau tipis
kuning, nadi mengambang dan cepat.
Pedas sejuk membuka biao, mengeluarkan angin membersihkan
panas.
银翘散 (Yin Qiao San)
Bila demam agak tinggi boleh ditambah 黄 芩 huang qin, 石 膏 shi
gao, 大青叶 da qing ye ; bila kepala kencang nyeri agak berat boleh
ditambah 桑 叶 sang ye, 菊 花 ju hua, 蔓 荆 子 man jing zi ; bila
tenggorokan bengkak dan nyeri boleh ditambah 玄参 xuan shen, 山
豆根 shan dou gen ; bila batuk dahak kuning kental boleh ditambah
黄芩 huang qin, 浙贝母 zhe bei mu, 瓜蒌皮 gua lou pi ; bila haus
ingin minum boleh ditambah 天花粉 tian hua fen, 知母 zhi mu.

3. Shu lembab melukai biao 暑湿伤表.


Demam, sedikit takut dingin, demam badan tidak lega, keluar
keringat tidak lega, anggota tubuh terasa berat atau linu nyeri,
kepala berat seperti dibungkus, dada perut terasa sesak penuh, nafsu
makan hilang, hidung tersumbat, cairan hidung keruh, gelisah haus,
diare, urine sedikit dan berwarna merah ; selaput lidah putih kotor
atau kuning kotor, nadi ru 濡 dan cepat atau licin.
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

Membersihkan shu mengusir lembab membuka biao.


新加香薷饮 (Xin Jia Xiang Ru Yin)
Bila lembab panas agak berat ditambah 黄连 huang lian, 青蒿 qing
hao, 鲜荷叶 xian he ye ; bila tangan kaki terasa berat linu nyeri agak
berat ditambah 藿香 huo xiang, 佩兰 pei lan ; bila dada perut terasa
penuh keras, kembung, diare ditambah 苍术 cang zhu, 草豆蔻 cao
dou kou, 法 半 夏 fa ban xia, 陈 皮 chen pi ; bila urine sedikit dan
berwarna merah ditambah 滑石 hua shi, 甘草 gan cao, 赤茯苓 chi fu
ling.
ii. Gan mao karena tubuh lemah 虚体感冒
1. Qi defisien gan mao 气虚感冒.
Gejala takut dingin lebih terlihat, atau disertai demam, hidung
tersumbat, hidung berair, nafas pendek, mudah lelah, keringat keluar
sendiri, batuk, dahak berwarna putih, batuk berdahak tidak
bertenaga, biasanya terlihat tidak bersemangat dan lemah, atau
sering terkena flu ; lidah pucat selaput putih tipis, nadi mengambang
tidak bertenaga.
Tonik Qi membuka biao, mengharmoniskan ying wei.
参苏饮 (Shen Su Yin)
Bila gejala mudah lelah, keringat keluar sendiri, beraktivitas gejala
lebih berat ditambah 黄芪 huang qi, 白术 bai zhu, 防风 fang feng ;
bila takut dingin, tangan kaki dingin ditambah 细辛 xi xin, 熟附子 shu
fu zi.

2. Yin defisien gan mao 阴虚感冒.


Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

Demam, sedikit takut angin dingin, tidak berkeringat, atau sedikit


berkeringat atau berkeringat saat tidur, batuk kering sedikit dahak,
kepala pusing, gelisah, mulut kering, atau haus ; lidah merah sedikit
selaput, nadi halus dan cepat.
Tonik yin membuka biao.
加减葳蕤汤 (Jia Jian Wei Rui Tang)
Bila gelisah haus agak berat ditambah 沙参 sha shen, 栀子 zhi zi, 天
花粉 tian hua fen ; bila berkeringat saat tidur agak berat ditambah 煅
牡蛎 duan mu li, 糯稻根 nuo dao gen ; bila batuk sedikit dahak agak
berat ditambah 百 部 bai bu, 炙 枇 杷 叶 zhi pi pa ye ; bila nafsu
makan berkurang agak parah ditambah 神曲 shen qu, 炒麦芽 chao
mai ya, 鸡内金 ji nei jin.

3. Yang defisien gan mao 阳虚感冒.


Gejala takut dingin agak berat, demam ringan, sakit kepala badan
nyeri, air muka pucat, suara lemah, tangan kaki dingin, lidah pucat
gemuk, selaput putih, nadi dalam halus tidak bertenaga.
Membantu yang membuka biao.
麻黄附子细辛汤 (Ma Huang Fu Zi Xi Xin Tang)
Bila batuk berdahak putih, batuk tidak bertenaga agak berat boleh
ditambah 苦杏仁 ku xing ren, 干姜 gan jiang, 法半夏 fa ban xia ; bila
seluruh tubuh linu nyeri, kepala berat seperti dibungkus agak berat
boleh ditambah 苍术 cang zhu, 薏苡仁 yi yi ren, 羌活 qiang huo, 独
活 du huo.
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

Sindrom ekses 实证 Sindrom defisiensi 虚证


Sifat penyakit 病性 FPL menyerang paru, wei Tubuh dasarnya lemah,
biao tidak harmonis, wei luar kurang kuat,
paru kehilangan fungsi mudah berulang kali
naik dan turun terserang FPL
Sindrom 证候 Angin dingin menutup Qi defisien, yin defisien,
biao, angin panas yang defisien
menyerang biao, shu
lembab melukai biao

Angin dingin gan mao Angin panas gan mao


风寒感冒 风热感冒
Takut dingin 恶寒 Berat Ringan
Demam 发热 Ringan Berat
Haus 口渴 Tidak haus Haus
Keluar keringat 出汗 Tidak berkeringat Sedikit atau berkeringat
Leher sakit 咽痛 Tidak ada Ada
Selaput lidah 舌苔 Selaput putih tipis Selaput kuning tipis
Nadi 脉象 Mengambang dan rapat Mengambang dan cepat

Waktu terserang Ciri khas gejala


penyakit
Dibarengi lembab 夹湿 Kemarau panjang Demam tidak lega,
kepala seperti dibungkus,
tangan kaki linu nyeri,
dada perut terasa penuh
keras, selaput lidah kotor
Dibarengi shu 夹暑 Musim panas Demam berkeringat,
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

gelisah dan haus, urine


sedikit dan kemerahan,
selaput lidah tipis kuning
Dibarengi kering 夹燥 Musim gugur Demam sakit kepala,
leher dan hidung terasa
kering, batuk kering tidak
berdahak atau dahak
lengket, haus ingin
minum
Dibarengi sisa makanan Setelah makan kenyang Demam, perut keras
stasis 夹食 nafsu makan hilang,
mual ingin muntah,
diare, nadi licin

B. Ke Sou 咳嗽 (batuk)
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

Batuk ditandai dengan suara batuk disertai dahak yang keluar sebagai salah
satu penyakit di paru-paru. Bersuara tanpa dahak dinamakan ke 咳 , berdahak
tanpa suara dinamakan sou 嗽 . Dalam kedokteran barat sering diasosiasikan
dengan radang saluran pernafasan, bronchitis akut, etc.

Kitab lin zheng zhi nan yi an bab ke sou 《临证指南医案. 咳嗽》”咳为气逆,


嗽为有痰。内伤外感之因甚多。” menyatakan ke adalah qi berbalik, sou
adalah berdahak, penyebab dari dalam tubuh maupun luar tubuh banyak
sekali.

Penyebab penyakit dan terjadinya penyakit

1. 6 FPL yang masuk melalui mulut, hidung dan permukaan kulit, menyerang
saluran pernafasan dan paru-paru, menutup Qi paru, sehingga paru
kehilangan fungsi naik dan turun, akibatnya Qi paru berbalik dan terjadi
batuk, batuk hingga mengeluarkan dahak.
2. Makanan dan minuman yang tidak terkontrol, misalnya makan terlalu
pedas, rokok dan alkohol, atau makanan terlalu kecut, terlalu berlemak
dapat melukai limpa lambung, dahak kotor timbul dari dalam; atau limpa
kehilangan fungsi mencerna dan mentransformasi sehingga paru-paru
kehilangan nutrisi, dahak dan cairan timbul dari dalam menutup paru-paru,
qi berbalik keatas dan terjadi batuk.
3. Faktor emosi depresi yang membuat Qi liver terhambat macet, berubah
menjadi api yang mengganggu paru, sehingga menjadi batuk.
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

4. Penyakit berulang pada paru-paru, melukai yin dan menghabiskan qi,


akibatnya fungsi paru menguasai qi menjadi tidak seimbang, qi paru
berbalik keatas dan menjadi batuk.

6 FPL Paru-paru Batuk

Emosi - api
liver

makanan dan
minuman -
dahak lembab

paru dan limpa defisiensi


sakit lama -
defisiensi batuk lama

paru dan ginjal defisiensi

i. Batuk karena FPL 外感咳嗽


Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

1. Angin dingin menyerang paru 风寒袭肺.


Batuk suara berat, nafas memburu, tenggorokan gatal,
batuk dahak putih encer, sering disertai hidung tersumbat,
cairan hidung encer jernih, sakit kepala, tangan kaki linu
nyeri, takut dingin dan demam, tidak berkeringat ; selaput
lidah putih tipis, nadi mengambang atau mengambang dan
rapat.
Mengeluarkan angin mengusir dingin, menaikkan paru
menghentikan batuk.
三拗汤 (San Niu Tang) dan 止嗽散 (Zhi Sou San)
Bila tenggorokan gatal dan batuk agak berat ditambah 金佛
草 jin fo cao, 细 辛 xi xin, 五 味 子 wu wei zi ; bila hidung
tersumbat suara berat lebih terlihat ditambah 辛夷 xin yi,
苍 耳 子 cang er zi ; bila batuk dahak lengket keruh, dada
sesak, selaput lidah kotor ditambah 法半夏 fa ban xia, 厚朴
hou pu, 茯苓 fu ling ; bila ada dingin dan cairan mendekam
di paru, dahak encer dan jernih, dada sesak nafas
memburu, lidah pucat kemerahan, selaput putih dan licin,
nadi mengambang cepat atau senar dan licin, maka terapi
penyembuhan dengan mengeluarkan angin mengusir
dingin, menghangatkan dan meluruhkan dingin dan cairan,
menggunakan formula 小青龙汤 (Xiao Qing Long Tang).

2. Angin panas menyerang paru 风热犯肺.


Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

Batuk sering dan berat, nafas memburu, atau batuk


bersuara parau, tenggorokan kering dan nyeri, batuk
berdahak susah keluar, dahak lengket kental atau berwarna
kekuningan, disertai hidung berair warna kuning, haus, sakit
kepala, takut angin, demam ; lidah merah selaput tipis
kuning, nadi mengambang cepat atau mengambang licin.
Mengeluarkan angin membersihkan panas, menaikkan paru
menghentikan batuk.
桑菊饮 (Sang Ju Yin)
Bila batuk agak berat ditambah 浙贝母 zhe bei mu, 枇杷叶
pi pa ye ; bila panas di paru agak berat ditambah 黄 芩
huang qin, 鱼腥草 yu xing cao ; bila leher nyeri agak berat
ditambah 牛 蒡 子 niu bang zi, 射 干 she gan ; bila panas
melukai cairan paru, leher kering mulut kering agak berat
ditambah 南沙参 nan sha shen, 天花粉 tian hua fen, 芦根
lu gen ; bila dahak bercampur darah ditambah 白茅根 bai
mao gen, 藕 节 ou jie ; bila musim panas bercampur shu
lembab, batuk dada sesak, gelisah haus, urine kemerahan,
lidah merah selaput kotor, nadi ru 濡 dan cepat ditambah
滑石 hua shi, 鲜荷叶 xian he ye.

3. Angin kering melukai paru 风燥伤肺.


Batuk kering tidak berdahak, atau dahak sedikit dan
lengket, tidak mudah dikeluarkan, atau dahak bercampur
darah, tenggorokan kering dan nyeri, hidung dan mulut
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

kering, diawal penyakit bisa terasa sedikit takut dingin,


badan demam sakit kepala ; ujung lidah merah, selaput
putih tipis atau tipis kuning dan kering, nadi mengambang
cepat atau kecil dan cepat.
Mengeluarkan angin membersihkan paru, membasahi
kering menghentikan batuk.
桑杏汤 (Sang Xing Tang)
Bila cairan terluka agak berat, lidah kering merah selaput
sedikit ditambah 麦 冬 mai dong, 南 沙 参 nan sha shen ;
bila dahak bercampur darah dapat ditambah 白 茅 根 bai
mao gen, 侧 柏 叶 ce bai ye ; bila dahak lengket susah
dikeluarkan dapat ditambah 紫苑 zi yuan, 瓜蒌子 gua lou zi
; bila tenggorokan kering agak berat dapat ditambah 玄参
xuan shen, 马 勃 ma bo ; bila termasuk hangat kering
melukai paru, demam sakit kepala, batuk kering tidak
berdahak, qi berbalik dan tersengal, tenggorokan dan
hidung kering, gelisah haus, dapat diganti dengan formula
清 燥 救 肺 汤 (Qing Zao Jiu Fei Tang) ; bila dahak encer
jernih, takut dingin tidak berkeringat, selaput lidah tipis
putih dan kering, nadi mengambang dan senar, termasuk
sejuk kering menyerang paru, dapat diganti dengan formula
杏苏散 (Xing Su San).

ii. Batuk karena penyebab dari dalam tubuh 内伤咳嗽


1. Dahak lembab mendekam di paru 痰湿蕴肺.
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

Batuk berulang kali kambuh, suara batuk berat parau, ada


dahak jadi batuk, dahak dikeluarkan batuk berkurang,
dahak banyak dan berwarna putih, lengket kotor atau
kental tebal seperti gumpalan, bangun pagi atau setelah
makan dahak banyak, dada sesak perut terasa keras, nafsu
makan berkurang mudah lelah, BAB biasanya diare ; selaput
lidah putih kotor, nadi ru 濡 dan licin.
Mengeringkan lembab meluruhkan dahak, mengatur qi
menghentikan batuk.
二陈平胃散 (Er Chen Ping Wei San) dan 三子养亲汤 (San
Zi Yang Qin Tang)
Bila dingin dan dahak agak berat, dahak lengket putih
seperti buih, takut dingin, punggung terasa dingin ditambah
干 姜 gan jiang, 细 辛 xi xin ; bila batuk berbalik nafas
memburu, dahak banyak dada sesak ditambah 旋覆花 xuan
fu hua, 白 前 bai qian ; bila sakit lama limpa defisiensi, air
muka lelah tidak bersemangat ditambah 黄芪 huang qi, 党
参 dang shen, 白术 bai zhu.

2. Dahak panas menutup paru 痰热郁肺.


Batuk nafas berat, ada bunyi dahak di tenggorokan, dahak
banyak berwarna kuning, kental atau lengket dan tebal,
dibatukkan keluar tidak lega, atau ada bau amis darah, atau
ada garis darah, dada dan rusuk terasa kencang penuh,
sewaktu batuk terasa nyeri, kadang disertai muka
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

kemerahan, atau badan demam, mulut kering ingin


minum ; lidah merah, selaput tipis kuning kotor, nadi licin
dan cepat.
Membersihkan panas meluruhkan dahak, menenangkan
paru menghentikan batuk.
清金化痰汤 (Qing Jin Hua Tan Tang)
Bila dahak panas agak berat, batuk dahak kuning
menggumpal atau ada bau amis darah bisa ditambah 鱼腥
草 yu xing cao, 鲜竹沥 xian zhu li, 薏苡仁 yi yi ren, 冬瓜子
dong gua zi ; bila dada terasa penuh batuk berbalik, dahak
banyak, sembelit ditambah 葶苈子 ting li zi, 大黄 da huang,
芒 硝 mang xiao ; bila mulut kering lebih terlihat, lidah
merah sedikit cairan ditambah 北沙参 bei sha shen, 麦冬
mai dong, 天花粉 tian hua fen.

3. Api liver menyerang paru 肝火犯肺.


Menarik nafas sering terjadi batuk, sewaktu batuk muka
dan mata menjadi merah, dada dan rusuk terasa nyeri,
tenggorokan kering mulut pahit, sering merasa dahak
berhenti di tenggorokan dan susah dibatukkan keluar,
dahak sedikit dan lengket, atau seperti gumpalan kapas,
gejala seiring perubahan emosi naik dan turun ; lidah merah
selaput tipis kuning sedikit cairan, nadi senar dan cepat.
Membersihkan paru dan liver, meluruhkan dahak
menghentikan batuk.
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

黄芩泻白散 (Huang Qin Xie Bai San) dan 黛蛤散 (Dai Ge


San)
Bila batuk sering dan berulang, dahak kuning ditambah 栀
子 zhi zi, 牡丹皮 mu dan pi, 浙贝母 zhe bei mu ; bila dada
sesak qi berbalik ditambah 枳 壳 zhi ke, 旋 覆 花 xuan fu
hua ; bila waktu batuk dada rusuk terasa nyeri lebih terlihat
ditambah 郁金 yu jin, 丝瓜络 si gua luo ; bila dahak lengket
susah dibatukkan keluar ditambah 海浮石 hai fu shi, 浙贝
母 zhe bei mu, 瓜 蒌 子 gua lou zi ; bila tenggorokan dan
mulut kering, lidah merah sedikit cairan ditambah 北沙参
bei sha shen, 天冬 tian dong, 天花粉 tian hua fen.

4. Yin paru defisiensi 肺阴亏虚.


Batuk kering, suara batuk pendek dan memburu, dahak
sedikit lengket dan berwarna putih, atau dahak bercampur
darah, atau suara menjadi parau, mulut dan tenggorokan
kering, demam sore hari, pipi kemerahan, berkeringat saat
tidur, sering disertai berat badan makin menurun, tidak
bersemangat mudah lelah ; lidah merah sedikit selaput,
nadi halus dan cepat.
沙参麦冬汤 (Sha Shen Mai Dong Tang)
Bila batuk dan nafas memburu lebih terlihat ditambah 五味
子 wu wei zi, 诃 子 he zi ; bila dahak bercampur darah
ditambah 牡丹皮 mu dan pi, 白茅根 bai mao gen, 仙鹤草
xian he cao ; bila demam sore hari lebih berat ditambah 银
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

柴胡 yin chai hu, 青蒿 qing hao, 胡黄连 hu huang lian ; bila


berkeringat saat tidur lebih terlihat ditambah 乌梅 wu mei,
牡蛎 mu li, 浮小麦 fu xiao mai ; bila batuk muntah dahak
berwarna kuning ditambah 海蛤壳 hai ha ke, 黄芩 huang
qin, 知 母 zhi mu ; bila telapak tangan kaki terasa panas,
pinggang lutut terasa linu lemas ditambah 黄柏 huang bai,
女 贞 子 nv zhen zi, 旱 莲 草 han lian cao ; bila tidak
bersemangat tidak bertenaga, nafas pendek malas bersuara
ditambah 党参 dang shen, 五味子 wu wei zi.

Batuk karena FPL 外感咳 Batuk karena penyebab


嗽 dari dalam tubuh 内伤咳

Proses penyakit 病程 Biasanya penyakit baru, Biasanya penyakit lama,
prosesnya pendek prosesnya panjang
Sifat penyakit 病势 Terjadi mendadak, Terjadi berulang kali,
sifatnya agak akut sifatnya kronis
Disertai sindrom lain 兼 Sering disertai hidung Sering disertai sindrom
夹证 tersumbat dan berair, yang berkaitan dengan
takut dingin dan demam, organ zang fu lain
seluruh tubuh linu, etc.
sindrom Wei Biao paru
Defisiensi/ekses 虚实 Biasanya termasuk 邪 实 Biasanya defisiensi dan
xie shi (FPL ekses) ekses bersamaan, 本 虚
表 实 ben defisien biao
ekses
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

C. Xiao Bing 哮病 (Asma)

Xiao bing 哮 病 (asma) adalah sindrom dengan gejala ada bunyi dahak di
tenggorokan, susah bernafas, atau nafas memburu hingga tidak dapat berbaring,
termasuk kondisi penyakit yang dapat kambuh berulang kali.

Kitab Jin Kui Yao Lue dalam bab penyakit disfungsi paru, tbc, batuk dan asma《金
匮要略.肺萎肺痈咳嗽上气病脉证并治》: “咳而上气,喉中水鸡鸣,射干麻黄
汤主治。” ke er shang qi, hou zhong shui ji ming, she gan ma huang tang zhu
zhi.

Batuk dan qi berbalik keatas, bunyi ayam air di tenggorokan, disembuhkan


dengan formula she gan ma huang tang.

Penyebab penyakit dan proses terjadinya penyakit

1. FPL menyerang masuk ke dalam paru, menghasilkan dahak yang


menyumbat saluran pernafasan, sehingga terdengar bunyi dahak, nafas
memburu. Atau xie qi 邪气 mendekam menyumbat di paru, qi tidak bisa
menyebarkan cairan, cairan berkumpul dan menjadi dahak.
2. Faktor makanan dan minuman yang tidak seimbang, seperti terlalu banyak
makan atau minum dingin, makan yang terlalu berlemak dan susah dicerna
sehingga menghasilkan api yang membakar cairan menjadi dahak, etc.
3. Faktor rangsangan emosi dapat menyebabkan aliran qi tidak lancar, yang
menjadi api dan menyusuri meridian naik menyerang paru atau membakar
cairan jadi dahak.
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

4. Badan lemah atau setelah sakit lama menyebabkan qi defisien, akibatnya


dahak dan cairan berhenti atau yin defisien panas semu membakar cairan
jadi dahak.

FPL menyerang makanan minuman rangsangan emosi badan lemah sehabis


外邪侵袭 tidak seimbang sakit
情志刺激
饮食不当 体虚病后

menarik dahak dahak kotor timbul qi tidak


timbul dahak kotor, bertransformasi jadi
tersembunyi, dari dalam, naik ke naik menyerang paru cairan, dahak cairan
menyumbat di paru paru
timbul dari dalam

saluran pernafasan
dahak menyumbat qi paru berbalik ke
kontraksi
saluran pernafasan atas

xiao bing 哮病

i. Periode serangan 发作期


1. Xiao dingin 寒哮.
Nafas memburu, suara asma di tenggorokan, dada perut terasa
penuh sesak seperti tersumbat, batuk tidak berat, dahak encer tipis
putih, dibatukkan keluar tidak lega, air muka gelap sedikit kehijauan,
mulut tidak haus atau haus ingin minum air hangat, udara dingin atau
kena angin dingin langsung kambuh, badan dingin takut dingin, gejala
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

awal takut dingin dan demam, sakit kepala dan gejala biao lainnya ;
selaput lidah putih, nadi senar rapat atau mengambang rapat.
Menaikkan paru mengusir dingin, meluruhkan dahak meredakan
asma/tersengal.
射干麻黄汤 (She Gan Ma Huang Tang)
Bila dahak banyak dan qi berbalik, tidak bisa tidur terlentang
ditambah 葶苈子 ting li zi, 苏子 su zi, 杏仁 xing ren, 白前 bai qian, 橘
皮 ju pi ; bila batuk karena qi berbalik, banyak keringat ditambah 白
芍 bai shao ; bila biao han li yin 表寒里饮 (dingin di biao, cairan di li)
, gejala dingin lebih berat dapat diganti formula 小青龙汤 (Xiao Qing
Long Tang).

2. Xiao panas 热哮.


Nafas memburu, batuk tersedak dan sering, dada dan rusuk terasa
kencang, gelisah tidak bisa diam, keringat keluar haus ingin minum,
muka kemerahan mulut pahit, batuk dahak berwarna kuning atau
putih, lengket kotor kental dan tebal, susah dibatukkan atau
dimuntahkan, tidak takut dingin ; lidah merah selaput kuning kotor,
nadi licin cepat atau senar dan licin.
Membersihkan panas menaikkan paru, meluruhkan dahak
meredakan asma/tersengal.
定喘汤 (Ding Chuan Tang)
Bila FPL dingin menutup dari luar, panas didalam mendekam di paru
ditambah 石 膏 shi gao + 麻 黄 ma huang untuk membuka biao
membersihkan li ; qi paru menumpuk ekses, suara dahak terdengar
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

keras, tidak bisa tidur terlentang ditambah 葶苈子 ting li zi, 地龙 di


long ; panas di paru menumpuk ekses, batuk dahak kental dan kuning
ditambah 海蛤壳 hai ha ke, 射干 she gan, 知母 zhi mu, 鱼腥草 yu
xing cao ; BAB sembelit dan keras ditambah 大 黄 da huang, 芒 硝
mang xiao, 全瓜蒌 quan gua lou, 枳实 zhi shi ; sakit lama dan panas
ekses melukai yin, nafas memburu susah menyambung, dahak sedikit
dan lengket, mulut dan tenggorokan kering, lidah merah sedikit
selaput, nadi halus dan cepat ditambah 沙参 sha shen, 知母 zhi mu,
天花粉 tian hua fen.

ii. Periode remisi 缓解期


1. Sindrom paru defisiensi 肺虚证.
Nafas tersengal dan pendek, suara pelan, muka pucat, keringat
keluar sendiri takut angin, batuk dahak jernih encer berwarna putih,
biasanya karena perubahan cuaca sebagai pemicu, sebelum kambuh
bersin berulang kali, hidung tersumbat cairan hidung jernih ; lidah
pucat selaput putih, nadi halus lemah atau 虚 xu dan besar.
Tonik qi dan paru.
玉屏风散 (Yu Ping Feng San)
Bila takut angin lebih terlihat ditambah formula 桂 枝 汤 (Gui Zhi
Tang) ; bila Yang defisien lebih terlihat ditambah 附 子 fu zi ; bila
dahak banyak ditambah 前胡 qian hu, 杏仁 xing ren ; bila qi dan yin
defisiensi, batuk tersedak, dahak sedikit dan lengket, mulut
tenggorokan kering, lidah merah bisa menggunakan formula 生脉散
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

(Sheng Mai San) ditambah 沙参 sha shen, 玉竹 yu zhu, 黄芪 huang


qi.

2. Sindrom limpa defisiensi 脾虚证.


Tidak bersemangat dan tidak bertenaga, sedikit makan dan diare,
muka berwarna kekuningan dan tidak bersinar, dahak banyak dan
lengket, dibatukkan tidak lega, dada dan perut terasa penuh dan
sesak, mual nafsu makan hilang, atau makan berminyak
menyebabkan diare, dipicu oleh faktor makanan minuman yang tidak
seimbang ; lidah pucat, selaput putih licin atau kotor, nadi halus dan
lemah.
Tonik qi dan limpa.
六君子汤 (Liu Jun Zi Tang)
Bila Yang limpa defisien, seluruh tubuh dingin ditambah 附子 fu zi, 干
姜 gan jiang ; bila bila qi jiao tengah defisien terjadi asma, dahak
menumpuk qi macet ditambah formula 三子养亲汤 (San Zi Yang Qin
Tang) ; bila limpa defisien qi tenggelam, nafas lemah malas bicara,
bisa diganti dengan formula 补中益气汤加减 (Bu Zhong Yi Qi Tang
Jia Jian).

3. Sindrom ginjal defisien 肾虚证.


Biasanya nafas memburu dan pendek, bila bergerak gejala
memburuk, menghembuskan nafas lebih banyak dari menarik nafas,
batuk dahak lengket dan berbuih, kepala terasa berputar telinga
berdenging, pinggang linu kaki lemas, 心慌 xin huang (panik jantung
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

berdebar), tidak bisa kecapekan, atau telapak tangan kaki terasa


panas, pipi kemerahan, mulut kering, atau takut dingin, tangan kaki
dingin, muka pucat berwarna putih ; lidah gemuk dan pucat selaput
putih, atau lidah merah sedikit selaput, nadi dalam halus atau halus
cepat.
Tonik ginjal dan menyimpan qi.
金匮肾气丸 (Jin Kui Shen Qi Wan) atau 七味都气丸 (Qi Wei Du Qi
Wan)
Bila yang defisien agak berat ditambah 附片 fu pian, 肉桂 rou gui, 补
骨 脂 bu gu zhi, 仙 灵 脾 xian ling pi, 鹿 角 片 lu jiao pian ; bila yin
defisien agak berat ditambah 生地黄 sheng di huang, 冬虫夏草 dong
chong xia cao ; bila ginjal kehilangan fungsi menyerap dan
menyimpan, qi tidak dapat kembali ke asal ditambah 蛤蚧 ge jie, 胡
桃肉 hu tao rou, 沉香 chen xiang.

Periode serangan Periode remisi


发作期 缓解期
Suara 声息 Asma, nafas memburu Asma, qi hilang,
suara tinggi suara pelan
Nafas 呼吸 Nafas teramat Nafas pendek
panjang, memburu susah
menghembuskan diteruskan, menarik
nafas agak cepat nafas tidak lega
Nadi 脉象 Bertenaga Dalam halus atau
halus dan cepat
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

Xiao dingin 寒哮 Xiao panas 热哮


Gejala 症状 Nafas memburu dan Nafas memburu dan
asma, dahak jernih menghembuskan
berwarna putih, nafas cepat, dahak
muka kusam dan kental berwarna
gelap, mulut tidak kuning, muka merah
haus atau haus ingin mulut pahit, haus suka
minum hangat, takut minum dingin, tidak
dingin, tubuh dingin takut dingin
Lidah dan nadi 舌 Selaput lidah putih Lidah merah selaput
脉象 tipis atau putih licin, kuning, nadi licin
nadi senar rapat atau cepat atau senar licin
mengambang rapat

Note :

朱丹溪(Zhu Dan Xi) mengatakan dalam penyembuhan penyakit xiao bing 哮病 ,


waktu periode serangan sebaiknya menyerang xie qi 邪气 , waktu periode remisi
sebaiknya menguatkan zheng qi 正 气 . Bila penyakit sering kambuh dan susah
sembuh, maka dapat diterapi dengan menyembuhkan biao 表 dan ben 本.
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

D. Sindrom Chuan 喘证 (asma/nafas tersengal)

Sindrom chuan 喘证 (asma/nafas tersengal) adalah sindrom dengan gejala susah


bernafas, bahkan membuka mulut pundak terangkat, cuping hidung bergerak
seperti kipas, tidak dapat berbaring. Bila kondisi tidak terlalu berat hingga nafas
terengah tidak berhenti, bahkan membuka mulut pundak terangkat, cuping
hidung bergerak seperti kipas ; bila kondisi berat gelisah tidak bisa tenang, nafas
memburu terengah tidak henti, muka dan bibir hijau keunguan, keringat keluar
seperti mutiara, nadi mengambang besar tidak berdasar.

Kitab jing yue quan shu bab asma/tersengal dan memburu 《景岳全书.喘促》:
“实喘者有邪,邪气实也;虚喘者无邪,元气虚也。” shi chuan zhe you xie,
xie qi shi ye; xu chuan zhe wu xie, yuan qi xu ye. Menyatakan bahwa chuan ekses
ada xie qi, xie qi ekses ; chuan defisiensi tidak ada xie qi, tapi yuan qi yang
defisien.

Penyebab penyakit dan proses terjadinya penyakit

1. FPL biasanya menyerang paru, lalu lintas qi di paru terganggu, berbalik


keatas sehingga terjadi sindrom chuan.
2. Makanan dan minuman tidak seimbang dapat melukai lambung, dahak
kotor timbul dari dalam, naik ke paru dan menghalangi aliran qi, hingga
terjadi sindrom chuan.
3. Faktor emosi yang menyebabkan qi macet, berbalik naik keatas dan
melukai paru, sehingga aliran qi tidak lancar dan terjadi sindrom chuan.
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

4. Terlalu capek atau sakit lama, misalnya batuk dalam jangka waktu lama
melukai paru, qi dan yin luka, akibatnya nafas memburu dan tersengal.
Atau terlalu capek melukai yuan qi dan ginjal, akibatnya ginjal tidak dapat
menyimpan qi, sehingga qi berbalik dan terjadi sindrom chuan.

FPL menyerang makanan minuman rangsangan emosi terlalu capek atau


外邪侵袭 tidak seimbang sakit lama
情志刺激
饮食不当 劳欲久病

xie qi mendekam di dahak kotor timbul liver kehilangan fungsi qi defisien tidak
paru, menghambat dari dalam, naik ke menyebarkan, qi paru tersimpan, qi dan air
aliran qi paru paru tertutup menyerang jantung

qi paru berbalik ke saluran pernafasan


atas kontraksi

chuan zheng 喘证

i. Chuan ekses 实喘
1. Angin dingin menyerang paru 风寒犯肺.
Nafas tersengal berbalik batuk, nafas memburu, dada terasa
kencang dan sesak, dahak banyak putih encer dan jernih, sakit
kepala hidung tersumbat, atau demam, mulut tidak haus ; selaput
lidah tipis putih dan licin, nadi mengambang dan rapat.
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

Menaikkan paru dan mengusir dingin.


麻黄汤 (Ma Huang Tang) dan 华盖散 (Hua Gai San)
Bila dingin dan dahak agak berat, dahak putih jernih encer banyak
dan berbuih ditambah 细辛 xi xin, 生姜 sheng jiang ; bila batuk
dan tersengal lebih berat, dada terasa penuh qi berbalik ditambah
射干 she gan, 前胡 qian hu, 厚朴 hou pu, 紫苑 zi yuan.

2. Biao dingin paru panas 表寒肺热.


Tersengal dan qi berbalik keatas, nafas berat cuping hidung
kembang kempis, dada kencang atau nyeri, batuk tidak lega,
dahak lengket dan kental, disertai badan seperti dingin, demam,
gelisah dan sesak, badan terasa nyeri, berkeringat atau tidak
berkeringat, mulut terasa haus ; selaput lidah putih tipis atau
diselimuti kekuningan, pinggir lidah merah, nadi mengambang
cepat atau licin.
Membuka biao membersihkan li, meluruhkan dahak meredakan
asma/tersengal.
麻杏石甘汤 (Ma Xing Shi Gan Tang)
Bila biao han agak berat ditambah 桂枝 gui zhi ; bila dahak banyak
lengket kuning dan kental ditambah 瓜蒌 gua lou, 贝母 bei mu ;
bila ada suara dahak dan nafas memburu ditambah 葶苈子 ting li
zi, 射干 she gan.

3. Dahak panas menutup paru 痰热郁肺.


Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

Batuk tersengal nafas memburu, dada terasa kencang dan nyeri,


dahak banyak lengket berwarna kuning, atau bercampur darah,
disertai gejala dada gelisah dan sesak, demam berkeringat, mulut
haus ingin minum dingin, muka merah tenggorokan kering, urine
merah dan sembelit ; lidah merah selaput kuning kotor, nadi licin
dan cepat.
Membersihkan panas meluruhkan dahak, menaikkan paru
meredakan asma/tersengal.
桑白皮汤 (Sang Bai Pi Tang)
Bila demam agak berat ditambah 石膏 shi gao ; bila tersengal dan
dahak banyak, lengket kental dan berwarna kuning ditambah 葶
苈子 ting li zi, 海蛤壳 hai ha ke, 鱼腥草 yu xing cao, 冬瓜仁 dong
gua ren, 薏苡仁 yi yi ren ; qi organ fu tidak lancar dan sembelit
ditambah 瓜蒌仁 gua lou ren, 大黄 da huang, atau 玄明粉 xuan
ming fen.

4. Dahak kotor menyumbat paru 痰浊阻肺.


Batuk tersengal dan suara dahak, dada terasa penuh dan sesak,
lebih suka berbaring, dahak banyak lengket kotor berwarna putih,
dibatukkan keluar tidak lancar, mual nafsu makan hilang, mulut
terasa lengket tidak haus ; lidah pucat selaput putih kotor, nadi
licin atau ru 濡.
Mengusir dahak menurunkan ni 逆 , menaikkan paru meredakan
asma/tersengal.
二陈汤 (Er Chen Tang) dan 三子养亲汤 (San Zi Yang Qin Tang)
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

Bila dahak lembab agak berat, selaput lidah tebal dan kotor
ditambah 苍 术 cang zhu, 厚 朴 hou pu ; limpa lemah, nafsu
makan sedikit, tidak bersemangat, diare ditambah 党 参 dang
shen, 白 术 bai zhu ; dahak berasal dari dingin, berwarna putih
jernih dan encer, takut dingin ditambah 干姜 gan jiang, 细辛 xi xin
; dahak kotor menutup dan bertransformasi jadi api diterapi
menggunakan sindrom dahak panas menutup paru 痰热郁肺.

5. Qi liver menindas paru 肝气乘肺.


Setiap rangsangan emosi berlebihan memicu kambuh penyakit,
tiba-tiba nafas pendek memburu, menghembuskan nafas berat
dan terasa sesak, dada rusuk sesak dan nyeri, tenggorokan terasa
tersumbat, suara dahak di tenggorokan tidak terlalu kentara,
biasanya banyak berdiam atau cemas atau depresi, atau insomnia,
jantung berdebar, atau gelisah mudah marah, muka dan mata
merah ; lidah merah selaput putih tipis atau kuning, nadi senar.
Membuka depresi menurunkan qi, meredakan asma/tersengal.
五磨饮子 (Wu Mo Yin Zi)
Bila qi liver macet menutup lebih terlihat ditambah 柴胡 chai hu,
郁金 yu jin, 青皮 qing pi ; jantung berdebar, insomnia ditambah
百合 bai he, 合欢皮 he huan pi, 酸枣仁 suan zao ren, 远志 yuan
zhi ; bila qi macet perut kembung, BAB sembelit dan keras
ditambah 大黄 da huang menjadi formula 六磨汤 (Liu Mo Tang)
untuk menurunkan qi melancarkan organ fu.
6. Air menyerang jantung dan paru 水凌心肺.
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

Batuk tersengal qi berbalik, suka bersandar tidak bisa tidur


terlentang, batuk dahak putih encer, jantung berdebar, seluruh
tubuh bengkak oedema, urine sedikit, takut dingin, tangan kaki
dingin, muka gelap kebiruan, bibir dan kuku hijau keunguan ; lidah
pucat gemuk atau gemuk gelap, atau ada titik stasis, pembuluh
vena dibawah lidah terlihat, selaput putih licin, nadi dalam halus
atau kesat.
Menghangatkan Yang melancarkan air, menguras paru
meredakan asma/tersengal.
真武汤 (Zhen Wu Tang) dan 葶苈大枣泻肺汤 (Ting Li Da Zao Xie
Fei Tang)
Bila bibir lidah gelap keunguan, darah stasis menyumbat dari
dalam ditambah 丹参 dan shen, 当归 dang gui, 红花 hong hua ;
yang defisien lebih terlihat ditambah 肉 桂 rou gui, 干 姜 gan
jiang ; seluruh tubuh bengkak oedema ditambah formula 五皮饮
(Wu Pi Yin) untuk mengobati.

ii. Chuan defisien 虚喘


1. Sindrom paru defisien 肺虚证.
Asma/tersengal memburu nafas pendek, lemas suara pelan, suara
mengorok dari tenggorokan, suara batuk lemah dan perlahan, dahak
encer dan tipis, keringat keluar sendiri, takut angin, atau batuk
tersedak, dahak sedikit dan lengket, gelisah panas mulut kering,
tenggorokan tidak lega, muka kemerahan ; lidah pucat merah, atau
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

lidah merah selaput sedikit, nadi ruan 软 lemah atau halus dan
cepat.
Tonik qi dan paru.
生脉散 (Sheng Mai San) dan 补肺汤 (Bu Fei Tang)
Bila batuk berbalik, batuk dahak encer tipis ditambah 款冬花 kuan
dong hua, 苏 子 su zi, 钟 乳 石 zhong ru shi ; kearah yin defisiensi
ditambah 沙参 sha shen, 玉竹 yu zhu, 百合 bai he, 诃子 he zi ; batuk
dahak lengket dan kental ditambah 川贝母 chuan bei mu, 百部 bai
bu ; disertai ginjal defisien, bergerak menyebabkan asma/tersengal
lebih parah ditambah 山萸肉 shan yu rou, 胡桃肉 hu tao rou, 蛤蚧
ge jie ; paru dan limpa defisien, qi tengah tenggelam kebawah
disertakan formula 补中益气汤加减 (Bu Zhong Yi Qi Tang Jia Jian)
untuk terapi penyembuhan.

2. Sindrom ginjal defisien 肾虚证.


Asma/tersengal memburu sudah lama, membuang nafas lebih
banyak dari menarik nafas, nafas tidak bisa saling menyambung,
badan kurus semangat kurang, kaki sekitar pergelangan bengkak,
keringat keluar tangan kaki dingin, muka dan bibir hijau
keunguan, atau tersengal dan batuk, muka merah gelisah, mulut
dan tenggorokan kering, kaki dingin, keringat keluar seperti
minyak ; lidah pucat selaput putih atau hitam dan basah, atau
lidah merah sedikit cairan, nadi dalam lemah atau halus dan
cepat.
Tonik ginjal menyimpan qi.
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

金匮肾气丸 (Jin Kui Shen Qi wan) dan 参蛤散 (Shen Ge San)


Bila dibawah pusar agak berkedut, qi naik dari perut kecil ke dada
dan tenggorokan, maka ginjal kehilangan fungsi menyimpan
ditambah 紫 石 英 zi shi ying, 磁 石 ci shi, 沉 香 chen xiang ; yin
ginjal defisiensi sebaiknya memakai formula 七味都气丸 (Qi Wei
Du Qi Wan) dan 生脉散加减 (Sheng Mai San Jia Jian).

3. Sindrom chuan tuo 喘脱证.


Asma/tersengal berbalik agak parah, membuka mulut
menggerakkan pundak, cuping hidung kembang kempis, tidak
dapat berbaring, sedikit bergerak menyebabkan batuk tersengal
seperti hampir mati, atau ada suara dahak, jantung berdebar dan
gelisah, tangan kaki dingin, muka dan bibir hijau keunguan,
keringat keluar seperti mutiara ; nadi mengambang besar tidak
berdasar, atau nadi kecil hampir hilang.
Menguatkan Yang menjaga yang lepas, menekan dan menjaga qi
ginjal.
参附汤 (Shen Fu Tang) disertai minum 黑锡丹 (Hei Xi Dan)
Bila yang defisien agak parah, nafas agak lemah, keringat keluar
tangan kaki dingin, lidah pucat, nadi dalam dan halus ditambah 干
姜 gan jiang ; bila yin defisien agak parah, nafas memburu, gelisah
disertai panas dari dalam, keringat keluar menempel di tangan,
mulut kering lidah merah, nadi dalam halus dan cepat ditambah
麦冬 mai dong, 玉竹 yu zhu, 人参 renshen diganti 西洋参 xi yang
shen ; kesadaran kabur ditambah 丹参 dan shen, 远志 yuan zhi,
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

菖蒲 chang pu ; bengkak oedema ditambah 茯苓 fu ling, 炙蟾皮


zhi chan pi.

Chuan ekses 实喘 Chuan defisien 虚喘


Nafas 呼吸 Dalam panjang dan lebih, Pendek memburu susah
hembus keluar lega disambung, menarik
dalam lega
Suara 声音 Nafas memburu suara Lemas, suara pelan
tinggi
Sindrom lain 兼证 Suara dahak dan batuk Sedikit dahak dan batuk
Nadi 脉象 Cepat dan bertenaga Agak lemah atau
mengambang besar dan
kosong ditengah
Berat ringan penyakit 病 Akut Agak perlahan, kadang
势 ringan kadang berat, bila
kecapekan, gejala
bertambah berat

Bila FPL maka penyakit agak akut, lama penyakit singkat, banyak gejala biao ; bila
faktor dari dalam tubuh agak kronis, penyakit lama atau sering kambuh, tidak ada
gejala biao.

Paru defisiensi biasanya nafas pendek tidak lega, nafas tersengal agak ringan,
sering disertai muka pucat, keringat keluar sendiri dan mudah flu ; ginjal defisiensi
biasanya waktu istirahat muncul nafas tersengal, bergerak lebih parah, muka
pucat pasi, muka kemerahan di pipi, takut dingin, pinggang linu lutut lemas ; gagal
jantung biasanya nafas tersengal tidak berhenti, tidak bisa berbaring, disertai
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

jantung berdebar, 紫绀 zi gan (bibir dan kuku biru keunguan), bengkak oedema,
nadi jie 结 dan dai 代.
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

E. Fei Yong 肺痈 (Paru-paru bernanah)

Fei Yong 肺痈 adalah penyakit dengan gejala batuk, nyeri dada, demam, batuk
muntah dahak kotor dan berbau busuk, bahkan gumpalan darah.

Zhang Zhong Jing 张仲景 dari dinasti Han yang pertama mencetuskan istilah
fei yong 肺痈 dan prognosis dari penyakit ini : “始萌可救,脓成则死。”
shi meng ke jiu, nong cheng ze si. (sewaktu masi berkembang dapat ditolong,
setelah jadi nanah akan mati)

Penyebab penyakit dan proses terjadinya penyakit

1. FPL yang menyerang paru, membakar paru, menghalangi meridian paru,


akhirnya berubah menjadi panas dan darah stasis yang bertransformasi jadi
nanah.
2. Faktor dari dalam yaitu meridian paru penuh dahak dan panas atau faktor
lainnya yang membakar cairan jadi dahak dan panas, menutup di meridian
paru, darah menjadi stasis dan bercampur dengan dahak dan panas jadi
nanah.
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

FPL angin
panas/dingin
darah rusak
外感风热 / 寒 Wei paru tidak dahak yin luka qi habis
血败
harmonis stasis 阴伤气耗
dahak
肺卫不和
panas/lembab
timbul di dalam
痰热 / 湿素

nanah masuk rongga dada zheng qi defisien, xie


qi menempel

gumpalan nanah di dada kronis

1. Tahap permulaan 初期.


Takut dingin dan demam, batuk, nyeri dada, batuk kadang lebih banyak,
batuk muntah dahak putih lengket, dahak dari sedikit lama kelamaan jadi
banyak, nafas tidak lancar, hidung dan mulut terasa kering ; ujung lidah
merah, selaput tipis kuning atau tipis putih sedikit cairan, nadi
mengambang cepat dan licin.
Mengeluarkan dan menyebarkan angin dan panas, membersihkan paru
meluruhkan dahak.
银翘散 (Yin Qiao San)
Bila panas dan demam agak berat, batuk dahak berwarna kuning dan haus
ditambah 生石膏 sheng shi gao, 炒黄芩 chao huang qin ; batuk keras dahak
banyak ditambah 杏仁 xing ren, 川贝母 chuan bei mu, 前胡 qian hu, 桑白
皮 sang bai pi, 枇杷叶 pi pa ye ; bila nyeri dada, nafas tidak lancar ditambah
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

瓜蒌皮 gua lou pi, 广郁金 guang yu jin ; bila nyeri kepala ditambah 菊花 ju
hua, 桑叶 sang ye ; bila kering panas membakar cairan ditambah 麦冬 mai
dong, 花粉 hua fen.

2. Tahap pembentukan karbunkel 成痈期.


Demam menjadi lebih parah, keringat keluar demam tidak turun, dada
sesak dan nyeri, digerakkan terasa kaku, dibatukkan keluar dahak kental
dan berwarna kuning, atau dahak kuning kehijauan, merasa ada bau busuk
di tenggorokan, batuk nafas memburu, mulut dan tenggorokan kering,
gelisah tidak tenang ; lidah merah selaput kuning kotor, nadi licin cepat
bertenaga.
Membersihkan panas menawarkan racun, meluruhkan stasis mengurangi
yong 痈.
苇茎汤 (Wei Jing Tang) dan 如金解毒散 (Ru Jin Jie Du San)
Bila panas racun membara didalam ditambah 金银花 jin yin hua, 连翘 lian
qiao, 鱼腥草 yu xing cao, 金荞麦 jin qiao mai, 蒲公英 pu gong ying ; bila
dahak panas menutup paru, batuk dahak kental kuning ditambah 桑白皮
sang bai pi, 瓜蒌 gua lou, 射干 she gan, 海蛤壳 hai ha ke ; bila dada sesak
tersengal dan penuh, batuk dahak kotor dan banyak ditambah 瓜 蒌 gua
lou, 桑白皮 sang bai pi, 葶苈子 ting li zi ; bila sembelit ditambah 大黄 da
huang, 枳实 zhi shi ; bila dada nyeri agak berat ditambah 枳壳 zhi ke, 丹参
dan shen, 延胡索 yan hu suo, 郁金 yu jin.

3. Tahap karbunkel pecah 溃脓期.


Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

Batuk muntah banyak dahak bercampur nanah dan darah, atau seperti
bubur beras, berbau busuk, kadang batuk darah, demam, muka
kemerahan, haus gelisah ingin minum, dada terasa gelisah penuh dan nyeri,
atau nafas tersengal tidak bisa berbaring ; lidah merah, selaput kuning
kotor, nadi licin dan cepat atau cepat dan shi 实.
Membuang nanah menawarkan racun.
加味桔梗汤 (Jia Wei Jie Geng Tang)
Bila nanah keluar tidak tuntas ditambah 皂角 zao jiao ; bila qi defisien tidak
bisa membuang nanah boleh ditambah 生黄芪 sheng huang qi ; bila batuk
darah ditambah 白茅根 bai mao gen, 藕节 ou jie, 丹参 dan shen, 侧柏叶 ce
bai ye.

4. Tahap pemulihan 恢复期.


Badan demam agak berkurang, batuk mulai berkurang, batuk muntah
darah dan nanah berkurang, bau busuk juga berkurang, dahak mulai
terlihat encer dan jernih, semangat mulai membaik, nafsu makan membaik,
atau daerah dada rusuk nyeri lamat-lamat, susah berbaring, nafas pendek
mudah lelah, keringat keluar sendiri, berkeringat saat tidur, demam ringan,
demam sore hari, gelisah, mulut dan tenggorokan kering, muka tidak
bercahaya, badan kurus tidak bersemangat ; lidah merah atau pucat
kemerahan, selaput tipis, nadi halus atau halus cepat tidak bertenaga.
Tonik qi menumbuhkan yin membersihkan paru.
沙参清肺汤 (Sha Shen Qing Fei Tang) dan 竹叶石膏汤 (Zhu Ye Shi Gao
Tang)
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

Bila daerah nanah tidak menutup ditambah 阿胶 a jiao, 白蔹 bai lian ; bila
limpa lemah makan sedikit dan diare ditambah 白 术 bai zhu, 山 药 shan
yao, 茯苓 fu ling ; bila ada demam ringan ditambah 青蒿 qing hao, 白薇 bai
wei, 地 骨 皮 di gu pi ; bila zheng qi defisien dan xie qi menempel batuk
dahak bau busuk kotor dan bernanah, kambuh berulang kali boleh
ditambah 鱼腥草 yu xing cao, 败酱草 bai jiang cao, 金荞麦 jin qiao mai.
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

F. Fei Lao 肺痨 (TBC)

Fei lao 肺痨 adalah penyakit dengan gejala batuk, batuk darah, demam sore
hari, berkeringat saat tidur, dan tubuh perlahan menjadi kurus. Disebabkan
oleh 痨虫 lao chong yang menginfeksi paru, juga mudah menular.

Penyebab penyakit dan proses terjadinya penyakit


1. Faktor dari luar, dalam hal ini tertular dari 痨虫 lao chong yang melukai
yin paru.
2. Faktor dari dalam, yaitu bawaan dari lahir, atau makanan minuman,
emosi dan lain sebagainya yang menyebabkan zheng qi defisien,
sehingga 痨虫 lao chong masuk dan menginfeksi paru.
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

paru dan ginjal


defisien
肺肾两亏

bawaan lahir lemah


禀赋不足
yin defisien api
membara
gaya hidup kurang baik
阴虚火旺
后天失调

qi dan yin defisien mempengaruhi


yin paru defisien yin dan yang defisien jantung dan liver
emosi tidak lancar zheng qi defisien
lemah 正气虚弱 肺阴虚 气阴两虚 涉及心肝
情志不遂
阴阳两虚

terlalu lelah melukai limpa


劳倦伤脾 paru dan limpa defisien
肺脾两亏

1. Yin paru defisien dan luka 肺阴亏损.


Batuk kering, suara batuk pendek memburu, atau batuk dahak sedikit dan
lengket, atau dahak bercampur darah, dada terasa penuh nyeri lamat-
lamat, sore hari telapak tangan kaki terasa panas, kulit kering terbakar,
mulut dan tenggorokan kering, atau berkeringat saat tidur ; ujung lidah
merah, selaput tipis, nadi halus dan cepat.
Mentonik yin dan membasahi paru.
月华丸 (Yue Hua Wan)
Bila batuk sering, dahak sedikit dan lengket ditambah 甜杏仁 tian xing ren,
贝母 bei mu, 海蛤壳 hai ha ke, 竹茹 zhu ru ; bila dahak bercampur darah
agak banyak ditambah 白及 bai ji, 仙鹤草 xian he cao, 白茅根 bai mao gen,
藕节 ou jie ; bila demam ringan tidak turun boleh ditambah 银柴胡 yin chai
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

hu, 地骨皮 di gu pi, 胡黄连 hu huang lian ; bila batuk lama tidak berhenti,
suara parau boleh ditambah 诃子皮 he zi pi, 木蝴蝶 mu hu die, 凤凰衣
feng huang yi.

2. Api semu membakar paru 虚火灼肺.


Batuk tersedak nafas memburu, dahak sedikit dan lengket, atau muntah
dahak kental berwarna kuning dan banyak, kadang batuk darah, darah
merah segar, demam sore hari, tulang terasa linu, telapak tangan dan kaki
terasa panas, muka kemerahan, berkeringat saat tidur banyak sekali, haus
gelisah, insomnia, mudah marah dan gelisah, atau daerah dada dan rusuk
nyeri menjalar, laki-laki dapat terjadi beser mani, perempuan mens tidak
teratur, badan lama kelamaan menjadi kurus ; lidah merah dan kering,
selaput tipis kuning atau terkelupas, nadi halus dan cepat.
Mentonik yin menurunkan api.
百合固金汤 (Bai He Gu Jin Tang) dan 秦艽鳖甲散 (Qin Jiao Bie Jia San)
Bila api membara lebih terlihat ditambah 胡黄连 hu huang lian, 黄芩 huang
qin ; bila batuk dahak kuning kental dan banyak ditambah 桑白皮 sang bai
pi, 竹茹 zhu ru, 海蛤壳 hai ha ke, 鱼腥草 yu xing cao ; bila batuk darah
agak berat ditambah 丹皮 dan pi, 藕节 ou jie, 紫珠草 zi zhu cao, 醋制大黄
cu zhi da huang atau dikombinasi dengan formula 十灰散 (Shi Hui San) ;
berkeringat saat tidur agak berat ditambah 五味子 wu wei zi, 浮小麦 fu
xiao mai, 煅龙骨 duan long gu, 煅牡蛎 duan mu li ; dada rusuk terasa nyeri
menjalar ditambah 川 楝 子 chuan lian zi, 广 郁 金 guang yu jin ; gelisah
insomnia ditambah 夜交藤 ye jiao teng, 酸枣仁 suan zao ren, 龙齿 long
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

chi ; bila beser mani berulang kali ditambah 黄柏 huang bai, 山茱萸 shan
zhu yu, 金樱子 jin ying zi.

3. Qi dan Yin habis terluka 气阴耗伤.


Batuk tidak bertenaga, nafas pendek suara pelan, batuk dahak putih encer
dan jernih, atau bercampur darah, atau batuk darah berwarna merah
pucat, demam sore hari, atau takut angin, takut dingin, keringat keluar
sendiri atau berkeringat saat tidur, makan sedikit tidak bersemangat, diare,
muka pucat lesu, pipi kemerahan ; lidah pucat, bekas cetakan gigi, selaput
tipis, nadi halus lemah dan cepat.
Tonik qi dan yin
保真汤 (Bao Zhen Tang)
Bila batuk dahak berwarna putih ditambah 姜半夏 jiang ban xia, 橘红 ju
hong ; batuk dahak encer dan banyak ditambah 白前 bai qian, 紫苑 zi yuan,
款 冬 花 kuan dong hua, 苏 子 su zi ; batuk darah berwarna merah dan
banyak ditambah 白及 bai ji, 仙鹤草 xian he cao, 地榆 di yu ; bila tulang
terasa linu dan berkeringat saat tidur ditambah 鳖甲 bie jia, 牡蛎 mu li, 五
味子 wu wei zi, 地骨皮 di gu pi, 银柴胡 yin chai hu ; bila makan sedikit
perut kembung dan diare ditambah 扁豆 bian dou, 薏苡仁 yi yi ren, 莲肉
lian rou, 山药 shan yao, 谷芽 gu ya.

4. Yin dan yang luka dan defisiensi 阴阳虚损.


Batuk berbalik dan tersengal, nafas pendek, batuk dahak berwarna putih,
atau bercampur darah, darah gelap dan pucat, demam sore hari, keringat
keluar sendiri, berkeringat saat tidur, suara parau atau kehilangan suara,
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

muka dan kaki tangan bengkak oedema, jantung berdebar, bibir keunguan,
tangan kaki dingin, badan dingin, atau diare subuh, sariawan di mulut dan
lidah, pada laki-laki beser mani atau impotensi, pada wanita menstruasi
sedikit atau tidak menstruasi ; lidah pucat sedikit keunguan, sedikit cairan,
nadi kecil halus dan cepat atau 虚 xu, besar dan bertenaga.
Tonik Yang menumbuhkan Yin.
补天大造丸 (Bu Tian Da Zao Wan)
Bila ginjal defisien qi berbalik dan nafas tersengal ditambah 冬虫夏草 dong
chong xia cao, 蛤蚧 ge jie, 紫石英 zi shi ying, 诃子 he zi ; jantung berdebar
ditambah 柏子仁 bai zi ren, 龙齿 long chi, 丹参 dan shen ; bila ada diare
subuh ditambah 煨肉蔻 wei rou kou, 补骨脂 bu gu zhi ; bila yang defisien
dan darah stasis, bibir keunguan air berhenti dan bengkak oedema
ditambah 红花 hong hua, 泽兰 ze lan, 益母草 yi mu cao, 北五加皮 bei wu
jia pi.
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

G.Fei Zhang 肺胀 (emphysema)


Fei Zhang 肺胀 adalah suatu sindrom penyakit paru yang kambuh berulang
kali, susah untuk sembuh, menyebabkan qi paru penuh dan kencang, tidak
bisa turun dan mengempis, gejalanya nafas tersengal dan memburu, batuk
dahak, dada terasa kencang dan penuh, dada sesak seperti tersumbat, atau
bibir dan kuku keunguan, jantung berdebar dan bengkak oedema, bahkan
muncul gejala chuan tuo 喘脱, kesadaran hilang sebagai gejala utama.
《灵枢.胀论》:“肺胀者,虚满而喘咳”
Kitab Ling Shu bab zhang/kencang penuh mengatakan : fei zhang zhe, xu
man er chuan ke. Penyakit fei zhang, biasanya gejalanya terasa penuh
karena defisiensi dari dalam dan batuk tersengal.

Penyebab penyakit dan proses terjadinya penyakit


Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

1. Penyakit paru yang berkepanjangan, biasanya karena faktor dari dalam


tubuh yang menyebabkan paru defisiensi, dahak dan stasis berhenti
didalam, tiap ada FPL maka penyakit dapat kambuh kembali.
2. 6 FPL dapat menyebabkan batuk berkepanjangan, Chuan 喘
berkepanjangan, Xiao 哮 berkepanjangan, Fei Lao 肺痨 dan penyakit
paru lain yang bersifat kronis, penyembuhan tidak tepat, maka
berkembang menjadi Fei Zhang 肺胀.
3. Faktor usia lanjut yang mana tubuh defisiensi, paru dan ginjal defisien,
sehingga tidak dapat menahan FPL masuk berulang kali, makin lama
zheng qi 正气 makin defisien yang akhirnya berkembang jadi penyakit
Fei Zhang 肺胀.

sakit lama paru defisien dahak dan cairan terhenti,


dahak dan cairan lama
bersembunyi di paru, qi paru
usia lanjut tubuh defisien macet, qi macet darah stasis
macet

dahak dan cairan serta


sakit merembet ke organ
Fei Zhang 肺胀 darah stasis bercampur
zang lainnya
macet di jantung dan paru

1. Luar dingin dalam cairan 外寒内饮.


Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

Batuk berbalik tersengal, terasa penuh tidak bisa berbaring, nafas


pendek dan memburu, batuk dahak encer berwarna putih, atau mirip
busa, dada terasa penuh kencang, takut dingin, seluruh tubuh terasa
linu, atau haus tidak ingin minum, muka gelap kehijauan ; lidah gemuk
dan besar, lidah gelap pucat, selaput putih licin, nadi mengambang dan
rapat.
Menghangatkan paru mengusir dingin, menurunkan ni 逆 meluruhkan
dahak.
小青龙汤 (Xiao Qing Long Tang)
Bila batuk dan qi naik, bunyi dahak di tenggorokan, Biao Han tidak
terlalu terlihat bisa menggunakan formula 射 干 麻 黄 汤 (She Gan Ma
Huang Tang) ; bila cairan menumpuk dan bertransformasi jadi panas,
gelisah tidak bisa tenang dan tersengal, nadi mengambang bisa
menggunakan formula 小青龙汤 (Xiao Qing Long Tang) ditambah 石膏
汤 (Shi Gao Tang).

2. Dahak kotor menyumbat di paru 痰浊壅肺.


Batuk dengan banyak dahak, putih kental kotor atau berbuih, nafas
pendek dan tersengal, takut angina banyak keringat, perut terasa
kencang nafsu makan sedikit, lemas tidak bertenaga ; lidah gelap selaput
tipis kotor atau kotor keruh, nadi licin.
Meluruhkan dahak menurunkan qi, tonik limpa dan qi.
苏子降气汤 (Su Zi Jiang Qi Tang) dan 三子养亲汤 (San Zi Yang Qin
Tang)
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

Bila dahak banyak dada terasa penuh, nafas tersengal susah reda
ditambah 葶苈子 ting li zi ; atau muka dan bibir gelap kusam, lidah gelap
keunguan, vena dibawah lidah terlihat gelap, selaput lidah keruh dan
kotor dapat menggunakan formula 涤痰汤 (Di Tan Tang) ditambah 丹
参 dan shen, 地 龙 di long, 红 花 hong hua, 水 蛭 shui zhi ; dahak
menyumbat sehingga nafas tersengal, lemas tidak bertenaga, nafsu
makan terganggu, diare ditambah 党参 dang shen, 黄芪 huang qi, 砂仁
sha ren, 木 香 mu xiang ; bila takut angin mudah berkeringat dapat
digabung dengan formula 玉屏风散 (Yu Ping Feng San).

3. Dahak panas menutup paru 痰热郁肺.


Batuk berbaliknafas tersengal dan berat, dahak kuning atau putih,
lengket kental susah dibatukkan, dada penuh gelisah tidak tenang, mata
terasa kencang dan kornea menonjol, atau demam keringat keluar
sendiri, atau sedikit takut dingin, urine kuning BAB kering, haus ingin
minum ; lidah gelap dan merah, selaput kuning atau kuning kotor, nadi
licin dan cepat.
Membersihkan paru menurunkan panas, menurunkan ni 逆 meredakan
asma/tersengal.
越脾加半夏汤 (Yue Pi Jia Ban Xia Tang) atau 桑白皮汤 (Sang Bai Pi
Tang)
Bila dahak panas membara didalam, dahak lengket tidak mudah
dibatukkan ditambah 鱼腥草 yu xing cao, 黄芩 huang qin, 瓜蒌皮 gua
lou pi, 贝母 bei mu, 海蛤粉 hai ha fen ; bila dahak panas menggumpal
macet, sembelit perut terasa penuh ditambah 大黄 da huang, 玄明粉
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

xuan ming fen ; suara dahak dan nafas tersengal, tidak dapat berbaring
ditambah 射 干 she gan, 葶 苈 子 ting li zi ; bila dahak panas melukai
cairan, mulut dan lidah kering ditambah 天花粉 tian hua fen, 知母 zhi
mu, 麦冬 mai dong.

4. Dahak menutup jiwa dan indera 痰蒙神窍.


Batuk berbalik nafas memburu makin hari makin memburuk, batuk
berdahak tidak lega, air muka datar lesu, ingin tidur, atau kesadaran
tertutup, meracau, gelisah tidak tenang, makin malam makin berat,
kesadaran hilang, tangan hilang kendali, atau terjadi tremor dan kejang ;
lidah gelap merah atau pucat keunguan, selaput putih kotor atau kuning
kotor, nadi halus licin dan cepat.
Meluruhkan dahak membuka indera.
涤痰汤 (Di Tan Tang) dan 安宫牛黄丸 (An Gong Niu Huang Wan) atau
至宝丹 (Zhi Bao Dan)
Bila selaput lidah putih kotor ada gejala dingin 胆 南 星 dan nan xing
diganti 制南星 zhi nan xing, dan untuk membuka indera menggunakan
formula 苏合香丸 (Su He Xiang Wan) ; bila dahak panas membara dari
dalam, badan demam, gelisah tidak tenang, meracau, kesadaran hilang,
lidah merah selaput kuning ditambah 黄芩 huang qin, 桑白皮 sang bai
pi, 葶 苈 子 ting li zi, 天 竺 黄 tian zhu huang, 竹 沥 zhu li ; panas
menggumpal di usus besar, qi organ fu tidak lancar ditambah 大黄 da
huang, 玄 明 粉 xuan ming fen, atau menggunakan formula 凉 膈 散
(Liang Ge San) atau 增液承气汤 (Zeng Ye Cheng Qi Tang) ; bila dahak
panas menimbulkan angin dari liver dan timbul kejang ditambah 钩 藤
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

gou teng, 全蝎 quan xie, 羚羊角粉 ling yang jiao fen ; kuku dan bibir
kebiruan, darah stasis lebih terlihat ditambah 红花 hong hua, 桃仁 tao
ren, 水 蛭 shui zhi ; bila panas menyerang meridian dan darah,
permukaan kulit lebam, batuk darah, BAB darah ditambah 水牛角 shui
niu jiao, 生地黄 sheng di huang, 丹皮 dan pi, 紫珠草 zi zhu cao, 生大黄
sheng da huang ; bila darah agak gelap, tangan kaki dingin, lidah pucat
dan gemuk, nadi dalam dan kecil ditambah 炮姜 pao jiang, 侧柏炭 ce
bai tan atau dikombinasi dengan formula 黄土汤 (Huang Tu Tang) dan
柏叶汤 (Bai Ye Tang).

5. Dahak dan stasis menyumbat paru 痰瘀阻肺.


Batuk dahak banyak, putih atau seperti busa, bunyi dahak di
tenggorokan, nafas tersengal tidak bisa berbaring, dada terasa penuh
kencang, sesak seperti tersumbat, muka pucat keabuan dan gelap, bibir
dan kuku kebiruan ; lidah gelap atau ungu, vena dibawah lidah terlihat
besar, selaput kotor atau keruh dan kotor, nadi senar dan licin.
Meluruhkan dahak mengusir stasis, menurunkan paru meredakan
asma/tersengal.
葶苈大枣泻肺汤 (Ting Li Da Zao Xie Fei Tang) dan 桂枝茯苓丸(Gui Zhi
Fu Ling Wan)
Bila dahak banyak dapat ditambah formula 三子养亲汤 (San Zi Yang
Qin Tang) ; bila qi organ fu tidak lancar, BAB tidak lega boleh ditambah
大黄 da huang, 厚朴 hou pu.

6. Yang defisiensi air melimpah 阳虚水泛.


Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

Muka bengkak, kaki bengkak, atau seluruh tubuh bengkak oedema,


perut terasa keras dan kencang, atau perut penuh dengan cairan, urine
sedikit, jantung berdebar, batuk tersengal tidak bisa berbaring, batuk
dahak encer dan jernih, takut dingin, muka dan bibir hijau keunguan ;
lidah gemuk dan gelap, selaput putih licin, nadi dalam 虚 xu dan cepat
atau jie 结 dan dai 代.
Menghangatkan yang mentransformasi cairan dan melancarkan air.
真武汤 (Zhen Wu Tang) dan 五苓散 (Wu Ling San)
Bila bengkak oedema agak berat, menyerang jantung dan paru, jantung
berdebar tersengal dan terasa penuh, tidak bisa berbaring, batuk
muntah dahak berwarna putih seperti busa dan ludah ditambah 沉 香
chen xiang, 椒目 jiao mu, 葶苈子 ting li zi.

7. Qi paru dan ginjal defisien 肺肾气虚.


Nafas pendek seperti susah menyambung, suara batuk pelan, dada
terasa penuh nafas pendek, bahkan membuka mulut menaikkan
pundak, tidak dapat berbaring, batuk dahak seperti busa, dibatukkan
muntah tidak bisa lega, jantung berdebar, terasa dingin, keringat keluar
sendiri, muka kusam gelap ; lidah pucat atau gelap keunguan, selaput
putih basah, nadi dalam halus tidak bertenaga.
Tonik paru menyimpan di ginjal, menurunkan qi meredakan
asma/tersengal.
补虚汤 (Bu Xu Tang) dan 参蛤散 (Shen Ge San)
Bila paru defisien ada dingin, takut dingin, lidah pucat ditambah 桂枝 gui
zhi, 细辛 xi xin ; bila yin luka, demam ringan, lidah merah selaput sedikit
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

ditambah 麦冬 mai dong, 玉竹 yu zhu, 知母 zhi mu ; bila ditemui muka


pucat pasi, keringat dingin mengucur deras, tangan kaki dingin 厥 jue,
tekanan darah menurun, nadi kecil hampir lepas etc. gejala 喘脱 chuan
tuo, segera menggunakan formula 参附汤 (Shen Fu Tang) ditambah 蛤
蚧粉 ge jie fen atau 黑锡丹 (Hei Xi Dan) ; nafas memburu agak berat
ditambah 白 果 bai guo ; bengkak lebih terlihat ditambah 生 姜 sheng
jiang, 大腹皮 da fu pi.

8. Paru dan limpa defisiensi 肺脾两虚.


Batuk, dahak seperti busa, makan sedikit mudah lelah, keringat keluar
sendiri takut angin, muka kusam tidak bercahaya, perut kembung,
diare ; lidah gemuk dan besar, cetakan gigi, lidah pucat, selaput putih,
nadi halus atau lambat atau lemah.
Tonik paru dan limpa, menurunkan qi meluruhkan dahak.
六君子汤 (Liu Jun Zi Tang) dan 玉屏风散 (Yu Ping Feng San)
Bila nafas tersengal ditambah 炙 麻 黄 zhi ma huang, 苏 子 su zi ; bila
dahak banyak berwarna kuning kental ditambah 桑白皮 sang bai pi, 芦
根 lu gen, 黄芩 huang qin, 鱼腥草 yu xing cao.
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

H. Fei Wei 肺痿 (disfungsi paru)


Fei Wei 肺 痿 adalah sindrom dengan gejala batuk muntah ludah cairan
keruh dan busa sebagai gejala yang utama, biasanya karena penyakit batuk
lama yang tidak sembuh, atau salah penanganan, menghabiskan qi paru,
membakar cairan paru, akibatnya paru defisien, cairan dan qi luka dan
habis, sehingga daun paru mengkerut dan tidak dapat digunakan kembali.

Penyebab penyakit dan proses terjadinya penyakit


1. Sakit lama yang merusak paru, termasuk fei yong 肺 痈 , fei lao 肺 痨 ,
batuk berkepanjangan, asma berkepanjangan, etc. merusak paru dan
menyebabkan terjadinya fei wei 肺痿.
2. Penyembuhan salah melukai cairan, yang mana paru menjadi
kekurangan nutrisi, akhirnya terjadi fei wei 肺痿.
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

3. FPL masuk menyerang paru, melukai cairan dan menghabiskan qi, yang
akhirnya terjadi fei wei 肺痿.
4. Emosi yang tidak seimbang mengganggu lalu lintas qi yang dapat
menyerang meridian paru, lama kelamaan paru kekurangan nutrisi dan
terjadi fei wei 肺痿.

Fei Wei
肺痿

daun paru kering mengkerut


cairan dan qi paru terluka

paru kering cairan qi tidak bertransformasi paru kehilangan


terluka jadi cairan nutrisi
cairan terbakar habis paru defisien dan dingin
lalu lintas qi kacau
menghabiskan qi terlalu lama berbalik, meridian
penyakit paru penyakit lain FPL melukai yang melukai yin paru tidak seimbang
batuk lama (fei lao, yang salah
demam, fei yong, penyembuhan
etc batuk lama faktor panas semu emosi tidak
dari dalam tubuh fei wei seimbang

1. Sindrom panas semu 虚热证.


Batuk muntah ludah keruh, atau batuk dahak bercampur darah, suara
batuk tidak lega, atau suara batuk keras sekali, nafas memburu,
asma/tersengal memburu, mulut haus tenggorokan kering, atau demam
sore hari dan berkeringat saat tidur, badan kurus, kulit kering ; lidah
merah dan kering, nadi xu 虚 dan cepat.
Menumbuhkan yin membersihkan panas, menghasilkan cairan
membasahi paru.
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

麦 门 冬 汤 (Mai Men Dong Tang) dan 清 燥 救 肺 汤 (Qing Zao Jiu Fei


Tang)
Bila paru dan lambung api membara, batuk tersedak dan gelisah
ditambah 芦根 lu gen, 竹叶 zhu ye ; batuk dahak dan ludah keruh, mulut
kering ingin minum ditambah 天花粉 tian hua fen, 知母 zhi mu, 川贝母
chuan bei mu ; bila cairan luka lebih terlihat ditambah 北沙参 bei sha
shen, 天门冬 tian men dong, 玉竹 yu zhu ; bila demam sore hari lebih
terlihat ditambah 胡黄连 hu huang lian, 银柴胡 yin chai hu, 地骨皮 di
gu pi, 白薇 bai wei.

2. Sindrom dingin semu 虚寒证.


Batuk muntah dahak ludah dan busa, tidak haus, nafas pendek tidak
kuat menghela nafas, kepala pusing berputar, tidak bersemangat mudah
lelah, makan sedikit, badan dingin, kencing berulang kali, atau
mengompol ; lidah pucat, nadi xu 虚 dan lemah.
Menghangatkan paru mentonik qi, menghasilkan cairan membasahi
paru.
甘草干姜汤 (Gan Cao Gan Jiang Tang) atau 生姜甘草汤 (Sheng Jiang
Gan Cao Tang)
Bila qi limpa defisien lemah, nafsu makan sedikit tidak bersemangat
ditambah 白 术 bai zhu, 茯 苓 fu ling ; bila paru defisien ludah busa
banyak dan kencing berulang kali ditambah 益智仁 yi zhi ren, 白果 bai
guo ; bila ginjal defisien tidak dapat menarik/menyimpan qi ditambah 钟
乳石 zhong ru shi, 五味子 wu wei zi, langsung menelan 蛤蚧粉 ge jie
fen (tiap kali 2g sehari 2x).
Maredona K Sutantio B.Med., M.Med.

Anda mungkin juga menyukai