Hal : Permohonan Cuti Tahunan

Kepada
Yth. Kepala Kantor Wilayah Surabaya
YAYASAN TARAKANITA
Jalan Jemur Andayani XXI/9
Surabaya

1. Yang bertanda tangan di bawah ini :

nam a : MARGARETHA ILIN UBAYANTI, S.Pd, M.Si.
NIY : C.I-07.97.1184
golongan/ruang : IV/b
jabatan : Kepala Sekolah
unit karya : SMP SANTO YOSEF
mengajukan permohonan cuti selama 2 (satu) hari, terhitung mulai tanggal 12 November
2021 dan 15 November 2021.
2. Alamat saya selama menjalankan cuti di Yogyakarta
3. Alasan ke Yogyakarta untuk memperingati 1 tahun wafat ayahanda
4. Demikianlah permohonan ini saya buat agar dapat dipertimbangkan dan mendapat persetujuan
sebagaimana mestinya.
Surabaya, 10 November 2021
Hormat saya,

MARGARETHA ILIN UBAYANTI, S.Pd, M.Si.

Catatan pejabat kepegawaian Mengetahui/menyetujui

Sisa cuti tahun sebelumnya 12 hari Menyetujui,
Cuti yang telah diambil Kepala Kantor Wilayah Surabaya
 Bag. I bulan Nop . 2021 selama 2 hari Yayasan Tarakanita
 Bag. II bulan selama hari
 Bag. III bulan - selama hari
 Bag. IV bulan - selama hari
Cuti yang belum diambil 10 hari Sr. Yudith M. Maryani CB, M.Pd.
Kepada Yth, Surabaya, 10 November 2021
Suster Yudith M. Maryani CB, M.Pd
Kepala Kantor Wilayah Yayasan Tarakanita Surabaya
Jalan Jemur Andayani XXI no. 9

Salam Damai Sejahtera,

Dengan hormat,
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : MARGARETHA ILIN UBAYANTI, S.Pd, M.Si.
NIY : C.I-07.97.1184
Unit kerja : SMP Santo Yosef Surabaya
Bermaksud memohon ijin kepada Kepala Kanwil Yayasan Tarakanita Surabaya, dengan
tujuan memperingati 1 tahun wafat ayahanda di Yogyakarta. Saya mengajukan cuti pada
tanggal 12 November 2021 dan 15 November 2021 dengan menaati prokes yang tela
disyaratkan oleh Pemerintah dan Yayasan.
Demikian surat ijin ini saya buat, semoga permohonan ijin saya dapat dikabulkan.
Terimakasih.

Mengetahui,
Kepala Divisi Pendidikan, Pemohon,

Shita Sophianingreki, M.Pd Margaretha Ilin Ubayanti, S.Pd, M.Si.