KOP PERUSAHAAN
Nama : ____________________________________________________________
Jabatan : ____________________________________________________________
Alamat : ____________________________________________________________
____________________________________________________________
Nama : ____________________________________________________________
Tempat/Tgl Lahir : ____________________________________________________________
Pendidikan : SMK N 1 Ciamis Kelas Jauh Kawali/SMK Bahrul ‘Uluum Kawali
Jabatan di Perusahaan : ____________________________________________________________
Alamat tinggal : ____________________________________________________________
____________________________________________________________
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya dan agar dipergunakan sebagaimana
mestinya.
...................................., .......................2011
Pimpinan/Atasan,
.............................................................