KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM

Jalan Lapangan Banteng Nomor 3-4 Jakarta Pusat 10710

TANDA BUKTI UPDATING DATA EMIS

SEMESTER GANJIL TAHUN PELAJARAN TP 2021/2022
NOMOR REGISTER :0372475/BA.PAI.21.02/L-GASAL/2021-2022

Direktorat Jenderal Pendidikan Islam, Kementerian Agama RI, menyatakan bahwa Guru/Pengawas yang tersebut dibawah ini
telah melakukan updating data Pendidikan Islam (EMIS) Periode Semester Ganjil TP 2021/2022 melalui laman pendataan
EMIS (http://emispendis.kememag.go.id) dengan data sebagai berikut:
Nama Lengkap : KAMIZAN
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat, Tanggal Lahir : Sungai Asam, 04/11/1981
Pendidikan Terakhir : S1
Status Kepegawaian : NON PNS
NIP : 0
Pangkat/Golongan : ---
Tugas Utama : 11002518 - SMAN 6 KUNDUR
Tugas Tambahan : --
Jadwal Mengajar :
Tempat Senin Selasa Rabu Kamis Jum'at Sabtu

11002518 09:45 s/d 10:45

12:30 s/d 14:00
12:30 s/d 14:00
10:10 s/d 11:40
09:45 s/d 11:15
07:30 s/d 09:00

2 JPL,30 menit/JPL
3 JPL,30 menit/JPL
3 JPL,30 menit/JPL
3 JPL,30 menit/JPL
3 JPL,30 menit/JPL
3 JPL,30 menit/JPL

Demikianlah Tanda Bukti Updating EMIS ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

    Karimun, 25 November 2021

Mengetahui,
A/n Sekretaris,

Pengawas
Kepala Sekolah Kabag Data dan Humas

MUHAMMAD YATIM TO'I

SAPUTRA
Drs. Mizan Syah’roni, MA

NIP. 19730929199802003 NIP. 197408312008011004 NIP. 196303151995031001

LAMPIRAN TANDA BUKTI UPDATING DATA EMIS

Data Pribadi
Nama Lengkap : KAMIZAN
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat, Tanggal Lahir : Sungai Asam, 04/11/1981
Pendidikan Terakhir : S1
Status Kepegawaian : NON PNS
NIP : 0
Pangkat/Golongan : --
Instansi yang mengangkat : Pemerintah Daerah
NIP/Nomor Induk Yayasan : 0
Identitas PTK yang dimiliki : Belum Memiliki
NUPTK/NPK/PegId : 4436759662200013
Status Inpassing : TIDAK

Tempat Tinggal
Status Rumah : Rumah Milik Sendiri
Alamat : Desa Sungai Asam
RT : 003
RW : 001
Kelurahan : Sungai Asam
Provinsi : Kepulauan Riau
Kabupaten/Kota : Karimun
Kecamatam : Belat
Kode Pos : 29662
Telepon : 081277597689
Email : abyazam49@gmail.com
Jarak Rumah : 11 - 20 Km
Transportasi : Sepeda Motor

Pendidikan Formal

Jenjang Tempat Tahun

S1 INSTITUT AGAMA ISLAM NEGERI SUNAN AMPEL 2005

SLTA MADRASAH ALIYAH NEGERI BONDOWOSO 2001

SLTP MTs AR-RAUDHAH KARIMUN 1998

SD SD NEGERI 040 SUNGAI ASAM 1995

Organisasi yang diikuti

Organisasi Aktif Tingkat Jabatan Tanggal Aktif

- - - - -

Diklat

Tahun Nama Diklat Penyelenggara Lama

- - - -

Sertifikasi

Tahun Lulus Nomor Jalur LPTK Mapel

BELUM

Tugas Belajar

Jenjang Sumber Dana Mulai Selesai

- - - -

Riwayat Kepegawaian

SK Golongan Instansi Jabatan

- - -


Tugas Utama

NPSN Nama Sekolah Kepsek Kepsek NIP

11002518 SMAN 6 KUNDUR MUHAMMAD YATIM TO'I 19730929199802003

Tugas Tambahan

NSPN Nama Sekolah Keterangan Pemberi Tugas

Riwayat Penugasan

SK Tanggal Pejabat Status

051/TU/2009/424 11/02/2009 7 1

Inpassing

SK Tanggal Golongan Pembina

-- -- -- --

NRG

NRG SK Tanggal

-- -- --

Karya Tulis

Tahun Judul Jenis Bidang

-- -- -- --

Penghargaan

Tahun Tingkat Penghargaan Instansi

- - - -