Penulis:
LPPM Stikes Majapahit
ISBN: 978-602-51139-0-1
Editor:
Rifa’atul Laila Mahmudah, M.Farm Klin
Penyunting:
Eka Diah Kartiningrum, Mkes
Penerbit:
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Majapahit
Redaksi:
Jalan Raya Jabon Km 02 Kecamatan Mojoanyar Mojokerto 61364
Telp. 0321 329915
Fax. 0321 329915
Email: Mojokertostikesmajapahit@gmail.com
Distibutor Tunggal:
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Majapahit
Jalan Raya Jabon Km 02 Kecamatan Mojoanyar Mojokerto 61364
Telp. 0321 329915
Fax. 0321 329915
Email: Mojokertostikesmajapahit@gmail.com
Abstract
Elderly will experience decreased metabolic activity in the brain causing dementia. The purpose of
this community service activity was to improve cognitive function of elderly by doing therapy
modalities Life Review using Snakes Ladders Game. This therapy is given because it is able to help
the elderly remember the past events and cognitive abilities can be improved. Method of activity in
the form of community education, conducted in September-October 2017 to 44 elderly in Posyandu
Lansia Cendrawasih Puskesmas Balongsari Surabaya. There are four program activities that are
implemented, such as education about dementia in elderly community devotion and its prevention,
MMSE measurement (Mini Mental State Exam), measurement result of change of cognitive function
of elderly and mentoring. Outputs measured by program implementation achievement are the
changes of cognitive function in the elderly before and after the implementation of life review therapy
and how the elderly ability in doing life review therapy. Assistance and guidance of life review
therapy continuously for this therapy to be a scheduled activity in Posyandu elderly.
Keywords : elderly, modalities therapy, cognitive function
lansia dengan demensia, baik di rumah, di panti 2009). Selain itu, demensia juga menyebabkan
wreda maupun di posyandu lansia. penurunan metabolik di otak (Videbeck,
Menurut data dari WHO, terdapat 35,6 Sheila, 2008).
juta orang di dunia yang menderita demensia Terapi Life Review mampu menurunkan
pada tahun 2010. 9 negara dengan angka depresi, meningkatkan kepercayaan diri,
kejadian demensia terbanyak di dunia pada meningkatkan kemampuan individu untuk
tahun 2010 adalah Cina (5,4 juta orang), beraktivitas sehari-hari dan meningkatkan
Jerman (1,5 juta orang), Rusia (1,2 juta orang), kepuasan hidup (Setyoadi dan Kushariyadi,
Perancis (1,1 juta orang), Italia (1,1 juta orang) 2011). Terapi Life Review yang sudah
dan Brasil (1 juta orang) (WHO, 2012). dimodifikasi dengan Snakes Ladders Game
Indonesia juga termasuk Negara yang sebagai alat terapinya membantu lansia
memasuki era penduduk berstruktur lanjut usia demensia mengingat kejadian masa lalu
(aging structuted population) karena sehingga kemampuan kognitif dapat kembali
mempunyai jumlah penduduk dengan usia 60 distimulasi dan menjadi lebih baik dari
tahun keatas sekitar 7,18%. Pulau yang keadaan sebelumnya. Selain itu terapi
mempunyai jumlah penduduk lansia terbanyak modifikasi ini mampu membuat lansia
(7%) adalah pulau Jawa dan Bali. bersosialisasi dengan lingkungan karena terapi
Peningkatan jumlah penduduk lansia ini modifikasi ini sengaja di setting agar lansia
antara lain disebabkan karena tingkat sosial tidak hanya dapat mengingat kembali masa
ekonomi masyarakat yang meningkat, lalunya, namun diharapkan lansia juga mampu
kemajuan di bidang pelayanan kesehatan, dan kembali berinteraksi dan bersosialisasi dengan
tingkat pengetahuan masyarakat yang lingkungan sekitarnya. Terapi modifikasi ini
meningkat. Pada tahun 2006 hingga tahun juga membuat lansia bisa bergerak aktif karena
2020 Indonesia memiliki jumlah lansia yang terapi ini menjadikan lansia sebagai subyek
semakin meningkat. Peningkatan jumlah lansia utama dalam pelaksanaan terapi modifikasi
dari tahun 2006 hingga tahun 2020 sebanyak Life Review menggunakan Snakes Ladders
9,8 juta jiwa atau sebesar 2,34% (Efendi, Ferry Game sebagai alat terapinya.
dan Makhfudli, 2009). Prevalensi demensia
meningkat dua kali setiap pertambahan usia 5 2. KAJIAN LITERATUR
tahun setelah melewati usia 60 tahun. Terdapat Demensia memiliki beberapa penyebab
7,2% populasi lansia yang berusia 60 tahun diantaranya adalah dari faktor genetik, infeksi
keatas pada tahun 2010 di Indonesia. Belum dan degeneratif yang ditandai dengan
ada data yang pasti tentang prevalensi perubahan perilaku, seperti tersinggung,
demensia di Indonesia (Kemenkes RI, 2010). curiga, menarik diri dari aktivitas sosial, tidak
Tim pengabdian masyarakat mendapatkan peduli, dan berulang kali menanyakan hal yang
data melalui studi pendahuluan pada tanggal 20 sama (Nadesul, 2011).
Agustus 2017 pada pukul 13.00 WIB di Life review therapy adalah terapi yang
posyandu lansia Cendrawasih wilayah dapat membantu seseorang untuk
Puskesmas Balongsari Surabaya. Di posyandu mengaktifkan ingatan jangkapanjang dimana
lansia Cendrawasih wilayah Puskesmas akan terjadi mekanisme recall tentang kejadian
Balongsari Surabaya terdapat 59 lansia. Lansia pada kehidupan masa lalu hingga sekarang
laki-laki sebanyak 35 orang dan 24 sisanya (Setyoadi dan Kushariyadi, 2011). Modifikasi
adalah lansia wanita. Aktifitas sehari-hari para Snakes Ladders Games sebagai alat terapi
lansia di posyandu lansia wilayah Puskesmas modalitas Life Review diharapkan dapat
Balongsari Surabaya adalah senam pagi setiap membantu meningkatkan kembali kemampuan
jam 07.00 WIB hingga jam 07.30 WIB pada kognitif dalam mengingat sesuatu serta
hari Jum’at. Lansia dengan hipertensi tercatat meningkatkan interaksi sosial dan sebagai
sebanyak 3 orang laki-laki dan 5 orang wanita. terapi yang juga dapat mempertahankan gerak
Lansia dengan demensia tercatat 21 orang laki- aktif pada lansia dengan demensia.
laki dan 30 sisanya adalah lansia wanita. Terapi ini dapat diberlakukan dan
Demensia dapat menyebabkan gangguan dilakukan di mana saja dan oleh siapa saja.
pada memori yang memberikan dampak pada Menurut Sholihah (2011) Life Review Therapy
penerimaan dan pengiriman pesan (Nugroho, efektif dilakukan tiga kali pertemuan selama 60
PROSIDING SEMINAR NASIONAL
HASIL PENELITIAN DAN PENGABDIAN MASYARAKAT SERI KE-1 TAHUN 2017 | 321
menit. Tempat perawatan kesehatan seperti leaflet. Khusus untuk kegiatan pengukuran
posyandu lansia serta panti wreda dapat tingkatan demensia yang dimiliki lansia, maka
dijadikan tempat yang baik untuk pelaksanaan dibutuhkan kuesioner MMSE (Mini Mental
Life Review Therapy dengan Snakes Ladders State Exam). Selanjutnya pada tahap
Game sebagai alat terapinya karena tempat berikutnya dibutuhkan modul dan form
tersebut merupakan pelayanan kesehatan yang evaluasi pelaksanaan terapi life review.
akan banyak dibutuhkan oleh lansia dengan
Kemudian untuk pelaksanan Terapi Life
demensia agar lansia dapat memperoleh
Review menggunakan Papan Snake Ladders
kemampuan kognitifnya kembali dan dapat
menjadi salah satu terapi modifikasi yang lebih dengan 30 kotak dengan ukuran 1m x 1m yang
efektif. Bagi keluarga dengan anggota keluarga berisi beberapa alat kebersihan diri dan amplop
lansia yang mengalami demensia juga bisa yang berisi foto pahlawan
melakukan Life Review Therapy karena terapi
Metode Pelaksanaan Kegiatan
ini sangat mudah dilakukan dan mudah
Metode pelaksanaan yang digunakan
dipelajari sehingga mempermudah anggota
pada kegiatan pengabdian masyarakat ini
keluarga dalam penggunaan terapi tersebut.
terdiri dari : penyuluhan, pengukuran tingkatan
Sehingga manfaat dari terapi ini tetap dapat
demensia sebelum pelaksanaan terapi life
dirasakan oleh lansia maupun dari anggota
review, pelaksanaan terapi life review
keluarga.
kemudian pengukuran tingkatan demensia
Gibson, 2004 dalam Mitchell (2006)
sesudah pelaksanaan life review. Metode yang
menyampaikan bahwa Terapi Life review
digunakan menggunakan metode wawancara,
merupakan terapi dengan proses yang komplek
survei dan Focus Group Discussion (FGD).
tetapi konsisten dengan 4 komponen bagian
yang saling berkaitan yaitu : 1) Remembering,
Metode Pengumpulan Data
menyadari adanya suatu kenangan, 2) Recall,
Kegiatan pengabdian masyarakat ini
membagikan kenangan dengan orang lain baik
menggunakan data primer dan sekunder.
secara verbal atau nonverbal, 3) Review,
Pengumpulan data primer melalui dua cara,
melakukan evaluasi terhadap kenangan, 4)
yaitu wawancara dan observasi dengan data
Reconstruction, membuat / melakukan sesuatu
demografi maupun kuesioner MMSE dan
berupa tanda yang mewakili kenangan tersebut
SPMSQ. Data primer diperoleh dari data
responden sebelum dan sesudah mendapatkan
3. METODE KEGIATAN
terapi life review menggunakan MMSE dan
SPMSQ sebelum dan sesudah mendapatkan
Waktu, Lokasi dan Partisipan
terapi. Data tersebut berupa data kuantitatif.
Kegiatan pengabdian masyarakat
Data sekunder yang digunakan adalah
STIKES Hang Tuah Surabaya ini dilakukan di
data yang berasal dari publikasi, literatur,
Posyandu Lansia Cendrawasih wilayah
maupun buku-buku teks yang mendukung
Puskesmas Balongsari Surabaya. Kegiatan ini
kegiatan ini.
melibatkan 44 lansia sebagai responden. Terapi
Life Review dengan modifikasi Snakes Ladders
Metode Pengolahan dan Analisa Data
ini dilakukan 2 minggu sekali dalam waktu 2
Metode yang digunakan untuk menilai
bulan berturut turut dimulai pada bulan
perubahan tingkat demensia lansia adalah
September dan Oktober 2017. Kelompok yang
pretest – posttest control group design
dibentuk dibedakan berdasarkan tingkatan
(Sugiyono, 2013) dengan pengambilan sampel
demensianya.
yaitu lansia demensia usia > 60 tahun dan
lansia dengan penurunan fungsi kognitif
ringan, sedang dan berat. Dari 59 lansia yang
terdaftar di Posyandu Lansia Cendrawasih
Alat dan Bahan
hanya didapatkan 44 responden yang sesuai
Peralatan dan bahan yang digunakan
dengan kriteria sampel. Tes yang dilakukan
dalam kegiatan penyuluhan berupa infokus, adalah tes awal (pre test) dan tes akhir (post
kamera, buku tulis, pena, materi penyuluhan
yang disiapkan dalam bentuk power point dan
PROSIDING SEMINAR NASIONAL
HASIL PENELITIAN DAN PENGABDIAN MASYARAKAT SERI KE-1 TAHUN 2017 | 322
Berdasarkan hasil dan pembahasan 9. Maryam, R., et al,. 2008. Mengenal Usia
kegiatan pengabdian masyarakat ini dapat Lanjut dan Perawatannya, Jakarta:
disimpulkan bahwa terjadi perubahan yang Salemba Medika.
signifikan dari fungsi kognitif lansia sebelum 10. Nadesul, Hendrawan. 2011. Menyayangi
dan sesudah pemberian Terapi Life Review Otak, Jakarta: Kompas Media Utama
dengan menggunakan Modifikasi Snakes 11. Nasir, Abdul. 2011. Dasar-Dasar
Ladders dengan rincian sebagai berikut Keperawatan Jiwa: Pengantar dan Teori,
Tingkat demensia sebelum pemberian Jakarta: Salemba Medika.
terapi modifikasi Snakes Ladders Game 12. Nugroho, Wahyudi. 2009. Komunikasi
sebagai alat terapi Life Review hampir separuh Dalam Keperawatan Gerontik, Jakarta:
berada pada tingkat demensia sedang. EGC.
Tingkat demensia sesudah pemberian 13. Paula dan Janet. 2008. Proses
terapi modifikasi Snakes Ladders Game Keperawatan Aplikasi Model Konseptual,
sebagai alat terapi Life Review hampir separuh Jakarta: EGC.
berada pada tingkat demensia ringan. 14. Petrillo, Valerie. 2007. A Kid’s Guide To
Modifikasi Snakes Ladders Game sebagai Asian American History, Chicago:
alat terapi Life Review berpengaruh signifikan Chicago Review Press.
terhadap perubahan tingkat demensia pada 15. Potter, Perry. 2007. Fundamental
lansia demensia di Posyandu Lansia Keperawatan, Jakarta: Salemba Medika.
Cendrawasih wilayah Puskesmas Balongsari 16. Prastiwi et al. 2009. Buku Tematik
Surabaya. Pengalaman, Jakarta: Grasindo.
17. Ratnaningsih. 2014. Penggunaan
REFERENSI Permainan Ular Tangga Untuk
1. Arumsari, NA. 2014. Pengaruh Meningkatkan Motivasi Belajar IPS Kelas
Reminiscience Therapy Terhadap Tingkat III A SDN Nogopuro Sleman. Program
Stres Pada Lansia Di PSWT Unit Budi Sarjana Universitas Negeri Yogyakarta:
Luhur, Kasongan, Bantul, Yogyakarta. Skripsi Tidak Dipublikasikan.
Program Sarjana Universitas
Muhammadiyah Yogyakarta: Skripsi 18. Rifai, D. 2015. Pengaruh Terapi
Dipublikasikan Modalitas Life Review (Telaah
2. Asmadi. 2008. Konsep Dasar Pengalaman Hidup) Terhadap Tingkat
Keperawatan, Jakarta: EGC. Stres Pada Lansia Di Panti Tresna
3. Aspiani, Reny. 2014. Buku Ajar Asuhan Wredha Ilomata Kota Gorontalo. Program
Keperawatan Gerontik Jilid 2, Jakarta: Sarjana Unversitas Negeri Gorontalo:
Trans Info Medika. Skripsi Tidak Dipublikasikan
4. Efendi, Ferry dan Makhfudli. 2009. 19. Robertson, Mary., et al., 2012. At a Glance
Keperawatan Kesehatan Komunitas Teori Psikiatri Edisi Keempat,. Jakarta:
dan Praktik dalam Keperawatan, Jakarta: Erlangga.
Salemba Medika.
5. Fatimah, 2010. Merawat Lansia Lanjut 20. Sholihah, Halimatus. 2011. Pengaruh Life
Usia, Jakarta: Trans Info Media. Review Therapy Terhadap Tingkat Harga
6. Husna. 2009. 100+ Permainan Diri Pada Lansia Di Tejokusuman
Tradisional Indonesia Untuk Kreatifitas, Notoprajan Ngampilan Yogyakarta.
Ketangkasan, dan Keakraban. Program Sarjana Sekolah Tinggi Ilmu
Yogyakarta: Andi. Kesehatan Aisiyah Yogyakarta: Skripsi
7. Ismayani, Ani. 2009. Fun Math With Tidak Dipublikasikan.
Children,. Jakarta: Elex Media
21. Sugiwati. 2013. Metode bermain ular
Komputindo.
tangga untuk meningkatkan
8. Keliat, B.A. dan Pawirowiyono, Akemat,
perkembangan kognitif kelompok A di TK.
2013. Keperawatan Jiwa Terapi Aktivitas
Ria Baruk Utara VIII/35 Rungkut –
Kelompok, Jakarta: EGC.
Surabaya diunduh pada Rabu, 14 Januari
2016 pukul 09.02 WIB.
PROSIDING SEMINAR NASIONAL
HASIL PENELITIAN DAN PENGABDIAN MASYARAKAT SERI KE-1 TAHUN 2017 | 325