N Data Etiologi Masalah Keperawatan

O
1. Data subjektif : Agen pencedera fisiologis Nyeri akut
- Klien mengeluh nyeri dada
kanan tembus sampai belakang
- Klien mengatakan nyeri
seperti ditusuk-tusuk
- Nyeri berlangsung sekitar
10-15 menit
- Klien mengatakan nyeri
dirasakan hilang timbul
- Skala nyeri 6
(menggunakan skala numeric)
Data objektif :
- Tanda-tanda vital:
 TD: 120/100 mmHg
 SB: 36oc
 N: 81x/menit
 R: 24x/menit
 SpO2: 97%
 Kesadaran: Composmentis
- Klien nampak meringis
- Klien nampak memegang
area yang nyeri
- Klien nampak gelisah
2. Data subjektif : Hiperglikemi Perfusi Perifer Tidak Efektif
- Klien mengatakan badan
terasa lemas
- Klien mengatakan kram
diekstremitas atas dan bawah
Data objektif :
 - Keadaan Umum: Lemah
- Hasil lab:
 GDS; 228 mg/dL
 HGB; 6,8 g/dl
3. Data Subjektif: Ketidakseimbangan antaraIntoleran Aktifitas
- Klien mengatakan sesak nafas suplai dan kebutuhan oksigen

- Klien mengatakan tidak bisa

beraktivitas lebih karena nyeri
Data Objektif:
- Keadaan Umum: Lemah

- Penatalkasanaan Terapi
oksigen 5 Liter/menit
(menggunakan nassal kanul)
- Aktivitas klien nampak
dibantu keluarga
- Kekuatan otot 5 5
4 4

ANALISA DATA